我国控烟形势4-14.（无图片）ppt.ppt

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1、签署WHO烟草控制框架公约后 中国的控烟形势 新探健康发展研究中心 吴宜群 2010.4.14,公约是中国政府郑重签署的第一个，也是迄今唯一一个有关控烟的具有法律效用的国际公约。 签署公约，表示中国政府完全认同烟草流行是一个对公众健康具有严重后果的全球性问题，决心优先考虑保护公众健康的权利。 签署公约，表明中国政府认同公约对控制烟草流行的各项原则及控烟措施，并承诺控烟履约的各项国际义务。,遏制烟草流行，实现公约承诺,一、政府部门为控烟做出努力 二、人大代表/政协委员积极向“两会” 提出控 烟建议和提案 三、学术界积极倡导控烟 四、大众传媒的鼎力支持 五、活跃的民间控烟力量 六、国际组织支持中国

2、的控烟工作,有关部门在各自的职能范围内，做了许多有益的工作，为促进中国控烟作出了很大努力,公共场所禁止吸烟的地方立法,一、政府部门为控烟做出努力,“无烟奥运”，为中国的控烟增添了 一抹亮色,2008年北京市政府令的发布，使“无烟奥运”的承诺得到了法律的保证。中国完满实现“无烟奥运”，为中国的控烟增添了一抹亮色。,世卫组织总干事陈冯富珍在会见北京奥组委主席刘淇时，对北京奥组委倡导2008年北京奥运会期间无烟环境所作的努力表示祝贺。,无烟奥运的成功举办表明，公共场所禁止吸烟能否如期履约，不是没有条件做到。如果各级政府认真去做、并有法律保障，是完全可以保护群众免受烟草烟雾危害的。 代表、委员的提案要

3、得到实现，还有很多事情要做。北京市对政协委员提案的回复承诺于2011年以前“逐步实现室内工作和公共场所全面无烟的目标”，应当成为中央政府的目标。,由于有“无烟奥运”的承诺，2008年两会代表、委员关于控烟立法的提案，首先在北京市政府得到积极的回应。 2008年3月31日，北京市以政府令形式发布了北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定。,北京公共场所禁止吸烟的政府令带动，促进和推动了地方立法。,香港：2007年吸烟公共卫生条例 台湾：2009年烟害防治法（修正案）,我国香港和台湾地区室内公共场所 和工作场所完全禁烟工作取得显著进展,我国大陆地区室内公共场所 和工作场所完全禁烟工作取得初步进展,银川(

4、2009 ) 北京无烟奥运（2008） 上海、杭州（2010） 广州（2010）,“银川、杭州、上海三城市相继出台公共场所控制吸烟条例，使公共场所控烟有了法律依据 ”成为2009年控烟十大新闻之一,被评为2009年控烟十大新闻之一,“卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部等四部委联合印发关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定”,协和等20家医院获“全国无烟医院”称号,中国控制吸烟协会和中国医院协会先后在北京、上海、广州的20家医院开展了创建全国无烟医院活动，经过一年的干预，经评估，中国医科院北京协和医院、上海交大附属瑞金医院、广东省人民医院等20家医院被授予“全国无烟

5、医院”牌匾，40人被授予控烟个人贡献奖。 医生吸烟率由10.7%下降至7.0%; 医院全部取消室内吸烟点，设立室外吸烟点，室内实现无烟; 均开设了戒烟门诊和戒烟咨询电话，提供戒烟服务; 全部实现室内禁烟。,工商部门依法对烟草广告的查究,政府部门为控烟做出努力,北京工商局叫停在央视播放的“鹤舞白沙”烟草广告,影视管理部门对倡导无烟影视 的积极回应,政府部门为控烟做出努力,公共卫生专家通过剖析电视剧新上海滩的烟草镜头，起草了“致广电总局建议书，”呼吁有关部门采取积极态度，制定有效措施，消除荧屏烟草污染。,广电总局电视剧管理司和电影管理局复函表示：“无烟影视是广电总局的义务和责任。今后将要求各级审查

