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1、血糖的调节,2000年全球有1.7亿糖尿病患者，按照这样的速度，到2030年将达到3.6亿。发达国家病例增长率超过40%，发展中国家病例增长率将达170%左右。,全球每1分钟就有6人死于该病；在发展中国家36至64岁的成年人中，每10个死亡病例就有1例是糖尿病引起的。,5年前我国糖尿病发病率为0.9%，目前已达到2.5%。北京和上海等大城市高达4%。估计全国糖尿病患者达到4000多万，城市患病率明显高于农村。而且病人数量还在以每年75万的速度上升。,动物体内的糖代谢,血糖平衡示意图,在80120mg/dL,=,保持相对稳定,保证人体各种组织和器官 的能量供应,血糖失衡示意图 1,5060mg/
2、dL低血糖早期 低于45mg/dL低血糖晚期,不能保持相对稳定,不能保证人体各种组织和器官的能量供应,血糖失衡示意图 2,高于130mg/dL 高血糖 高于160mg/dL 尿 糖,不能保持相对稳定,不能保证人体各种组织和器官的能量供应,B细胞,A细胞,(分泌胰高血糖素),（分泌胰岛素）,血 糖 升 高,下丘脑 某一区域,胰岛 B细胞,胰高血糖素 分泌增多,肾上腺素 分泌增多,胰岛素 分泌增加,胰岛 A细胞,肾上腺 髓质,下丘脑 另一区域,血 糖 降 低,胰岛素是人体内唯一降低血糖的激素,（三）血糖平衡的调节,胰高血糖素：作用于肝脏，强烈促进肝糖元分解， 促进非糖物质转化，使血糖升高。,2、激
3、素受神经系统控制，间接发挥调节作用：,激素间的关系,胰岛素与胰高血糖素拮抗作用,_ 胰岛素（分泌增加 ） 胰高血糖素（分泌增加） +,胰高血糖素与肾上腺素协同作用,（四）糖尿病及其防治,2、病因：,1、症状：,“三多一少”,-多食、 多尿、多饮；,身体消瘦、体重减轻,供能不足,糖代谢障碍,排出大量水,多尿 (糖尿),多饮,胰岛素分泌不足,血糖升高,1、血糖的主要来源是食物中的糖类，而主要去路是氧化分解供能。 （ ）,2、只有糖尿病病人才会出现糖尿。 （ ）,3、正常人在吃甜食过多引起高血糖时，就会出现糖尿。 （ ）,例题解析,4、人在饥饿状态下，组织内首先可降低的物质是： A、糖元 B、氨基酸
4、 C、血糖 D、脂肪,解析：一般情况下，糖类可为细胞提供70%的能量，其 次是脂肪，在长期饥饿状态下，蛋白质也可作为能源物质。根据题目中所给的条件，动物在饥饿状态下，组织首先可能降低含量的物质是血糖，在血糖低于80120mg/dl时，肝糖元才会分解成葡萄糖释放进入血液。,答案：C,5、 正常情况下，人体进食后血液内： A、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加。 B、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加。 C、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少。 D、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少,解析：人体进食后，血糖浓度增加。则胰岛素分泌增加，胰高血糖素减少。,答案：D,0,摄取葡萄糖溶液,1,2,二、分析
5、说明题 右图分别是正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题：,1、曲线为正常人的，曲线为糖尿病患者的。,2、假如在糖尿病患者摄取葡萄糖1h后，给他注射胰岛素，请在图中绘出他体内血糖含量的变化曲线。,1,2,例阅读下述材料，回答问题： 人们很早就注意到了胰岛素的作用，有人把狗的胰腺切除，狗的尿会吸引蚂蚁，知狗患了糖尿病。有人口服新鲜的胰腺，想以此来治疗糖尿病，结果毫不见效。有人把新鲜的胰腺研磨，用提取液给切除胰腺的狗注射，还是不见效。 加拿大一所医院的年轻助教班廷对此百思不得其解。一天，他见到一篇文章提到结石阻塞胰导管引起的病变：胰腺中除胰岛之外，细胞全部萎缩了
6、，但并不发生糖尿病。 他受到启发，结扎了狗的胰导管，八周以后，从萎缩的胰腺中提取到了胰岛素。给因糖尿病而生命垂危的人注射后发生了奇效，病情有所好转；但有些人却产生了过敏反应。班廷在麦克劳德和柯列普的帮助下，终于提纯了胰岛素，并在临床应用。他也因此而获得1923年的诺贝尔医学与生理学奖金。,(1)狗患糖尿病的原因 (2)为什么无效 (3)为什么无效 (4)中的结石病患者，消化( )的能力大大减弱。 A淀粉 B蛋白质 C脂肪 D麦芽糖 (5)某些病人好转的原因是什么？,答案：狗切除了胰腺，体内没有了胰岛素则得糖尿病 胰岛素被人体内的蛋白酶水解 胰岛素会被胰腺细胞中的蛋白酶水解 B 注射了胰岛素,血糖浓度降低了,