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1、第 1 页 优质护理服务工作计划样例1 特征码 iZneoeWAtLqLZmhqKCTu 为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程” 活动的相关文件要求，深化拓展“优质护理服务示范工程”活 动的工作内涵，我院按照卫生部20XX 年公立医院改革试点工 作安排 ，关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求，在总 结上一年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上， 制定 20XX 年全面推行优质护理服务工作计划如下。 一、指导思想 我院将深入贯彻落实20XX 年公立医院改革试点工作安排 ， 全面实施卫生部关于“推广优质护理服务”的工作方案，以科 学发展观为指导，深化“以病人为中心”
2、的服务理念，紧紧围 绕“改革护理模式，履行护理职责，深化优质服务，提高护理 水平”的工作宗旨，在多年开展“人文化护理，亲情化服务” 及“感动服务”的基础上，认真落实卫生部下发的医院实施 优质护理服务工作标准(试行) ，努力为患者提供无缝隙、连续 性、安全、优质、满意的护理服务。 二、活动目标 第 2 页 (一)20XX 年底，优质护理服务试点病房开展达到 100%。 (二)争创“全国优质护理服务先进单位” 。 (三)争创“天津市优质护理服务示范医院” 。 (四)争取一个病房进入“全国优质护理示范病房”的行列。 三、活动范围及主题 (一)活动范围：全院各临床科室全面推行优质护理服务。 (二)活动
3、主题：“创新优质护理服务模式，深化优质护理服务 内涵” 。 四、实施计划 (一)进一步完善组织管理体系和明确工作任务(1-2 月份) 1、建立以医院“一把手”为核心的领导小组： 组长：王平(全面负责) 副组长：高明(具体负责) 副组长：辛宏业、王瑛、王宇、李强、吴宝新(协调支持) 成员：张晓亮、孔繁坤、章德泉、景银奎、赵强、姚锡昊、黑 静、李运红、靳殿军、孙培、杜港、强万敏、阎玲 2、成立“优质护理服务管理委员会” 组长：高明 副组长：强万敏 成员：阎玲、董凤齐、王会英、冯莉霞、岳林、王悦、马雪玲 3、成立优质护理服务督导组 组长：强万敏 第 3 页 成员：阎玲、董凤齐、王会英、冯莉霞、岳林、
4、王悦、马雪玲、 温岩、沙永生、李慧霞、陈育红、李艳、李之华、李燕、常青 4、任务分工 (1)院领导小组每两个月召开相关职能科室的沟通会，协调解决 在优质护理服务推行中相关部门的支持保障等方面的问题。 (2)人事处负责保障临床一线护士的人力资源合理配置。 (3)后勤总务处保障病区的环境秩序、卫生保洁、药品配送、物 品上收下送及营养配餐等工作。 (4)信息交流部协助做好优质护理服务对外宣传工作。 (5)核算办对护理系统的绩效考核和奖金分配制度给予协助完善。 (二)开展优质护理服务专项培训工作(3-4 月份) 1、护理部在护士长范围内组织学习卫生部印发的“医院实施优 质护理服务工作标准(试行)” ，
5、各科室组织护士学习，知晓率达 到 100%。 2、组织全院护士长认真学习卫生部关于“深化优质护理，全面 提升护理服务内涵”的工作会，组织学习卫生部“20XX 年优质 护理服务活动方案” 、学习天津市“20XX 年优质护理服务示范 工程”工作方案，并在此基础上，护理部全面部署本年度推行 优质护理服务的工作计划。 3、以科室为单位，组织全体护士学习“护士条例” ，强化护士 执业行为，履行护士职责。开展“规范执业行为，强化职业修 第 4 页 养”服务大讨论，寻找护理管理及服务中的缺陷和薄弱环节， 制定改进措施，创新专业服务项目，提升护理服务品质。 4、以科室为单位，组织全体护士“礼仪服务培训” ，学
