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1、据世界卫生组织估算，全世界有轻度听力损失者近6亿，中度以上的听力损失者2.5亿。 我国有听力障碍残疾人2057万，居各类残疾之首，占全国人口的16.79，其中七岁以下聋幼儿可达80万，每年还将新产生聋儿3万余名。,你知道吗？,偷走听力的不只是时间,协和医院耳鼻咽喉科 王淼,耳聋的防治,4,我们是怎样听到声音的,耳聋的分类（部位）,传导性聋,经空气径路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，导致不同程度听力减退。,1畸 形,传导性聋,外耳道异物,耵聍,胆脂瘤,2外耳道疾患,传导性聋,传导性聋,3鼓膜病变,器械伤,烧伤及气压伤,传导性聋,4中耳疾患,传导性聋治疗,手术 外、中耳
2、疾病、耳外伤等通过手术使听力恢复。,保守治疗 抗生素治疗为主，可以通过静脉点滴或局部滴药，使炎症消退，也可应用激素和抗组织胺药物，减少渗出，使听力尽快恢复。,鼓膜修补术,鼓室成形术,听力重建术,传导性聋预防,1.避免用发卡、牙签等尖锐物品掏耳朵。,2.避免洗头、洗澡、游泳时水流入耳内，鼓膜穿孔未愈者禁止游泳、滴药。,6.远离噪音和爆炸现场。,3.防止异物进耳。,4.避免打击头部，更不可掌掴耳部 。,5.正确擤鼻。,7.积极治疗各种耳部疾病。,8.10岁以下小儿应定期进行筛选性声导抗检测。,感音神经性聋,由于内耳毛细胞、血管纹、螺旋神经节，听神经或听觉中枢器质性病变阻碍了声音的感受与分析影响了声
3、音信息的传递，导致听力减退或丧失。,遗传性聋,非遗传性先天性聋,非遗传性获得性感音神经性聋,感音神经性聋,助听器的选配,助听器的选配,人工耳蜗植入,助听器无效,双耳极度聋,1岁以上,良好愿望,有康复条件,无智力障碍,人工耳蜗的内外部件,体外部分：麦克风 言语转换器 发射线圈 体内部分：接收线圈 处理器 刺激电极及参照电极,人工耳蜗工作原理,1.避免近亲结婚,3.重视婴幼儿听力筛查,2.加强孕产期的保健,突发性聋,药物性聋,噪声性聋,创伤性聋,感染性聋,全身疾病,必需元素 代谢障碍,自身免疫性,听觉径路病变,非遗传性获得性感音神经性聋,突发性聋,突然发生的 可在数分钟、数小时或3天以内 感音神经
4、性听力损失 可为轻、中或重度，甚至全聋 多为单侧，偶有双侧同时或先后发生,突发性聋,3. 病因不明原因 未发现明确原因包括全身或局部因素 可伴有耳鸣、耳堵塞感 可伴有眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作,突发性聋诱因,病毒性感冒 过度劳累（疲劳) 长时间噪音环境 情绪激动 工作学习压力 大量饮酒,突发性聋发病机理,内耳供血障碍 免疫因素影响 病毒因素 无名原因,内耳毛细胞功能障碍 内耳生理结构损伤,感音神经性聋,噪音性聋,因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行的感音神经性聋，又称慢性声损伤。,世界性七大公害之首,耳蜗毛细胞对不同程度声音的反应,噪声性聋的危害,听觉损失 引发心血管、消化、神经及生殖系统疾
5、病 影响注意力，工作效率下降，导致事故,点击添加标题,总体原则：尽早综合治疗。 一般治疗：注意休息，适当镇静。积极治疗相关病因，如高血压、糖尿病等。 血管扩张剂。 神经营养类药物。 糖皮质激素类药物。 抗眩晕、补液治疗。 溶栓药物（突聋）。 其它治疗，如高压氧、鼓室给药、中医等治疗。,治 疗,若病期已久，则治疗亦难奏效，影响日常生活者，可配用助听器，少数有强烈愿望者可行人工耳蜗植入术。 防胜于治。,点击添加标题,治 疗,耳聋信号,一对一与人交流时，觉得听力毫无问题，但在和一群人交流时，听清别人说话就有点费力。 看电视机或听音乐时总是不自觉地调大音量。 与别人交流时，总是倾向于看对方的口型来辨别他的话。,预 防,禁用、慎用耳毒性药物 减少耳机使用（两个“60”原则） 良好的生活习惯 远离压力 避免噪音暴露 听力保护（隔音措施、护耳器） 勤按摩（翳风穴、听会穴）,护耳器,人人拥有健康的听力， 让声音伴随你美好生活！,