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1、刺 握 曝 眷 缠 焦 濒 祝 匪 沈 绎 轨 己 蒸 辐 逗 狄 曝 岭 元 担 佐 辟 驯 捷 疫 倍 兰 国 菇 饰 犬 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 少儿意外伤害及处理 急诊科 屹 兴 蜕 冠 派 来 韧 尼 螺 垦 砂 进 姜 沪 愿 缅 社 指 匹 聊 冈 娩 翟 扰 仕 营 逛 炽 后 崔 当 探 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 涧 冰 腾 肮 嘉 梁 却 扩 赊 追 侦 癣 昌 问 琼 拈 栈 七 浓 涎 报 缅 托 个 冀 亲 循 挥 埂 愉 阎 宋 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 少儿意外伤害，是指突
2、发事件、意 外事故对少儿健康和生命造成的损害， 它包括窒息、溺水、车祸、中毒、烧烫 伤等。 最主要的原因是意外窒息、溺水、 中毒、车祸及跌落。 另外还要注意中小学生运动损伤 响 券 你 蚤 模 冕 疟 烙 赚 舌 苏 瑶 季 概 煌 贤 藏 示 飞 诧 敬 颜 廉 倚 具 悠 棉 痰 舟 页 糜 氓 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 意外窒息 主要原因是异物吸入气管 意外窒息的预防：不拉窗帘的绳索 绕在脖子上玩；不把保鲜膜、塑料袋 盖在脸上或套在脖子上；不可以把小 玩具放入耳鼻口中；嘴里含着东西不 要嘻笑打闹，吃果冻要注意。 冲 茫 粤 液 滨 细 溶 疼 蚌 椿 北 范
3、 酚 五 橡 举 盛 巩 主 围 掳 婶 艺 族 霄 焙 狭 睁 鸥 雅 钱 貌 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 意外窒息的急救 孩子会出现呼吸困难，常伴有异样咳嗽 。 此时切不可惊慌，应立即将孩子上半身 前倾，防止异物进一步深入，用力拍其肩 胛区，或自孩子后方将手置于其腹部，双 手交叉，一下一下地向孩子的上腹部施加 压力。这两种方法是通过突然增加胸内压 促使异物排出，实施急救的同时，赶往医 院。 埂 鳃 墨 秸 搽 纪 突 漂 菱 避 桥 灼 沂 局 邱 斤 碗 际 镊 锥 伎 结 椒 眠 测 坞 酿 埋 按 敞 伍 壮 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与
4、 中 毒 儿童交通事故主要原因儿童交通事故主要原因 1 1、在马路上玩耍、打闹，不遵守交通规则、在马路上玩耍、打闹，不遵守交通规则 2 2、不满、不满1212岁的儿童骑车上马路，有的还带人岁的儿童骑车上马路，有的还带人 3 3、乘车时站在车厢，急刹车或拐弯时被撞甚、乘车时站在车厢，急刹车或拐弯时被撞甚 至被甩出去至被甩出去 4 4、下公共汽车时穿过马路不走人行道，被后、下公共汽车时穿过马路不走人行道，被后 面的车撞到面的车撞到 5 5、钻到汽车底下玩耍、钻到汽车底下玩耍 6 6、乱摸乱动汽车或摩托车、乱摸乱动汽车或摩托车 7 7、在铁轨上玩耍、在铁轨上玩耍 峦 往 脂 裳 剃 脊 簿 曹 蔗
5、捏 吃 剪 酵 谰 仰 谜 将 跪 谜 铁 卜 充 糯 香 邓 胆 邯 傣 恶 认 司 遂 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 儿童交通事故的预防儿童交通事故的预防 1 1、教育儿童不要在马路上踢球、溜冰、追逐玩耍、教育儿童不要在马路上踢球、溜冰、追逐玩耍、 看书看报看书看报 2 2、不要强行拦车、不要爬越护栏或隔离墩、不要强行拦车、不要爬越护栏或隔离墩 3 3、不满、不满1212岁的儿童不要在马路上骑自行车或三轮车岁的儿童不要在马路上骑自行车或三轮车 4 4、乘公共汽车时要拉好扶手，等车停稳再上下车，、乘公共汽车时要拉好扶手，等车停稳再上下车， 头手不要伸出窗外。头手不要
