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1、战略管理与透析室发展,血透室 孟荷,何谓战略？,战略,决定全局的策略,战略性失误，是最大的失误，可以造成灭顶之灾。 一个单位的未来发展，在很大程度上取决于最高领导的战略决策。,战争之方略,何谓战术？,战术,解决局部问题的方法,战术性失误，可能造成局部性的失败。,战略与战术之对比,战略,战术,宏观性 思想性 决策性,微观性 方法性 操作性,5/23/2019,4,不谋万世者，不足以谋一时 不谋全局者，不足以谋一域 -清 陈澹然寤言二迁都建藩议,战略管理,企业确定其使命，根据组织外部环境和内部条件设定企业的战略目标，为保证目标的正确落实和实现进行谋划，并依靠企业内部能力将这种谋划和决策付诸实施，以
2、及在实施过程中进行控制的一个动态管理过程。,战略管理不是静态的、一次性的管理，而是一种循环的、往复性的动态管理过程。它是需要根据外部环境的变化，单位内部条件的改变，以及战略执行结果的反馈信息等，而重复进行新一轮战略管理的过程，是不间断的管理。,目标定位的SMART原则 S（Specific）明确具体的 M（Measurable）可衡量的 A（Action-oriented）目标要具有挑战性 R（Realistic）切实可行的 T（Timed）有时间限制的,分析差距,内部条件,外部环境,S.W.O.T分析法,5/23/2019,11,内部条件,财务状况 人力资源状况 技术力量 机器设备状况 社会
3、声望 地理位置 内部环境因素,外部因素,政治趋势 经济趋势 社会趋势 技术趋势 竞争对手,Swot分析法,是现代管理中制定战略计划的一种方法.通过对组织内部条件和外部环境的分析确立战略目标，把组织的优势和劣势与环境中的机会与威胁相匹配，使组织和环境相适应，通过对内部优势和劣势的认识来利用环境，避免可能遇到的威胁,S.W.O.T分析法,- TOWS 强势 (S) 弱势 (W) 机会（O) 策略(S-O) 策略(W-O) 使优势和机遇 使弱势最小化 最大化 机遇最大化 威胁 (T) 策略(S-T) 策略(W-T) 使优势最大化 使弱势与威胁 威胁最小化 最小化,战略管理的形成阶段：,战略方针,做出
4、行动计划和预算,监督和控制,5/23/2019,17,战略方针制定原则,S-O战略：利用企业内部优势去抓住外部机会 WO战略：利用外部机会改进内部劣势 ST战略：利用企业的优势去避免或减轻外部威胁的打击 WT战略：直接克服内部劣势和避免外部威胁,血透室的 目标定位,争取到2015年，把透析室建成一个具有中医特色、技术力量雄厚的规范化透析室 年收入争取突破500万，透析人次超过1万人。,挑战性,2011 2012 2015 年收入 60 120 500 （万元） 透析人次2500 4600 10000,可行性,透析费用 透析室设置20台机器，满负荷运转，一年透析费用收入为： 365406412=
5、 4204800元 其他收入 药品收入 占15% 检查收入 新项目,血透室的优势,环境优雅 设备先进 服务理念 病源丰富 糖尿病科优势 中医优势,S.W.O.T分析法,透析大厅,患者通道,糖尿病科优势,糖尿病科作为全国重点专科拥有丰富的病源，而糖尿病肾病目前在我国是透析患者的第二位原因。,中医优势,慢性肾功能衰竭氮质血症期目前西医没有有效的治疗方法，而中医在这方面有一定疗效，很多尿毒症前期的患者需要靠中药维持,血透室的劣势,品种单一，新技术新业务开展的少 缺乏一支富有临床经验的医护团队 知名度低 中医特色不突出 缺乏一个富有创新精神又善于管理的学科带头人 发展空间受限 医院整体实力不强,S.W
6、.O.T分析法,血透室的机会,S.W.O.T分析法,国家政策越来越好，透析报销比例越来越高 劳动者的报酬逐年增多，透析费用占收入的比重越来越小 医院正处于突飞猛进发展阶段，社会声望逐年增高。,血透室的威胁,S.W.O.T分析法,竞争对手的威胁 潜在进入者的威胁 腹膜透析,竞争对手,淮河医院： 技术最强 规模最大 病人最多 第一人民医院：120定点医院,医院整体实力强 私人承包 经营灵活 透析接送车 误餐补助,竞争对手,第二人民医院：红十字会医院 地理位置优越 透析接送车，误餐补助 透析室肾病科一体化 免费住宿 155医院 部队医院 私人承包,潜在进入者,开封市第二中医院 私立医院,替代产品,肾
7、移植 腹膜透析,社会趋势,中国逐渐进入老龄化社会，糖尿病患者日趋增多，糖尿病肾病引起的尿毒症患者也会越来越多。,政治趋势,政府越来越关注民生，透析患者的报销比例越来越大，很多省份已经实行了免费透析。 全民医保政策的落实。,经济趋势,国家越来越富裕，人民收入水平逐年提高，透析费用占收入的比重逐年下降，透析对家庭的影响越来越小，因病致贫的现象越来越少。,收入与透析费用的变迁,20年前 10年前 现在 透析费用 400 340 223 收入 100 1000 1500 报销比例 不报销 部分报 全民医保,技术趋势,透析技术越来越成熟，透析室管理越来越完善，因透析导致的并发 症越来越少（肝炎等），透析
8、患者的寿命越来越长（最长已达40年）。,血透室的战略方针,购置机器 培养人才 扩大宣传 开展新项目 发挥中医特色 政策优势,购置设备,2013年购置5台血液透析机，预计费用80万。 2014年计划购置床旁血液透析滤过机一台，预计费用 万。 计划购置中药熏蒸机一台。,培养人才,2012年拟送一名医师外出进修，主要学习血管通路的建立。 2013年拟培训一名工程师和2名护士,开展新项目,血管通路的建立 连续性血液净化 血浆置换 人工肝,扩大宣传,利用媒体做宣传 定期举办肾友会 编制透析患者健康手册 定期为医护人员讲课，提高对透析的认知度 利用血液净化质控中心的优势和基层中医院做好双向转诊工作,发挥中医特色,中药熏蒸治疗顽固性皮肤瘙痒 中药在内瘘护理中的应用 中药调理及穴位按摩治疗透析中低血压,政策优势,利用政策提高中医院透析报销比列 改善和县医保的结算办法,