【合同范文】2018赔偿协议书格式范文.docx

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1、第 1 页 2018 赔偿协议书格式范文 特征码 FrRxnLCJwqNQIAXqxNFW 【篇一】 甲方:_ 乙方:_ 经双方协商一致,现_(甲方)与_(乙方) 就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商, 达成如下协议: 一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住 宿费、精神抚慰金等合计_元。 二、付款时间及(办法): 三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和 处理处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关 系。 四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形 式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即

2、告终结,甲乙双 方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和 第 2 页 因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何 责任。 六、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履 行本协议,不得以任何理由纠缠。如违约的,除由违约方赔偿 另一方因此造成的损失外,还应承担违约金_元。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意 思表示,且公平合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙 双方明白违反本协议所涉及的(法律)后果,甲乙双方对此协 议处理结算完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议。 十、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力, 经双方

3、签字后生效。 十一、协议附件 甲方:_ 乙方:_ 见证人:_ _年_月_日 【篇二】 甲方:姓名:性别:民族:年龄:身份证号码: 第 3 页 乙方:姓名:性别:民族:年龄:身份证号码: 乙方于年月日在吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被 烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗 所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。 现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、 乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下 一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损 害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各 项费用共计

4、元(大写:人民币) ,已由甲方全部支付给乙方;本 协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前 述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费 等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助 金” ) ,共计人民币元(大写:) ;由甲、乙双方签字时一次性支 付给乙方。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与 法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处 分,即乙方自愿放弃其他权利。 四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并 留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙 第

5、4 页 方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。 五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自 愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已 经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切 费用。 六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何 形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)任何理由就与劳动、 伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。 七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发 生的人身伤害负有过错或承担法律责任。 八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约 定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不 再具有任何

6、法律关系和权利义务关系。 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双 方共同签字后生效。 甲方签字:乙方签字: 日期:年月日日期:年月日 签约地点:签约地点: 【篇三】 乙方: 第 5 页 乙方于年月日未经其许可,对其技术或者系统进行使用 (修改) ,导致甲方的损失,现经双方友好协商,达成以下和解 赔款协议书。 一、甲方同意在本协议签订时,一次性向乙方赔偿货损元 (大写:) 。 二、赔款方式:现金()汇款() ,汇款信息如下 户名: 账号: 开户行地址: 三、甲方向乙方支付上述赔偿金后,双方关于该赔偿事宜 结束。 四、甲方按本协议履行后,乙方不得就此事再向甲方主张 任何权利。 四、本协议第一条填写金额处,需加盖甲方公章方得视为 甲方对理赔金额认可; 五、本协议一式二份,双方当事人各执一份,自双方签字 盖章即具有法律效力。 甲方:(盖章)乙方:(盖章) 代表人:代表人: 身份证号码:身份证号码: 日期:日期: 第 6 页

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