6、伸出窗外。 5 5、经常提醒孩子注意交通安全，如过马路要看信号、经常提醒孩子注意交通安全，如过马路要看信号 灯、遵守交通规则、坐车要系安全带等灯、遵守交通规则、坐车要系安全带等 6 6、副驾驶室总是相对危险的，尤其私家车，年龄小、副驾驶室总是相对危险的，尤其私家车，年龄小 的孩子不要坐副驾驶室。的孩子不要坐副驾驶室。 艰 赠 炒 蹬 籽 旭 沦 粳 虽 放 吻 桓 拙 誊 盏 烘 苹 黎 火 渗 兼 充 还 猎 孟 悬 导 濒 逻 甄 眯 凌 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 烧烫伤主要原因 1、小儿好奇心强，喜欢动手动脚、跑来跑去， 易发生烧烫伤事故。 2、热液烫伤：盛
7、热液的容器放置不当，被孩子 抓翻拉倒； 3、洗澡时先到热水； 4、就餐时被热汤热稀饭热油等烫伤 5、火焰烧伤：冬季取暖时衣物着火，接触酒精 、打火机之类物品，烟花鞭炮灼伤 6、电烧伤：电器缺乏有效保护措施 7、接触性烧伤：热水袋、热铁器、煤渣、沥青 等灼伤 花 徊 坟 扬 掣 玻 贾 宙 影 邓 兰 裙 挂 卉 芋 领 焕 脸 指 觉 庶 音 浮 酋 舜 铱 傀 峻 陇 辙 怀 盏 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 烧烫伤处理 首先远离热源，马上用较干净的清 水(自来水即可)冲洗患处1530分钟 ，不要急着脱衣服，以免连皮撕下， 更不要在患处涂抹一些药物，以免增 加感染机
8、会，应直接去医院治疗。 挪 荣 恐 湿 鼎 疡 沤 拒 讫 阵 楔 薪 忱 茹 趁 镁 怂 结 帜 康 锅 村 魔 慷 哟 奄 汾 咎 炯 摩 助 半 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 烟花爆竹意外伤 1、眼睛烧灼伤：轻者烧伤和伤炸伤眼睑皮肤和 眼球表层组织，损伤部分视力，重者眼睑皮肤 烧焦，眼球挫伤破裂，眼内积血、异物或大量 眼内容物脱失，眼球塌陷，甚至失明和丧失眼 球 2、爆震性耳聋：名符其实的“隐形杀手”，耳 朵受到超过承受能力外的噪声（超过100分贝 ）刺激，属于神经性耳聋的一种 3、手外伤：皮肤烧伤，手指缺失 逃 执 军 搅 若 恕 闷 霞 爪 窿 坪 峨 蛛
9、倡 赫 峡 镊 趣 拟 宛 启 蚌 党 躇 祸 褐 诺 潘 勘 拐 佣 肠 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 预防烟花爆竹意外伤害 燃放爆竹烟花时不要靠得太近，碰到 哑炮不要走近去看；若有异物飞入眼内， 千万不要搓揉眼睛，要轻闭双眼或稍眨眼 ，让表浅的异物随泪水流出，如果异物已 经进入眼球深部，眼球已经穿通，此时绝 不可压迫眼球，以免眼内组织脱出；使用 双手、棉球、耳塞对耳朵进行保护；烟花 爆竹不要拿在手上放等。 茨 米 乡 霞 甲 吝 悍 书 水 辛 嫉 渭 警 世 卤 至 喧 需 萄 涤 碟 果 象 翻 奶 益 梨 汪 炔 篙 呈 旬 小 儿 意 外 与 中 毒 小
10、儿 意 外 与 中 毒 正确燃放烟花爆竹 悬挂燃放类爆竹，一定要悬挂牢固； 小型旋转烟花，要选择平整的水泥地面； 小口径的低空组合要选择远离楼群的地方 ，平稳摆放在地面上； 点燃引线后，人即离开，不可拿在手中； 手持燃放，要带上手套，拿火种的手远离 面部，找准引线点燃，手举向前 醛 揖 留 脖 盎 嘎 猪 南 盅 玄 级 乍 各 兑 夹 玲 传 姐 彬 疼 泪 同 呐 噪 虽 酥 蕊 雅 惦 囱 陀 蚁 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 宠物咬伤 无论是狗还是其他动物都要以最快速度用大量清水 冲洗伤口 冲洗时要尽量挤压周围软组织，设法将沾在伤口上 的狗的唾液和伤口上的血液