6、机构对影视作品中滥用吸烟镜头等现象加强审查。”,民政部门对烟草促销、赞助的限制,政府部门为控烟做出努力,中华慈善奖拒绝烟草企业,卫生部门有关烟草危害的多渠道、多形式健康教育、宣传公约、戒烟门诊的广泛开设、率先实现医疗机构百分之百无烟环境的承诺、医务人员带头戒烟，启动中国烟草控制大众媒体传播活动。,政府部门为控烟做出努力,履约培训班 中央补助地方烟草控制项目 年度中国烟草控制大众媒体传播活动 戒烟门诊 无烟立法,教育部门创建无烟学校,政府部门为控烟做出努力,制订无烟学校标准,任何人（包括外来人员）都不在校园内吸烟； 校园内要设有醒目的禁烟标志； 各科教师要将“吸烟危害健康”的知识融入自己的教学内

7、容中； 把创建无烟学校与学校精神文明建设以及学校德育工作相结合，把是否吸烟作为文明处室及教职工评定各种先进的内容之一 。,在各政府部门中，对控烟推动最力的是卫生部门。这固然因为卫生部门对烟草的严重危害了解最深，同时也因为卫生部门是烟草流行最大的受害部门。烟草危害带来的严重后果，大大增加了社会医疗费用，成为公共医疗体系难于承受之重。 遗憾的是，部门的积极性还未能形成合力，许多应当着手的问题还没有提上议事日程，其原因主要在于缺少一个不受烟草企业干扰的、有力、有效的协调机制。,控制烟草的提案、建议多 涉及控烟问题,二、人大代表/政协委员积极向“两会” 提出控烟建议和提案,控烟建议,尽快制定烟草危害预

8、防控制法的提案 尽快制定国家控烟规划 烟草专卖局和烟草总公司政企分开； 刻不容缓制定全国公共场所禁止吸烟条例 提高烟产品价格和消费税税率 尽快修订中华人民共和国广告法第十八条 尽快制订禁止公款消费烟草制品的规定 尽快修订境内烟包包装标识的建议 限制影视剧中吸烟镜头 烟服务纳入社会医疗保险范围 制定慈善法时应规范慈善理念，拒绝一切不合慈善理念的捐赠,三、学术界积极倡导控烟,中国医学界对控烟作出积极贡献。许多著名医学专家、医学研究机构都以不同方式向国民提出了吸烟致命的严重警告和医学证据 法学、新闻、经济领域专家联合行动,餐,著名癌症专家孙燕、郝希山、支修益等，多次向公众讲解吸烟导致多种癌症的危害，

9、指出，烟草是引起癌症的最主要因素，也是最有效的可预防因素。,30,头号癌症杀手 预计2007年美国死于各种类型的癌症人数:,肺癌*,结肠癌,乳腺癌,胰腺癌,前列腺癌,CT扫描显示一个健康的肺和一个有间皮瘤癌症的肺,著名癌症专家孙燕、郝希山、支修益倡导控烟,健康报10/11 4版,中国每年约有60万人死于肺癌，如果再不加以控制，到2025年，每年仅死于肺癌的患者就将达到100万,中国肺癌死亡率30年增加4.65倍,健康人的肺,吸烟者的肺,严重吸烟的肺,“戒烟，以身作则，从心做起,著名心血管病专家胡大一等率领数千名心血管病医师在特制的长城砖上签名并郑重承诺“戒烟，以身作则，从心做起”。 胡大一教授

10、说， 目前，心血管病已经成为我国严重的公共卫生问题，平均每13秒就有一人死于该病，而吸烟已被公认为是冠心病的主要危险因素之一。,Lancet. 2004;364:937-52,每日吸烟的数量,心肌梗死的风险,0吸烟,吸烟与心肌梗死,胡大一教授指出：50年来，一系列研究调查证实，每天吸烟20支以上者，其心血管的发病率比不吸烟者高出2-6倍，越早吸烟、吸烟时间越长，发生冠心病的危险性也越大。,戒烟是改善远期预后最有效的医疗干预之一,Critchley JA, Capewell S. JAMA;2003;290:86-97,他们指出，吸烟就像一部死亡发动机，它会使冠心病人死亡的风险平均增加76%；

