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1、口腔颌面部损伤,口腔颌面部损伤的特点,v v v v v v,口腔颌面部血供丰富 颌面部窦、腔多 牙齿的影响 避免面部外形的改变 神经和腮腺的处理 注意颅脑和重要脏器的损伤,第二节,口腔颌面部损伤的急救,v v v v v v,防止窒息 止血 抗休克治疗 颅脑损伤的处理 防治感染 包扎和 运送,窒息（asphyxia） 原因,v v,阻塞性 吸入性,窒息的临床特点,v v,临床表现：烦躁不安、出汗、 鼻翼煽动、三凹症状 处理：对症处理、必要时气 管切开,出血(bleeding)的处理,v v v v v,指压止血 包扎止血 填塞止血 结扎止血 药物止血,第三节,口腔颌面部,损伤清创术（debr
2、idement）,v v v,冲洗创口 清理创口 缝合,颌面部清创缝合的特点,v v v,不扩创或少扩创 一期缝合时间延长 整形外科的操作技巧,牙槽骨骨折 （fracture of alveolar process） 临床表现：,v v v v v v,多见于上颌前牙 骨折线呈线性或粉碎性 多个牙齿整体异常活动 咬合关系错乱 牙龈撕裂 常合并周围组织损伤,定4,治疗：牙弓夹板固定4周,颌骨骨折,（fracture of jaws）,下颌骨骨折 (fracture of mandible),v,好发部位：髁状突颈部、下颌角、颏孔区,v 临床表现：骨折片移位 牙龈撕裂 咬合错乱 骨折段的异常移动
3、下唇麻木,下颌骨骨折的好发部位,颏孔区骨折长短骨折片移位,上颌骨骨折,(fracture of maxilla),分类：Lefort、型 临床表现：,v 骨折片移位 v 咬合错乱,v 眶及眶周变化 v 颅脑损伤,正 面,侧 面,上颌骨骨折的类型,颌骨骨折的治疗 治疗原则,v v v v v v,注意全身与局部的关系 早期治疗，防止错位愈合 软硬组织损伤同时处理 尽量保存骨折线上的牙齿 复位以恢复咬合关系为标准 预防感染,方法,v v,复位：手法复位、牵引复位 固定：单合固定、颌间固,定、 骨间固定、颅颌固定,钢丝内固定,钛板固定,第六节 颧骨、颧弓骨折 (zygomatic fracture and fracture of zygomatic arch) 临床表现：,v v v v v,颧面部塌陷 张口受限 复视 出血和淤血 神经症状,颧骨、颧弓骨折的治疗 v 口内切开复位,v,颞部切开复位,v 巾钳牵拉复位 v 冠状切口切开 复位、固定,