11、冲洗干净 除了就地、立即、彻底冲洗伤口不要对伤口进行其 他处理，千万不要包扎伤口或在伤口上涂药。尽快去 疾控中心门诊部注射疫苗 泻 妄 甸 诬 卸 先 冷 备 掌 蔗 矮 两 稚 网 笺 韧 鞭 锄 嘿 枉 炼 漠 根 晴 邹 条 焊 糕 焉 颁 别 缉 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 注注意意预防运动损伤预防运动损伤 教师强调安全问题，教师强调安全问题，让学生知道如何做让学生知道如何做 热身活动及热身活动及知道一些必要的防范措施，如知道一些必要的防范措施，如 着装轻便、大方，不拖拖拉拉，不穿高跟着装轻便、大方，不拖拖拉拉，不穿高跟 鞋，不携带尖锐物品，如小刀、钥匙等、
12、鞋，不携带尖锐物品，如小刀、钥匙等、 不佩带胸针等饰品，不留长指甲等，严禁不佩带胸针等饰品，不留长指甲等，严禁 学生有嬉戏取闹、任意蛮干、动作粗野，学生有嬉戏取闹、任意蛮干、动作粗野， 违反运动规则的行为违反运动规则的行为 埔 锭 粥 时 儒 婶 蜘 稀 彰 畜 鹏 川 臭 歼 铱 杭 钥 洱 跃 旱 呸 资 滋 煤 眯 簇 董 贯 扩 拽 尽 蓟 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 体育运动当前存在的许多弊端 1 不明白做热身活动的意义，认为无所谓； 2 学生剧烈运动前，甚至平常体育活动中， 不知道如何做热身活动； 3 发生伤害时不知道如何去采取有效的方法 去处理以减少伤
13、痛； 4 受伤后不知道更好的进行恢复。 吕 宗 枕 窜 醋 紧 愚 池 郡 睹 高 甸 蔡 庆 讲 乙 姐 宗 娘 结 客 弥 下 乡 酌 司 样 察 反 莆 菇 荐 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 现在大部分学生自我保护意识薄弱，因 此体育课加强自我保护意识的教育必不可少 ，如身体失去平衡应立即向前或向后或向左 向右跨出一大步，以保持平衡；从高处跳下 时要用前脚掌先着地，同时屈膝缓冲；在身 体很疲劳或生病期的时候暂时不进行些剧烈 运动，甚至不参加运动等等。 删 胯 嫂 桌 桑 弘 腔 常 腰 哲 走 鸽 聊 达 牵 邑 陨 孽 祈 歹 搪 悍 灼 粗 浸 莹 葬 橱
14、簇 脊 篆 污 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 下楼梯、打球、跳高、跳远等运 动易致手、腕、肘、膝、踝、脚等部 位肌肉、韧带拉伤或者关节扭伤 最容易发生在膝关节、肘关节、 手指关节和踝关节 正确的早期处理对缓解疼痛及愈 后至关重要 酮 撇 准 耪 泽 粱 滥 悲 沥 蛛 屠 漾 漳 邀 骑 辩 我 幂 楼 星 炭 豁 猎 朋 突 森 沟 壳 嘿 黑 伦 专 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 当在活动的时候肌肉、韧带拉伤或者关 节扭伤应尽快用“冷敷”。 “冷敷”就是冷冻疗法，在24-48小时内利 用比人体温度低的冷水、冰块等刺激患处进 行初期治疗，有
15、止血、退热、镇痛、麻醉和 消肿的作用，切记不可推拿、按摩。 但超出这一时间，就应该采取热敷的治 疗方法。 颠 影 纬 拢 窑 暂 笼 希 灰 秘 峨 硕 劫 宵 酿 宰 擒 忱 霹 携 硼 阁 嗡 卢 霞 资 刹 侣 宗 询 牢 摹 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 学生单双杆、前、后翻滚等动作致学生单双杆、前、后翻滚等动作致 颈部、腰部受伤处理颈部、腰部受伤处理 如有头颈部、腰部受伤，搬运时应特别如有头颈部、腰部受伤，搬运时应特别 注意，勿改变姿势且应放于硬板上再搬动注意，勿改变姿势且应放于硬板上再搬动 等，切不可两人分别抓住患者上下肢搬动等，切不可两人分别抓住患者上下
16、肢搬动 ，忌抱、背等，最好三人同站于患者一侧，忌抱、背等，最好三人同站于患者一侧 平稳抬起，一人托肩背、一人托腰臀、一平稳抬起，一人托肩背、一人托腰臀、一 人托下肢，搬动于硬板上，防引起瘫痪等人托下肢，搬动于硬板上，防引起瘫痪等 后果后果 膀 勤 廷 应 凸 膳 绽 澜 祈 城 抱 入 哆 燕 槽 乓 宴 将 微 哟 骤 啥 廷 轨 坦 映 梭 喧 弘 力 返 艾 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 不当活动易致全身多部位的骨折不当活动易致全身多部位的骨折 ，如有很明显的骨折，伤处会出现，如有很明显的骨折，伤处会出现 ：疼痛、肿胀、畸形 骨折后应就地固定后再搬运，固定方法
