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1、医学免疫学中段考试题目,以呼吸道病毒入侵感染人体为例，试述各免疫分子、免疫细胞在免疫防御各环节中发挥的作用。 要求： 1. 1000字左右。 2. 5月27日前上交（超时1周扣10分，超时2周无分数）。,登录广东医学院教学在线“毕博平台”； 进入“讨论版”； 针对“16号题”进行回答（选择其中一题或多题均可）； 答题要求：时间：5.226.12； 字数：200500。,平时成绩(预防医学专业),平时成绩（护理专业）,讨论细胞因子与临床（选择下列一种疾病）： 1.感染性疾病 2.肿瘤 3.血细胞减少症 4.自身免疫病 要求：时间：5.23-5.30（过期扣分）； 字数：不低于200字； 手写（不
2、能打印）。,第十二章 抗原提呈细胞与抗原提呈 Antigen presenting Cells and Antigen Presentation,第一节 抗原提呈细胞,antigen-presenting cell（APC） 摄取、加工、处理抗原，并将抗原提呈给T淋巴细胞的一类免疫细胞（广义）。 种类（膜分子差异） 专职 单核-巨噬细胞、DC和B细胞： 高表达表达MHC-，协同刺激分子 非专职 内皮细胞、成纤维细胞、上皮 及间皮细胞 炎症状态 表达MHC类分子的细胞(靶细胞）,一、概念、种类,二、专职APC特点,最强抗原提呈能力 刺激初始T细胞活化,(一）DC（dendritic cell),
3、Steinman(1973),典型树突状形态 高表达MHC-/ 刺激初始T细胞活化,未成熟DC 摄取、加工和处理抗原能力强大，而提呈能力弱 成熟DC 相反（抗原提呈能力最强）,1.表面标志,未成熟DC,FcR、CR1、PRR、MHC-/类分子,高表达MHC-/类分子 高表达CD80、CD86、CD40、ICAM-1 CD1a、CD11c、CD83 MLR阳性,成熟DC,2. 来源、分布与名称,来源,除脑以外 -非淋巴样组织 -淋巴样组织 -体液,朗格汉斯细胞,隐蔽细胞,M,FDC,IDC,3、分化与发育与迁移（髓系）,前体期 未成熟期 迁移期 成熟期 激活初始T细胞,具有摄取和加工Ag的能力。
4、,提呈抗原的能力逐渐,抗原肽：MHC复合物和协同刺激分子,维持非淋巴组织内DC数量,4. DC的生物学作用,抗原提呈功能 双信号刺激激活T细胞 唯一刺激初始T 诱导免疫耐受 DC携带Ag进入胸腺发生阴性选择 免疫记忆形成与维持 FDC携带Ag刺激B细胞 T细胞发育 胸腺内阴性选择 免疫调节 分泌IL-12、IL-4等；IL-1、IL-6、IFN、TNF等 疾病治疗 抗原致敏的DC回输、免疫耐受,（二）单核-吞噬细胞 （MPS）,来源与分布,主要表面标志,2.内化抗原并表达CD40、B7,3. 抗原降解,4. MHC/多肽复合物 的形成和表达,（三）B淋巴细胞,1. BCR 捕获抗原 （浓缩）,
5、活化或记忆 T细胞 活化或记忆 T细胞 初始T细胞,10,Macrophges PRR-识别 调理受体-吞噬 B cells BCR摄取特异Ag Dendritic cells 受体；巨吞饮；吞噬,第二节 抗原的处理与提呈 Antigen Processing and Presentation,抗原处理和提呈 APC或靶细胞将摄入胞内或自身产生的Ag分子降解为一定大小的多肽片段，以适合与胞内的MHC分子结合为Ag-MHC复合物（抗原加工或处理）， Ag-MHC复合物表达在细胞表面提呈给T细胞的TCR识别，从而将抗原信息传递给T细胞（抗原提呈）。,外源性抗原和内源性抗原,MHC-类分子途径 MH
6、C-类分子途径 交叉提呈途径,APC对抗原的加工处理提呈途径,Y,Pinocytosis （吞饮）,Phagocytosis （吞噬）,Membrane Ig receptor mediated Uptake（BCR介导内吞）,一、MHC-类分子途径,Complement receptor mediated phagocytosis （CR介导内吞）,Fc receptor mediated phagocytosis （FcR介导内吞）,Opsonization （调理）,（一）外源性抗原的摄取,（二）APC对外源性抗原的加工处理及提呈 （ MHC-II类分子途径）,MC,恒定链的作用,-促进
7、类分子的形成 -促进类分子的转运 -阻止类分子与内源性多 肽结合,外源性抗原的提呈, are taken up by APC processed into peptides that bind to MHCII molecules forming peptide/MHCII complex transported to the cell surface presented to CD4+ T cell,二、 MHC-I类分子途径,内源性抗原 -病毒感染细胞表达的病毒蛋白 -肿瘤细胞的蛋白抗原 -其他细胞内合成的异常蛋白,LMP,内源性抗原的提呈,通过蛋白酶体降解成多肽 与MHC-I 分子结合成
8、 多肽 /MHC-I 复合物 转运到细胞膜 提呈给 CD8+T cells,抗原的提呈,TCR-抗原肽-MHC 三元体 基本过程 -辅助受体 -双信号刺激 交叉提呈 CD1分子提呈 脂类Ag,二种抗原提呈途径的比较,途径 Ag 降解部位 pMHC 对象,summary,类分子 类分子,内源性 外源性,蛋白酶体 溶酶体,ER 内体,Tc Th,Questions for this unit,Briefly describe the exogenous pathway of antigen presentation. Briefly describe the endogenous pathway of antigen presentation. Briefly comparison the differences between these two pathways of antigen presentation.,谢谢大家,姓名 年级 专业班别 学号,简述CD4+Th细胞的功能,