11、使缺血性脑卒中的相对危险增加90%； 使猝死的相对危险增加3倍以上！ 他们呼吁：坚决拒绝烟草。并倡议每一名呼吸科医生以身作则，并要具备专业的控烟知识和技能，强化呼吸科医生的控烟责任感，为戒烟者提供专业的指导和进行针对性的治疗。,著名呼吸科疾病专家钟南山、刘又宁、王辰、林江涛等，也在不同场合反复告诫公众，吸烟导致呼吸系统疾病的危险,专家指出：,80%90%的慢性阻塞性肺病是由吸烟引起的，其死亡率与每日的吸烟量呈明显剂量关系，并与开始吸烟年龄、吸入深度有关。吸烟引起咳嗽、痰多，致肺功能下降，造成慢性呼吸道阻塞症状。 我国慢阻肺发病率逐年增高，与吸烟人数番倍增加有直接正比的关系！ 如果能够及时戒烟，

12、慢阻肺的发生率可以减少80%至90%！,卫生工作者控烟“双十”行动,2009年3月9日，由中科院院士、北京大学医学部主任韩启德和中华预防医学会会长王陇德倡导，国内十所知名大学的医学院校和国内十家有影响力的医学社团共同发起，卫生工作者控烟“双十”行动正式启动。,医务工作者的宣言 医生的最高职责就是挽救生命。“健康所系，性命相托” 每一个医学生在成为医生之前，都曾这样庄严宣誓。 面对烟草的严重危害，不能坐视不理！ 从我做起，从现在做起，为创造一个无烟的环境，为减少烟草危害，为吸烟者树立戒烟的榜样。,2008年3月11日，卫生部和全国爱卫办联合印发无烟医疗卫生机构标准（行），要求各地在创建无烟医疗卫

13、生机构中遵照执行 第一部临床戒烟指南面世,朝阳医院戒烟门诊肖丹医生谈戒烟,协和医院医生无烟日义诊,医务界带头倡导控烟、禁烟、戒烟,首都医科大学公共卫生专家 倡导无烟环境,控烟倡导进入 健康管理的课程,控烟倡导课程进入我国医学院校,控烟核心信息 进入健康66条,法律界的参与,公益援助律师黄金荣,人大代表许智慧律师,首都经贸大学法律系教授沈敏荣,国际控烟活动家藏英年教授,接待媒体采访,四、大众传媒的鼎力支持,在传播公约精神，报道控烟活动，探讨控烟方略，介绍控烟知识等方面，公共传媒发挥了重要的作用。 民间控烟力量的苦心孤诣，得到了大众传媒的充分理解与支持。 尽管烟草业凭借雄厚的财力，力图向传媒渗透，

14、借助传媒树立烟草业的所谓“正面形象”，但多数传媒和媒体工作者仍旧坚定地保持积极支持控烟、维护人民健康的立场。,中国控烟成世界反面教材 获得尴尬奖项烟灰缸奖 新京报：“烟灰缸奖”让人脸红 北京科技报：脏烟灰缸”何时变“兰花”天府早报：拿下“烟灰缸奖”中国很尴尬 南方新闻网-南方周末；中国遭受国际“脏烟灰缸”奖,控烟新闻上了手机报,“国家应严禁美化烟盒，改印醒目的烂肺、烂牙、骷髅等图片，让人从思想戒烟开始。”这是3月4日人民手机报收集的“两会牛言录”之一 。,“2007年中国控烟报告”、“中纪委回应中国控烟协会公开信 将开展禁止公款买烟的活动 ” 上了乐山手机报包 、“摒弃敬烟文化”、“专家呼吁撤