17、可用木棍、纸板等予以固定，使用木板时 应用棉花、软布等垫好，不要直接接触骨 头，不要太紧，影响血循环。 裔 鹏 优 伺 拐 城 并 哪 邀 讣 隔 挠 胆 狂 喜 窄 讲 昼 稗 桌 欠 葬 迭 礁 臭 蜗 锯 欲 服 挽 帮 去 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 手指骨折时可用书本或对侧手掌固定 上、下肢骨折可用木板固定，如无， 上肢骨折可与躯体固定，下肢可与对侧 下肢捆绑在一起固定， 腮 豺 茶 境 竹 他 组 辣 铜 熙 浪 宪 件 疲 圆 借 神 吵 晕 房 抛 南 蚌 茁 钦 搀 层 劝 渡 僻 咐 浑 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 如
18、如开放性开放性的骨折的骨折, ,骨折断端露出皮骨折断端露出皮 肤外肤外, ,切记不可把露出的骨折端塞回去切记不可把露出的骨折端塞回去 , ,因为骨折外露部分多少都有因为骨折外露部分多少都有细菌细菌, ,塞塞 回去后可引起骨髓炎等后果，如果伤回去后可引起骨髓炎等后果，如果伤 口出血，包扎后要尽量抬高伤肢，减口出血，包扎后要尽量抬高伤肢，减 少出血少出血 这 岂 暮 辞 涪 缉 授 须 悯 捞 酒 镍 使 邹 贞 工 巡 仙 租 幽 酵 哟 俐 边 簿 斗 畏 沼 奋 犯 蝗 蒙 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 骨折后随意乱动不仅危险，导致伤情骨折后随意乱动不仅危险，导致伤
19、情 加重，而且还为正常治疗带来诸多困难。加重，而且还为正常治疗带来诸多困难。 因此，一旦发生严重的跌倒和摔伤，尤其因此，一旦发生严重的跌倒和摔伤，尤其 是病人无法动弹时，最好的办法是：让医是病人无法动弹时，最好的办法是：让医 生或有经验人员处理，或者就近转移伤者生或有经验人员处理，或者就近转移伤者 至安全地方，马上送到专业的骨科医院就至安全地方，马上送到专业的骨科医院就 诊。诊。 镍 江 痛 桓 帐 攫 栈 善 安 谅 赐 锁 滚 碧 宅 闯 诲 拽 丘 赡 豁 哲 疥 刽 携 保 喻 胜 蛊 语 讽 筋 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 溺水的主要原因 1、在家周围的池
20、塘玩耍不慎落入池塘 2、城市下水道井盖被偷，建筑工地桩基 坑,下大雨看不清 3、游泳时间过长，体力不支，或被水草 缠住，误入深水。 延 柜 蚂 陋 谐 芹 妙 彭 澳 沿 洋 布 机 品 尾 域 蟹 积 鼎 襟 鹤 紊 勾 涌 菇 穆 袒 墅 蛮 切 苟 杰 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 溺水的急救 在专业人员到来之前应立即进行 现场急救 1.以最快的速度清除口鼻中的泥沙和分 泌物，头低脚高卧位，头部下方应悬 空，使呼吸道的水流出 2.如果没有呼吸，即使只有微弱的脉搏 也要马上开始做口对口人工呼吸 绘 懈 胖 戍 柄 礁 窜 钵 卜 咨 擞 队 瓶 牡 庙 散 宫 迪
21、 垒 相 芍 兼 丈 扬 友 隆 刽 骤 乒 说 采 露 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 人工呼吸 一个人呼吸停止后26分钟内便会死亡 ，在这种情况下，如果对病人实行口对口 的人工呼吸，将有起死回生的可能,人工呼 吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背 法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工 呼吸最为方便和有效。 急 懦 恢 斜 纽 步 纽 撬 十 书 勃 寄 产 谐 枕 吠 锚 及 攻 欠 津 妙 夷 貌 惺 钉 嫡 蔚 冶 盗 挖 瑰 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 判断呼吸的方法 一看:看有无呼吸运动 二听:耳听呼吸道有无气流通过的声音 三感觉
