2019B超定位冷冻活检技术在乳腺微小病灶治疗中应用.ppt

上传人:上海哈登 文档编号:2839794 上传时间:2019-05-26 格式:PPT 页数:11 大小:3.25MB
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1、B超定位冷冻活检技术在乳腺微小病灶治疗中 的应用,银川市妇幼保健院外科 朱熙昀,技术构成,冷冻活检系统:美国珂信CASSI II系统,根据病灶大小选用7G12G活检针及配套一次性干冰罐。 B超:定位超声仪采用Terason2000电脑成像彩色超声诊断仪,探头频率为7.5MHz。,适用对象,乳腺微小病灶:是指乳腺触诊阴性而B超影像系统提示最大直径10mm的一类病灶 。传统活检方法对此类病灶无法准确定位,只能采取随诊观察的措施,容易造成误诊及漏诊。,操作方法,标本,传统穿刺活检弊端,传统的穿刺活检方式主要分细针穿刺和粗针穿刺。细针穿刺由于取得组织量过少,只能做细胞学涂片检查导致诊断率较低。粗针穿刺

2、虽然也可以借助影像系统定位,但是乳腺微小病灶因体积过小,即使在影像系统定位下粗针穿刺也容易在取材瞬间因活检针“击发”动作而导致组织滑动,进而取材失败。,技术优势,活检系统自带引导针,可以在短时间内将病灶与活检针连为一体,取材更精准。 穿刺针较粗,且自带动力系统,可持续旋切,获得的组织量大,充分满足病理及免疫组化检查要求。 系统自带干冰冻滞系统,穿刺针到达病灶处时可冻滞局部组织,避免了取材中组织滑动导致的取材失败,杜绝了因穿刺不准造成的漏诊、误诊。,技术优势,根据病灶大小可灵活选择7G12G活检针,对较小病灶取材同时即可切除,集诊断和治疗于一身,减少患者疼痛,降低患者经济负担。 操作中患者痛苦小,无需特殊麻醉,避免了因大量使用麻醉药物导致不必要的风险。,病例,患者:李小梅,女,31岁,住院号:212152 患者主因“双乳肿物”收住,术前乳腺B超钼靶影响提示有恶性病变可能,患者希望行“保乳”手术,但穿刺活检时,肿瘤通过操作通道种植转移的问题难以解决,而直接切除活检外观差,失去保乳意义。 通过B超引导冷冻活检的方式在术前明确诊断,给后续治疗方案的确定提供了较大的灵活空间。,谢 谢,

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