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1、第六章 呼吸系统,1,第一节 鼻腔,气体进入肺的入口，也是嗅觉器官,黏膜:由上皮和固有层构成 黏膜:软骨、骨和骨骼肌. 1.前庭部：复层扁平上皮，近鼻孔处角 化，有鼻毛和皮脂腺 2.呼吸部：占大部分； 假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞多; 鼻腺以及杯状细胞分泌物：加湿空气 丰富的静脉丛：对空气加温，易出血,3.嗅部(嗅细胞、支持细胞、基细胞） 位于鼻中隔上部两侧、上鼻甲 假复层柱状上皮，称嗅上皮,嗅泡和嗅毛,嗅黏膜上皮细胞模式图,第二节 喉,喉：连接咽和气管 具有通气和发声两种功能,管壁由内向外分3层： 黏膜 黏膜下层 外膜,6,第三节 气管和支气管,1.黏膜 (1)上皮 假复层纤毛柱状上皮，基膜
2、厚； 杯状细胞分泌黏蛋白，构成黏液层，吸附尘埃。 上皮游离面的纤毛节律性地向喉口摆动，将分泌物和尘埃向喉口输送,7,纤毛,杯状细胞,刷细胞,8,(2)固有层：CT 弹性纤维多 淋巴组织,2.黏膜下层：疏松CT 胶原纤维粗且排列疏松 混合性气管腺,9,3.外膜 疏松CT + “C”形透明软骨环， 缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺,10,(一)概述 1.肺为实质性脏器 被膜 胸膜脏层 实质 肺内支气管树与肺泡 间质 肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等。,11,第四节 肺,叶支气管 段支气管 小支气管 细支气管,呼吸性细支气管,终末细支气管,肺泡管,肺泡囊,肺泡,导气部,呼吸部,12,肺大
3、叶每个叶支气管及其各级分支和肺泡 肺小叶每个细支气管及其各级分支和肺泡 支气管树 导气部 呼吸部,13,(二)肺导气部 1.管壁结构变化规律 管壁变薄，3层分界不明显； 上皮： 假复层纤毛柱状单层纤毛柱状 杯状细胞渐减少消失； 腺体:减少消失； 软骨片:变小、减少消失； 平滑肌:相对增多完整的环行平滑肌；,14,2. 细支气管和终末细支气管,15,1)细支气管 上皮： 假复层纤毛柱状/单层纤毛柱状 杯状细胞渐减少消失； 腺体和软骨片:极少或者无； 管壁内环形平滑肌：逐渐增多 黏膜皱襞：随管径变细而逐渐明显,2)终末细支气管 上皮： 单层纤毛柱状 杯状细胞消失； 腺体和软骨片:减少或消失； 管壁
4、内现完整环形平滑肌； 黏膜皱襞更加明显。,(三)呼吸部 1.呼吸性细支气管(respiratory bronchiole) 管壁上出现肺泡开口； 上皮：单层立方； 在肺泡开口处上皮：立方扁平 具有气体交换功能,18,2.肺泡管(alveolar duct) 肺泡开口增多； 管壁少，呈结节状 表面为单层立方或扁平上皮；内有平滑肌。,19,3.肺泡囊(alveolar sac) 几个肺泡共同开口处； 肺泡开口间无管壁。,20,4.肺泡(alveolus) (1)一般特点 多面形薄壁囊泡； 单层肺泡上皮围成： 相邻肺泡间的CT称肺泡隔； 有肺泡孔。,21,II型细胞,I型细胞,肺泡隔,肺泡孔,22,
5、(2)肺泡上皮 I型细胞(type I cell) 细胞扁平(0.2um)； 细胞器少，小泡较多， 功能：覆盖肺泡95%的表面积，参与气体交换。,23,II型细胞(type II cell) 圆或立方形； 胞质着色浅，呈泡沫状； 细胞器较多,含嗜锇性板层小体(磷脂、蛋白质等)； 功能： 分泌表面活性物质(surfactant)； 修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。,24,(3)肺泡隔 (alveolar septum) 毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)； 丰富的弹性纤维(呼气时的弹性回缩)； 肺巨噬细胞（尘细胞）,25,4.气血屏障(blood-air barrier) 定义：肺泡与肺泡隔毛细血管中血液进行气体交换所经过的结构。,26,构成,肺泡表面液体层； I型肺泡细胞及基膜； 肺泡隔结缔组织； 毛细血管内皮及基膜。 (0.2-0.5um),27,