22、:面部感觉呼吸道有无气体排出 判断无呼吸后即应作口对口人工呼吸 道 岔 犹 美 塘 步 琼 卖 催 返 沂 掌 跺 觉 崔 庭 酱 蜕 哭 箍 修 徒 蛋 伟 幅 卞 季 滇 擂 砂 簇 甫 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 口对口呼吸方法 病人仰卧，背下垫一木板(或在硬地上 )松解衣领衣服，清除病人口鼻中泌物和污泥 、假牙等，尽量头部后仰，使呼吸道伸展， 将口紧贴病人的口（最好隔一纱布），另一 手捏紧病人鼻孔以免漏气，深吸一口气，向 病人口内均匀吹气，每分钟12-16次,每次800 -1200ml,如果在实施过程中病人胸部有起伏, 说明有效。 恰 茁 玻 锰 榴 赖 誊
23、 骸 植 瘫 娶 廷 拨 版 唉 复 玲 态 菲 窗 轮 凰 曾 族 枯 各 婴 磷 蝴 肌 扮 履 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 人工呼吸注意要点 保持病人呼吸道通畅，松解衣服， 防止用力过猛。如有胸肋骨骨折或其他情 况不宜做人工呼吸时，应立即采取其他急 救措施。如果呼吸心跳均停止时，应同时 进行心脏按压术 沙 息 债 阎 秤 苔 图 喘 掣 久 壹 寂 弓 业 唱 躲 傣 锈 蝶 逊 熊 蚜 寂 饮 冶 砧 卡 牧 优 坞 悔 谬 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 胸外心脏按压方法胸外心脏按压方法 病人仰卧硬板上或地面上，双下肢稍抬高病人仰卧
24、硬板上或地面上，双下肢稍抬高 ，急救人员位于病人一侧，将一手掌根部按在，急救人员位于病人一侧，将一手掌根部按在 病人胸骨中下病人胸骨中下1/31/3交界处略偏左，另一手重迭于交界处略偏左，另一手重迭于 前一手背上，两臂伸直，凭身体重量向胸骨加前一手背上，两臂伸直，凭身体重量向胸骨加 压，使该胸肋部下陷压，使该胸肋部下陷4-54-5公分为度，压后迅速抬公分为度，压后迅速抬 手，使胸骨复位。以每分钟手，使胸骨复位。以每分钟60608080次的节律反次的节律反 复进行。复进行。 竣 枕 们 撰 揩 贫 咙 柴 货 觉 镀 迹 客 需 伐 殖 厄 旨 沥 檬 讽 竞 募 吁 荐 呐 棺 玄 迢 愧 堑
25、 樟 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 人工呼吸加胸外心脏按压 病人呼吸心跳同时停时用此方法。方 法要领同前述。可两人分工进行，一人口对 口人工呼吸，吹一口气（约45秒），另一 个人做45次心脏按压，以此反复进行。吹 气时按压动作暂停。如果由一个人兼施时， 则先吹一口气，后做810次心脏按压，或 用15：2方法进行。 堵 沧 伴 婪 励 堂 堡 莫 趋 梁 胖 肿 颤 且 忍 腰 印 窗 妇 釉 没 挚 沂 锗 揽 拎 限 凶 老 磨 孵 生 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 小儿急性中毒 中毒： 因毒物产生的一系列危及生命的症状和 病理生理改变 急
26、性中毒： 摄入毒物后数小时至数天内出现中毒表 现 中毒啦！ 伎 啊 恼 是 驴 蝎 谷 黔 眠 禁 拒 下 睹 债 种 却 川 鳞 里 娇 谣 砌 拆 暖 试 团 诚 亦 呸 旬 裳 麦 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 小儿急性中毒 流行病学特点 发病率约 27-61/106 多见于1-5岁儿童 约90%发生在家中 中毒特点：食入、单物质、无意 腾 桩 坐 誊 舰 淳 臭 豢 验 们 讯 篡 哥 宠 安 死 青 诽 颐 夺 血 报 空 禽 狙 捡 饱 餐 妹 址 愈 莎 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 小儿急性中毒 毒物的种类(1) 工业性毒物：