15、销“中南海”卷烟商标”、 “中华医学控烟行动”等控烟信息上了手机报,中国烟草控制大众媒体传播活动,“中国烟草控制大众传播活动是我国第一次由政府部门主办的控烟宣传媒体倡导与激励活动，2009年首次表彰了在控烟宣传报道中表现突出的媒体个人和单位”被评为2009年控烟十大新闻之一,搜狐健康频道举办控烟专题 搜狐公益频道为“图像”上烟包做了多次专题 控烟公益广告,一张照片引起一场社会风波,“烟草企业冠名希望小学，打出“烟草助你成才”标语，被疑以慈善为名，行广告、促销之实，遭控烟专家强烈质疑”被评为2009年控烟十大新闻之一,烟草企业冠名希望小学，打出“烟草助你成才”标语，被疑以慈善为名，行广告、促销之

16、实，遭控烟专家强烈质疑。 2009年4月12清华大学法学院就全面禁止烟草广告及促销赞助活动的立法问题展开模拟听证会上，一张照片引起一场社会风波。,烟草广告促销和赞助美化了烟草以及企业形象,五、活跃的民间控烟力量,这些民间控烟力量包括: 医学界、政界、法律界、新闻界、经济界、文艺界及其他各界的有识之士和社会控烟人士。 他们宣传烟草有害健康，推动控烟立法，提出控烟建议，设计控烟的方案，批评烟草企业违背公约精神的举措，开展了积极多样地活动。,民间控烟活动的主要方面,尽量使更多的人了解烟草消费和接触烟草烟雾造成的健康后果; 通过各种形式揭露烟草公司抵制控烟的各种手法和淡化烟草危害的欺骗宣传; 游说、呼

17、吁政府有关部门制定相关法规、规划，出台有关控烟措施，落实公约相关条款，并提出具体可行的建议;,中国CDC控烟办公室 中国控制吸烟协会 新探健康发展研究中心 民间控烟机构 超轶中心 中华环保联合会 志愿者 公众人物,年度控烟报告揭示烟害真相,主题 2006 控烟与肺癌防治 2007 创建无烟环境 享受健康生活 2008 禁止烟草广告和促销 确保无烟青春 好年华 2009 烟草健康警示，图形警示揭露烟害真相,中国控制吸烟协会,中国控制吸烟协会发布了关于烟草税和其在中国的潜在影响的研究报告,“中央纪委、国家监察部积极回应禁止公款消费烟草制品的提议”被评为2009年控烟是大新闻之一,新探健康发展研究中

18、心, “中南海”卷烟商标引起社会热议，多位学者、律师、控烟机构的代表呼吁商标评审委员会裁定撤销“中南海”注册商标被评为2009年十大控烟新闻之一,控制吸烟立法环保行动 控烟提案研讨会,中华环保联合会极力推动环境无烟立法,发布中国控烟观察 -民间视角报告,宣传落实WHO烟草控制框架公约中国控烟观察-民间视角报告 发布会,内容,2009年 8月6日，新探健康发展研究中心召开了中国控烟观察民间视角要点介绍会。这是由新探健康发展研究中心组织撰写的，集中了众多公共卫生和控烟专家意见的中国控烟观察报告。 撰写这份控烟报告的宗旨，是从民间立场观察中国的控烟进程，分析其进展与不足，评述其难点与症结，以求推动中

19、国控烟进程。 发表后得到广泛好评，并受到国务院研究室的重视,两项重要建议,尽快实行主管烟草行业的政府部门与烟草企业完全分离，切断两者之间一切利益勾连，并赋予政企完全分开后的国家烟草管理行政机构控烟的职能，保证各种控烟举措不受烟草企业商业利益的影响和干扰。 2. 要立即在国务院领导下，开始制定中国控烟的中长期规划。,超轶中心是云南省第一家专门从事烟草控制的公益性机构，通过研究、培训、媒体、社会动员等方式，倡导提高公众控烟意识，推动公共场所和工作场所禁烟法律出台，减少烟草所致疾患，提高公众健康水平。,战斗在烟草大省的民间控烟机构 超轶中心,民间控烟人士熊伟宣布捐出自己持有的10张奥运赛事门票，希望

