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血管迷走性晕厥,哈医大二院心内科,王守忠,概述,晕厥 突发性 一过性 意识丧失、肌张力消失（晕倒） 可自行完全恢复 晕厥的通常病生机制为脑部血流一过性灌注量锐减,血管迷走性晕厥（神经心源性晕）,是由于矛盾性植物神经反射引起的严重低血压（血管抑制性） 通常伴有心动过缓（血管迷走性） 最常见的良性晕厥,临床表现,诱因：恐惧、疼痛、受伤、劳累、长时间站立、医疗操作（如静脉穿刺等） 初期：儿茶酚胺水平升高 血压升高、心率增加 随后：交感神经 、 迷走神经 血压突降、心率减低 晕厥,诊断,病史 临床表现 倾斜试验,鉴别诊断,心源性 颈动脉过敏 癫痫,治疗,健康教育-自身调节-倾斜训练 避免常见诱因 充足饮水 适当放宽盐的摄入 穿长至大腿的弹力袜 药物治疗 起搏 心脏神经消融,THANK YOU !,lsj,