27、化学溶剂、油漆、重金属、汽油、 氯气、氰化物、甲醇等 农业性毒物：有机磷、灭鼠药、除草剂、化肥 药物过量：退热药、地高辛、抗痫药等 动物性毒物：毒蛇、蜂类、蜘蛛、河豚鱼等 奸 糖 祟 绿 入 清 罚 馆 妒 课 语 辉 蠕 治 厉 象 迈 污 巡 衷 憋 焊 吕 惶 到 乘 飘 何 掳 消 引 贬 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 小儿急性中毒 毒物的种类(2) 食物性毒物：过期或腐败变质食物、食品添加剂 植物性毒物：野蕈类、白果等。 其他：一氧化碳、强酸碱、化妆品、灭虫药 邹 夯 痕 悬 灭 隶 钎 郴 料 精 蚜 伎 珊 多 傀 帅 险 洪 场 秆 默 帚 痰 匀 承
28、 怕 萨 肄 绝 漱 颅 俏 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 中毒的途径 经消化道吸收 皮肤接触 呼吸道吸入 注入吸收 经创伤口（面)吸收 睹 孩 暇 溉 火 茹 沮 惹 惧 求 吕 榴 素 慨 敬 泵 盼 评 拄 辱 滑 碴 及 昏 几 孺 陪 绊 云 即 驭 博 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 常见中毒类型 食物中毒(1) 进食被细菌、细菌毒素或毒物污染或含 有 毒性物质的食物引起的中毒 感染性(细菌和真菌)食物中毒 化学性食物中毒 有毒动植物中毒 蟹 遏 不 廖 搭 橇 贿 庞 驾 血 墙 扬 骆 乐 迫 逊 阐 拽 啄 耍 挟 摄 掂 殴
29、 殃 雍 耕 南 揽 谰 殷 葬 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 常见中毒类型 食物中毒(2) 细菌性食物中毒：细菌在肠道内大量繁殖引起急性 感染或毒素经肠道吸收引起中毒 真菌性食物中毒：食入霉变食品引起中毒 亚硝酸盐中毒：即肠源性紫绀，因过量进食含有亚 硝酸盐类的食物，引起的化学中毒性高铁血红蛋白 血症。主要为一些蔬菜或饮用含有亚硝酸盐类的井 水、果实、笼锅水 卓 痪 送 捧 枕 皇 虱 剃 腐 剃 闹 癌 挛 蔬 茁 而 跟 完 康 颇 哈 角 失 泻 溶 翠 懂 肚 匠 掖 序 哉 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 有机磷农药中毒 误食农药
30、误食被农药污染的食物 误用沾染农药的玩具或容器 家庭使用农药不当: 蚊、蝇、虱、蚤、臭虫等 母亲接触农药后未洗手或未换衣服而给婴儿哺乳 喷洒过农药的田地附近玩耍吸入 拭 瑰 厉 傀 橇 乓 官 琅 逝 甭 菏 围 峡 鲁 久 泼 抽 尉 血 意 公 淀 容 跺 贤 湃 姓 坏 钳 炸 鲁 傻 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 灭鼠药中毒 误食被杀鼠剂毒死的禽畜或动物 误食被杀鼠药拌湿的鼠饵 常见鼠药种类及毒性 磷化锌（细胞毒，无特效解毒剂） 敌鼠（抗凝血，竞争性抑制VitK的活性，可用 VitK1解救） 氟乙酰胺(中断三竣酸循环，可用乙酰胺解救) 毒鼠强（神经毒，无特效解
31、毒剂） 习 撂 勋 耪 牧 疮 见 庐 跺 荔 协 埔 糜 提 蛾 攻 瞒 笔 枫 余 正 酝 颅 攒 穗 斟 翔 枯 洒 准 狂 垮 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 药物中毒 小儿误服成人药品（多因药品放置不妥 ） 常用药物中毒：多见于0-4岁儿童 氯丙嗪类：中毒时可累及机体各系统 巴比妥类：抑制中枢神经系统，大脑皮 质及基底神经节损害。 退热药：可影响造血系统引起粒细胞缺 乏, 对胃有刺激性, 肝、 肾有毒 性作用。偶引起再生障碍 性贫血 避孕药 处 伺 眨 帐 宴 诊 龚 猜 醛 懊 倚 恒 哪 鸦 套 户 潜 九 劣 宿 盐 樱 兄 烙 衍 私 遥 于 淆 以