20、通过新京报，招募有烟瘾的读者凭自己在未来一年中的戒烟承诺，赢得免费观赛机会。 农民周均曾吸烟20年，深受吸烟之害。10年前，他毅然戒烟，获得成功。10年来，他按月将买烟钱存入银行，至今已存有3万元。在他的劝说、影响下，当地先后有200多人彻底戒了烟。周均几年前萌发了写一本劝人戒烟的书的念头，他请人创作了100多幅漫画，配上自己创作的诗句和点评，终于形成了山野奇人看世情百态这本书，并正式出版发行。 控烟志愿者,公众人物积极倡导控烟,控烟形象大使 老百姓喜爱的公众人物 ：杭州的“阿六头、阿六嫂” 著名影星、歌星、运动员,“著名歌唱家彭丽媛、篮球明星姚明出任控烟形象大使” 成为2009年控烟十大新闻

21、之一,医学、公共卫生专家及中国疾病预防控制中心、新探健康发展研究中心、中国控烟协会等医学机构、民间健康研究机构和社会团体，就烟草包装警示标识、烟草企业不应获得中华慈善奖等问题致“工信部”、民政部的信函，得到了民政部的采纳，“工信部”的关注，并得到广大群众的认同和支持。,民间控烟组织、医学、公共卫生学、法学、经济学等领域的专家、学者向政府有关部门 提出控烟建议,世博会组委会、全运会组委会接受各界建议，退还烟草企业的捐款,“上海世博会、十一届全运会终止并退还烟草企业巨额捐款。”被评为2009年控烟十大新闻之一,六、国际组织支持中国的控烟工作,世界卫生组织、彭博基金会、比尔盖茨基金会、美国中华医学基

22、金会、埃默瑞大学、美国约翰霍普金斯大学等国际组织和机构积极参与和支持中国的控烟工作，开展了旨在创建100% 无烟环境等目标的控烟项目，提高了中国的控烟能力，具有很好的示范作用。,重点（综合干预）的控烟项目,卫生部中央补助地方烟草控制项目 奥运城市公共场所控烟项目， 迈向无烟中国项目 无烟工作场所 双十行动 大学无烟 创建无烟城市项目 无烟环境促进项目 卓越控烟项目,“迈向无烟中国”项目推进了公共场所禁止吸烟政策的创建和实施；通过宣传和社会动员，敬烟送烟的不良社会风气有了改变；控烟网络得到加强；促进了无烟环境的建,七城市无烟环境促进项目,重庆、哈尔滨、南昌、兰州4 城市的市长郑重承诺要按照公约第

23、8 条及其实施准则的要求出台室内公共场所和室内工作场所禁止吸烟的地方性法规，创建无烟环境，追求绿色发展。,无烟城市控烟项目,获得比尔盖茨基金会支持，在中国开展的一项为期五年的烟草控制项目。第一批入选的城市有上海、无锡、长沙、宁波、洛阳、青岛、唐山七个城市。 “无烟城市控烟项目”启动，上海、无锡、长沙、宁波、洛阳、青岛、唐山等7个城市首批入选，7城市市长均承诺协调政府各相关部门，做好社会动员，并为项目活动提供必要的政策、人力及资金支持。被评为2009年控烟十大新闻之一”,2009年6月23日，七城市政府领导汇集岛城，表达迈向无烟城市的庄严承诺。“无烟城市”- 盖茨中国控烟项目启动会在青岛顺利召开

24、。,无烟城市项目的目标,通过开展和实施有效的、负责任的、以及可持续的控烟行动，努力减少由于烟草使用而导致的疾病和死亡。 项目的重点是：在青少年和妇女中，开展预防吸烟的活动（预防）、在成人和年轻人中促进戒烟（戒烟），以及消除环境烟草烟雾造成的危害（保护）。,“卓越控烟项目”,获得比尔盖茨基金会支持，在中国开展的一项为期三年的烟草控制项目。 “卓越控烟项目” 面向大学/研究所。旨在资助中国的大学/研究所开展控烟研究、知识创新和提高控烟专业能力。,“卓越控烟项目”,1、控烟政策和法律分析 2、农村烟草暴露及吸烟相关慢性疾病的社会经济负担研究 3、烟农可持续生计替代研究、示范及政策倡 4、控烟行为和社会学 5、提高农村地区控烟能力和效果研究 6、中国公共卫生和临床医师控烟教育的实践和评价研究。,