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1、呼吸科放馨圈成果汇报,提高痰培养标本留取率,主要内容,成立品管圈小组 设定圈名及圈徽 （2014.4.25-5.1）,圈组成,圈 员,圈长：张晓翠,副圈长：王萍,周倩,古婷婷,梁艳,李发会,圈 会,圈员职责,圈名 圈徽,天使的翅膀代表着白衣天使 带领患者走向健康,燕尾帽代表着 护士不辞劳苦,放馨圈：她们不辞辛劳、默默奉献、吐露芬芳、馨香四溢、驱除病 魔、守护健康,主题选定 （2014.5.1-5.9）,改善项目分布比率,选题过程,注：以评价法进行主题评价，共6人参与选题过程，选票分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一顺序为本次活动主题。,拟定活动计划书 （2014.5.10-5.19）,注：
2、虚线表示计划，实线表示执行,活动计划进度表,现状把握 （2014.5.19-6.6）,未留取痰培养标本调查表,科室： 床号： 姓名： 尊敬的病员朋友：为了更好地了解未及时留取痰培养标本的原因，更好的为您服务，请您配合填写以下问卷调查表。谢谢！ 1、您是否是因为不知晓痰培养的意义才未留取标本？ A 是 B否 2、您是否是因为无痰才未及时留取标本？ A 是 B否 3、您是否是因为不知晓留取方法才未及时留取标本？ A 是 B否 4、您是否是因为标本容器错装才未及时送检标本？ A 是 B否 5、您是否是因为不知晓送检途径才未及时送检标本？ A 是 B否,未留取痰培养标本查检表,2014年5月至6月未留
3、取痰培养标本18名病人发放问卷调查,未留取痰培养标本柏拉图,80%,目标设定 （2014.6.6-6.12）,目标值 = 现况值改善值 = 现况值（现况 值改善重点圈能力） = 29%（2980% 60%） = 14 %,15%,目标值设定,原因分析 （2014.6.13-7.2）,病人未留取痰培养标本原因,对病人指导 不到位,护士,责任心差,病人理解力差,痰培养杯标识 不清楚,无痰病人缺乏 标本留取流程,流程制度不完善,自身知识欠缺,护士健康教育不到位,痰培养杯标识 字体太小,痰培养杯与普通痰杯 形状相似,缺乏监控制度,病人,设施,规范,不知晓方法 和意义,无痰,咳嗽无力,干咳无痰,缺乏送检
4、流程,护士责任心不强,护士知识缺乏,护士健康教育不到位,患者对重要性认识不足,(2,-2),(1,-3),(0,-4),(3,-1),(4,-0),因果关联分析图,培训力度不够,病人对重要性认识不足,培训力度不够,护士知识缺乏,护士责任心不强,护士健康教育不到位,过渡,治标,治本,对策拟定 （2014.7.3-7.23）,对策一 有计划对护士进行理论及技能培训,对策二 护士指导和协助留取痰培养标本,对策三 无痰病人实施诱导痰技术留取标本,对策四 护工协助及时送检标本,对策拟定-5W1H,对策实施 （2014.7.23-9.12）,对策一 有计划对护士进行理论及技能培训,对策二 护士指导和协助留
5、取痰培养标本,对策三 无痰病人实施诱导痰技术留取标本,对策四 护工协助及时送检标本,效果确认 （2014.9.12-9.30）,改善前痰培养标本留取率,2014年1月至5月痰培养标本留取率,改善中痰培养标本留取率,2014年6月痰培养标本留取率,改善后痰培养标本留取率,2014年7-9月痰培养标本留取率,实施前后痰培养标本留取率,有形成果科研立项,2诱导痰临床应用探讨申报江津区科委2014年面上攻关项目成功，项目编号：Y12014022,1使痰培养标本留取率由原来的71%提升到99%，总体提升28%（原定提升14%）,3在我院申请了2014年新技术新项目的成功,标准化 （2014.10.8-10.15）,评估需要留取痰培养标本患者,有痰病人指导、协助留取标本,无痰病人实施诱导排痰留取标本,判断标本是否留取合格,合格标本及时送检,不合格标本,痰培养标本标准化流程,检讨与改进 （2014.10.16-10.23）,下期活动安排,谢谢！,