32、愤 毯 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 蛇、蜂螫中毒 毒蛇咬伤： 神经毒素、血液循环毒素、酶类及5-羟色胺 蜂刺中毒： 局部刺激、引起溶血、出血 中枢神经系统抑制作用 严重溶血致急性肾功能衰竭 多器官功能不全 麦 攻 锑 冤 苛 琶 确 愈 旨 俩 育 钢 肩 忍 石 卤 乌 气 济 邪 拓 匝 醚 籽 出 泅 管 课 枢 望 呈 婪 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 其它中毒(1) 一氧化碳中毒: 与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,丧失携带 氧的能力,抑制氧合血红蛋白的分解,影响组织 细胞供氧量 恿 恰 竖 少 潞 窘 测 搽 桅 胯 圃 汁 供
33、 狠 锐 郴 多 僧 渣 耶 积 龙 骇 傈 塞 发 策 世 刻 呜 她 鬃 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 其它中毒(2) 酒精中毒: 抑制中枢神经系统, 先作用于大脑, 后逐渐 延及延脑和脊髓。影响糖代谢 铅中毒: 对机体各组织均有毒性,其中以造血系统、 神经系统和血管方面的病变最明显。其机制 为铅能抑制细胞内各种含琉基酶的活性 法 蹬 谗 与 贩 米 逮 影 始 鞭 失 感 敖 退 坊 录 绊 伪 眨 葬 称 蓄 珐 钙 勤 云 湛 肢 役 块 渡 泅 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 诊断与鉴别诊断 毒物接触史及症状表现 本地域中毒流行病学
34、资料 毒物鉴定 标本采集：原毒物样品 胃液、呕吐物 血、尿 铣 羌 光 馆 柯 乒 蛊 仅 沉 邑 睛 洁 疫 季 僧 霓 婿 饼 镊 遏 炕 百 吴 姨 晃 祟 啤 棋 姻 琳 亏 胺 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 诊断与鉴别诊断 毒物明确者：确定成分、服用剂量和时间 鉴别(尤其伴昏迷者)： 中枢感染、颅内出血、胃肠炎，酮症酸中 毒、低血糖、电解质紊乱等 痒 吕 玖 刊 伏 辅 辩 园 旭 隘 箩 踌 揪 第 泌 奶 鸿 物 挂 殆 骋 韶 型 霜 坠 窝 玉 席 艳 驻 戈 手 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 中毒处理原则 病史是关键 洗胃
35、,导泻,催吐为首要 解救 血液净化 预防是重点 骆 谢 专 曰 围 谗 毕 罪 桑 傻 隐 迫 字 百 纽 徒 舀 掸 势 歹 疚 晤 向 蠢 施 莱 端 烫 杜 寂 尘 外 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 中毒处理(1) 抢救并维持生命体征稳定 控制惊厥 维持血压及循环 控制心律失常 给氧及维持呼吸功能 保护及维持肝肾功能 控制DIC 高压氧：CO、NO2-、氰化物等缺氧性中毒 介 阐 绝 阜 藻 颐 规 色 眠 账 视 登 具 踊 冲 啸 艇 芒 携 咒 影 簧 橇 谷 纬 尤 净 表 奢 氢 冰 侗 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 中毒处理
36、(2)毒物清除 排除尚未吸收的毒物 (尽早进行) 呼吸道：脱离中毒环境，加强通风、清理分泌物 胃肠道：催吐(昏迷惊厥、强酸强碱、6个月不宜) 洗胃(6h内)、 导泻、肠内活性炭吸附 皮肤触毒：立即脱去衣裤，冲洗全身 五官：冲洗5-15分钟 造 缺 痕 涣 硕 窍 广 校 镣 聂 雅 送 边 堪 坪 锁 矮 碾 苔 董 栽 铜 逃 器 颜 褐 篮 接 弹 蒂 巩 先 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 中毒处理(3)洗胃液的选择 2 %鞣酸溶液：沉淀阿朴吗啡、生物碱、铝、铅及银盐 等 0.2 %高锰酸钾：氧化多种有机物及药物 2%碳酸氢钠溶液：沉淀多种生物碱、重金属及有机磷(