6、习医院 礼仪服务手册，护理部建立礼仪服务督导组，全面提升护士礼 仪服务水平。 5、建立不同层级护士技能考核卡，各科室按照考核计划落实完 成，护理部三基考核组加强对专业技能及三基知识考核，每月 抽考率达 5%以上。 6、全院学习推行“5S”巡视病房标准，培养年轻护士以系统观 为指导的工作方法，提高病情观察和满足患者需求的服务能力。 7、护理部教学组对新护士进行“优质护理服务”专项培训。 8、对首批试点病房(甲状腺科、消化内科、胰腺科、乳腺一科、 结直肠科)在督察的基础上对其管理方法、护理模式、护理服务 特色等进行评价，组织现场观摩，全院推广。 (三)巩固试点病房成绩，发展试点病房数量，推进优质护
7、理服 务(5-10 月份) 1、对 第 5 页 对院内所有试点病房进行阶段性检查(20XX 年 5 月)。 2、开展第四批试点病房：肝胆肿瘤科、胃肠肿瘤科、淋巴内科、 头颈一科、乳腺二科、妇部肿瘤科(20XX 年 6 月)。 3、组织护士长优质护理服务管理的报告会及院内外交流(20XX 年 7、8 月)。 4、开展第五批试点病房：放疗一科、放疗二科、儿科、骨软肿 瘤科、中医科(20XX 年 9、10 月)。 (四)总结评价阶段(11-12 月份) 总结工作经验，使优质护理服务得到持续改进，并在全年考核 的基础上，推出 20XX 年示范病房(优秀试点病房)和先进个人进 行表彰。 五、保证计划落实
8、配套措施 (一)优质护理服务重点工作的实施与考核 1、启动“加速优质护理服务模式病房建设，争创优质护理服务 示范病房”评比活动。护理部对示范病房实施准入制度，试点 病房必须经过“优质护理服务管理委员会”按照“示范病房的 考核标准”进行考核，合格者确定为示范病房，并在“5.12” 护士节期间进行表彰。 2、各病区修订完善各类疾病护理常规，完善各岗岗位职责、临 床护理服务规范、工作标准，细化分级护理内容。 3、进一步健全科室的规章制度，实施岗位责任包干制的整体护 理工作模式。 第 6 页 4、探讨有效的绩效考核方法，将护理人员绩效考核结果与质量 促进奖挂钩，调动临床一线护士工作的积极性。 5、降低
9、病区内的陪伴率，一类高度风险科室陪伴率控制在 15% 以下，二类中度风险科室陪伴率控制在 10%以下，ICU 零陪伴。 6、组织特殊服务案例的讨论会，通过个案分析，全面提升护士 的服务技能。 7、为了保障优质护理服务的不断深入，护理部优质护理服务督 导组将定期对已开展的试点病房的服务质量进行督察，每季度 对住院患者和出院患者进行护理服务满意度问卷调查、分析及 信息反馈。 8、与中医药大学护理系学生开展护理志愿服务活动。 (二)加强宣传报道工作： 1、为充分发挥舆论导向作用，在全院营造“以病人为中心”优 质护理的服务氛围，护理部建立优质护理服务宣传组，定期收 集各病区的先进事例及创新的服务项目，
10、加强与医院信息交流 部联系，加大我院护理工作的媒体宣传力度。 2、建立护理网络维护小组，及时将医院优质护理服务的进展情 况进行网上公布。 3、继续完成每半年一期的优质护理服务专刊，定期向卫生部中 国护理管理杂志开创的优质护理服务专刊投稿。 4、建立优质护理服务示范工程活动信息通报制度，实施院内 “优质护理服务试点病房工作信息表” ，科室每月 25 日前上报 第 7 页 护理部，信息小组负责汇总分析。 (三)建立优质护理服务激励保障机制 1、申请优质护理服务示范病房专项奖励基金。 2、积极申请提高三班护士的夜班费待遇。 3、建立机动护士人力资源库，保证临床急需时的调配。 4、加大派遣护士的转制比例，提高派遣护士的奖金待遇。