感觉传四导路张莲香ppt课件.ppt

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1、同学们, 下午好,感觉传导路,Sensory Pathway,薄束核,楔束核,腹后外侧核,水平切面,脊N节,腹后外侧核,薄束核 楔束核,丘脑中央辐射,内囊后肢,中央后回中上部 旁中央小叶后半,周围支,经脊N,肌肉 肌腱 关节 骨膜,躯干 四肢,内侧丘系交叉,内侧丘系,中枢支经后根入脊髓,T5以下形成薄束,T4以上形成楔束,2.躯干、四肢 非意识性本体感觉,第一级神经元:,第二级神经元:,C8-L2胸核,L2-S3-,二级神经元,脊神经节,外侧部,脑后束,同侧,旧小脑皮质,脊髓小,同侧、对侧,脊髓小,脑前束,脊神经节,下脚,上脚,盲人用手指触摸钱币上面的盲文,可感知钱币面值多少,试问此感觉如何传

2、向大脑皮质?,二、浅感觉传导路,(superficial sensory pathway),浅感觉:,温度觉和粗略触觉,皮肤、粘膜的痛、,三级神经元,脊神经节,腹后外侧核,脊髓后角.-层,1.躯干、四肢 浅感觉传导路,三级神经元,脊神经节,腹后外侧核,脊髓后角.-层,1.躯干、四肢 浅感觉传导路,水平切面图,腹后外侧核,脊髓后角. -层,周围支,经脊N,脊N节,腹后外侧核,丘脑中央辐射,内囊后肢,中央后回中上部 旁中央小叶后半,躯干、四 肢的皮肤,后角、-层,中枢支经后根入脊髓,脊髓节段,脊髓丘脑前束(粗触觉)大部分交叉,少部分不交叉,脊髓丘脑侧束(痛温觉)交叉到对侧,上升12,针刺左手食指后

3、感觉经过哪些结构传递到大脑皮质?,2.头面部浅感觉传导通路,(superficial pathway of head and face),三级神经元组成,三叉神经节,丘脑腹后内侧核,水平切面图,腹后内侧核,三叉N节,周围支,丘脑中央辐射,内囊后肢,中央后回下部,经三叉N,中枢支经三叉N,感觉根入脑桥,头面部皮 肤、粘膜,三叉N脑桥核 三叉N脊束核,在延髓、脑桥交叉,形成三叉丘系,某病人感觉左下颌第二前磨牙处疼痛,试问此感觉是如何传向大脑皮质?,总 结,浅深感觉传导路 三元两换一越边 浅交脊髓深交延 面部感觉交桥延 身右感觉左脑传,三、视觉传导路和瞳孔对光 反射通路,Reflexes Pathw

4、ays,The Visual Pathways and Pupillary,1.视觉传导通路(visual pathway),三级神经元组成,内囊后肢,周围支,中枢支,双极细胞,节细胞,外侧膝状体,视辐射,距状沟周 围的皮质,视锥细胞 视杆细胞,(视网膜鼻侧纤维交叉),(视网膜颞侧纤维不交叉),视N,视交叉,视束,视束,视野:眼球固定向前平视时所能看到的,视觉传导路不同部位的损伤表现:,空间范围。,鼻侧半视野的物象,颞侧半视网膜,颞侧半视野的物象,鼻侧半视网膜,1.一侧视神经损伤,该侧视野全盲,2.视交叉中交叉 纤维损伤,3.一侧视交叉外侧部,患侧视野鼻侧半偏盲,不交叉纤维损伤,4.一侧视束以

5、后的,部位损伤,光照一侧瞳孔,引起两眼,光照一侧的反应称之。,未照射侧的反应称之。,瞳孔缩小的反应称之。,瞳孔对光反射:,直接瞳孔对光反射:,间接瞳孔对光反射:,2.瞳孔对光反射通路 (pathway of papillary light reflex),视网膜,视神经,视交叉,视束,顶盖前区,两 侧 动眼神经副核,两 侧 动眼神经,睫状神经节,睫状短神经,瞳孔括约肌,瞳孔对光反射通路,两侧瞳孔缩小,光照左眼,左侧视神经损伤,光照左眼,两侧瞳孔均不缩小,两侧瞳孔均缩小,左侧动眼神经损伤,光照左眼,左侧动眼神经损伤,光照左眼,左侧瞳孔不缩小,右侧瞳孔缩小,如果双侧视交叉外侧部不交叉的纤维损伤,在视野和瞳孔对光反射方面有没有影响?为什么?,四、听觉传导通路 (auditory pathway),四级神经元组成,周围支,听辐射,内囊后肢,颞横回,内侧膝状体,蜗神经,中枢支,螺旋器,蜗N节,蜗N核,形成斜方体至对侧上升),同侧上升),(大部分纤维交叉,(小部分不交叉在,外侧丘系,五、平衡觉传导通路,小 结,1.躯干、四肢本体感觉和精细,2.躯干、四肢浅感觉传导通路,3.头面部浅感觉传导通路,4.视觉传导通路,触觉传导通路,同学们, 下午好,

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