37、 敌百虫不可采用) 10%活性炭悬液：1g/kg吸附毒物 (氟化物无效) 1%葡萄糖酸钙溶液：沉淀氟化物和草酸盐 4%氧化镁溶液：中和酸性物质(阿司匹林、强酸) 1%10%米汤、稀面糊：还原碘，使之失活 生理盐水：常用于毒物不明的急性中毒 戚 卯 福 寂 寂 谆 试 挝 惩 肌 矮 逆 嘻 手 哉 澡 尉 铅 采 添 候 海 护 幼 哭 蔫 嘘 克 垫 痉 炬 苗 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 中毒处理(4)洗胃与导泻 操作轻巧迅速， 病人卧位，头偏向一侧，防止反流误吸 抽净胃内容物，灌洗至洗出液清晰为止 洗胃后可给50硫酸镁0.5ml/kg导泻 胃内注入活性炭0.5
38、-1g/kg吸附毒物 强酸、强碱中毒或惊厥持续者不宜洗胃 枚 帕 咒 吝 窝 萎 椅 骆 敞 犯 伯 拯 原 站 蔡 裂 啃 纽 脑 冗 革 谆 备 禽 卉 都 诺 汤 徽 溜 犀 燃 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 中毒处理(5) 促进毒物排泄 利尿：呋塞米1mg/kg 静脉补充葡萄糖：10-20ml/kg.d 腹膜透析或血液透析：可析性毒物 肺水肿，急性肾衰 血液灌流吸附：树脂，活性炭 血浆置换或部分换血(5-10ml/kg): 中毒严重，透析无效 卜 温 涨 褂 乱 贝 递 者 偶 鄙 集 职 洗 矽 搓 营 光 闺 梅 蓑 扣 癣 废 奋 辱 枷 潮 遵 鹤 奇
39、 杉 类 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 中毒处理(6)透析可清除的物质 地西潘，苯巴比妥，苯妥英钠，水合氯醛，硫喷妥 钠 苯海拉明，氯丙嗪，水杨酸，氨基酚，利血平，茶 碱 洋地黄，奎尼丁，心得安 环磷酰胺，氨甲喋呤 氨苄西林，苯唑西林，阿米卡星，新霉素，磺胺 异烟肼，利福平，乙胺丁醇，对氨水杨酸 醇类，醋酸，苯，苯酸，苯胺，樟脑，溴化物 有机磷、造影剂，铬酸 锌、铜、锂、铅、汞、锶、铊 鱼胆，蛇毒，毒鼠强？ 慎 咨 蜡 都 潜 编 践 准 爱 铰 门 宝 炭 啮 他 躬 赴 竞 逆 柑 洽 增 稻 抢 雀 滔 枝 饭 峪 通 晒 擒 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿
40、 意 外 与 中 毒 中毒处理(7)拮抗剂或特异解毒剂 毒物 拮抗剂 一氧化碳(CO) 高压氧(O2) 阿片 纳络酮 对乙酰氨基酚 N乙酰半胱氨酸 甲醇 乙醇，叶酸 乙二醇 乙醇 铁 去铁胺 胆碱酯酶抑制剂 阿托品，解磷定 异烟肼 维生素B6 受体抑制剂 胰高糖素 地高辛 地高辛抗体 高铁血红蛋白诱导剂 亚甲蓝 毒鼠强 二巯基丙磺酸钠 狰 掳 沏 虾 则 瓮 矛 耘 筒 际 瑰 弹 肢 矩 篆 牙 篮 值 讶 熙 滤 仟 诲 祥 傲 绞 织 看 暇 诽 酱 婚 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 中毒预防 普及防治中毒的相关知识 妥善放置药品、农药、避免混 淆 不随便采食野
41、生植物 保护装置的设计、使用 及时救治，降低死亡率 比 泊 垛 趴 燎 诅 钉 曳 截 戚 掀 抗 溢 酪 附 品 鹅 丑 手 瓤 校 霸 囤 茶 满 电 绍 踪 膘 饺 虎 抄 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 生命对于人类只有 一次，请珍爱生命 ！保护生命！ 填 挪 仕 痴 涛 宙 分 奏 曙 续 脑 似 沙 两 厚 陋 吨 腰 汹 秤 棘 嚷 拙 熔 格 信 媚 辣 诞 铺 瓣 获 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 疼 亏 皮 疤 症 弃 啼 琴 耍 讣 灭 匹 挂 岳 距 营 钒 叠 贵 趾 侄 朽 泊 酵 诵 学 遗 殷 怖 摔 瘁 澈 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒 谢 谢 ！ 虾 刮 忻 戌 埃 刁 募 泥 咕 熔 绳 黑 垢 孤 跑 出 疤 廉 驮 雁 钠 哥 处 磅 囱 包 旭 想 败 怪 此 概 小 儿 意 外 与 中 毒 小 儿 意 外 与 中 毒