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1、根及根茎类生药（4） 黄芩、地黄、天花粉,教学目标 掌握重点生药的来源、性状及显微鉴别特征 熟悉重点生药的药理作用、功效与主治及理化鉴别 了解其他相关内容 重点生药：黄芩、地黄,黄芩P106 本品为常用中药。始载于神农本草经，列为中品，李时珍曰：“宿芩乃旧根，多中空，外黄内黑，即今所谓片芩子芩乃新根，多内实，即今所谓条芩，或云西芩多中空而色黔，北芩多内实而深黄”。 目前，除正品外，尚有数种同属植物的根在不同地区应用，应注意鉴别。,黄芩,【基源】 为唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi 的干燥根。,【植物形态】 1、多年生草本。主根粗壮，茎丛生，钝四棱形。
2、2、叶对生，披针形至条状披针形，全缘。 3、总状花序顶生，花偏生于花序的一侧； 花萼二唇形，上唇背部有盾状物； 花冠紫色、紫红色或蓝紫色；子房4裂。 4、小坚果卵球形，黑褐色，具瘤。 花期7-8月，果期8-9月。,【产地】 主产于东北、华北及陕西、甘肃等地。以山西产量最多，河北承德产者质量最好。 【采制】 春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，忌用水洗，晒后撞去粗皮，晒干。临床上切片用或加工成酒黄芩用。 商品将根色黄、内部充实的小黄芩（生长不足4年)及新根（子根）称为子芩（条芩、枝芩）；内部暗黄色、中心枯朽的老根称为枯芩。,【性状】 1 根圆锥形，扭曲，直径1-3cm。根头粗大。 2 表面棕黄色或深
3、黄色，上部较粗糙，有扭曲的纵皱或不规则网纹，下部有顺纹和细皱纹。 3 质硬而脆，易折断，断面黄色，中间红棕色，老根中间呈暗棕色或棕黑色，枯朽状或已成空洞。 4 气微，味苦。,木栓层,皮层与韧皮部界限不明显 有石细胞、韧皮纤维。石细胞分布在外侧，韧皮纤维多分布在内测。,石细胞,形成层成环,木质部在老根中央，有栓化细胞环形成。,木射线,老根中央有1至多个同心状木栓化细胞环,黄芩根横切面简图,【显微特征】,黄芩粉末深黄色 1.韧皮纤维微黄色，梭形，壁厚，孔沟明显,散在或成束 。 2.石细胞淡黄色，类圆形、类方形，壁较厚或甚厚。 3.网纹导管多见,直径24-72m。 4.纺锤形木薄壁细胞伴导管旁， 中
4、部有横隔。 5.韧皮薄壁细胞，壁呈连珠状增厚。 6.淀粉粒单粒类球形，直径2-10m,脐点明显，复粒由2-3分粒组成。 7.木纤维细长，两端尖，多碎断，有稀疏斜纹孔。 8.木栓细胞棕黄色，多角形。,韧皮薄壁细胞,木纤维,韧皮纤维,石细胞,木栓细胞,7,4,1,5,【化学成分】 含多种黄酮类化合物，主要有黄芩苷（baicalin）4.05.2，黄芩素（baicalein）、汉黄芩苷（wogonoside）、汉黄芩素、黄芩新素、(skullcapflavone 、)。 尚含白杨黄素、千层纸黄素、多种甾醇类、糖类及氨基酸等。,黄芩中的黄酮类成分含量与根的新老及不同炮制方法有关。 如子芩中含的黄芩苷、
5、汉黄芩苷比枯芩高；蒸黄芩（清水蒸1小时）、煮黄芩（沸水煮1060分钟）和生黄芩中的总黄酮含量最高，烫黄芩（沸水煮6小时）次之，冷浸黄芩（冷水浸12小时）最低。实验表明，黄芩根在水中浸3小时，有62.593.5的黄芩苷水解成苷元。,【理化鉴定】 1. 取本品稀醇提取液加氯化铁试剂，溶液显灰绿色，渐变成紫棕色。（汉黄芩素反应） 2. 取本品粉末2g，置100ml锥形瓶中，加乙醇20ml，加热回流15分钟，滤过。取滤液1ml，加醋酸铅试液23滴，即生成桔黄色沉淀；另取滤液1ml，加镁粉少量与盐酸34滴，显红色。（黄酮反应）,传统评价： 以条长，粗大，质坚实， 色黄者为佳。,2010年版药典规定： 总
6、灰分不得过6.0，水分不得过 12.0。 醇溶性浸出物测定法（热浸法，用50乙醇做溶剂）不得少于40.0。 用高效液相色谱法测定本品含黄芩苷的含量不得少于9.0。,【药理作用】 1. 抗病原微生物作用 对多种球菌、杆菌、耐药金黄色葡萄球菌、流感病毒、皮肤真菌有抑制作用，体外实验有抑制阿米巴原虫生长和杀灭钩端螺旋体的作用。 2.解热、降压、利尿和促进胆汁排泄作用。 3.黄芩苷元有显著抗菌、抗炎作用，能抗组胺和抗乙酰胆碱，可防止血小板和及纤维蛋白原含量的降低，可降低肝总胆固醇、游离胆固醇及甘油三酯的含量，并能增加血清高密度脂蛋白含量，抑制甘油三酯及脂类过氧化作用。,4、黄芩苷对小鼠非特异性免疫和红
7、细胞系统的免疫有增强作用，并有利尿、利胆作用。 5、汉黄芩素有抗炎、抗变态、降血脂、抗氧化、抗血小板凝集等作用。,6.抗变态反应和抗炎：以苷元作用最强，抗组织胺与抗乙酰胆碱以生黄芩作用较强。 7.其他作用：有抑制cAMP磷酸酯酶、抗肿瘤、抗乙型肝炎病毒、抗血栓形成、抗氧化、清除自由基、阻止钙离子通道、抗过敏等作用，并对免疫、心脑血管、消化、神经等系统均有保护作用。,【主治与功效】 性味归经：性寒，味苦。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。属于清热燥湿药。 功效：清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。 主治：肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐血，衄血，泻痢，黄疸，胎动不安，痈肿疮毒，高血压头痛等。 用量：39g。,【
8、应用配伍】 1 用于肺热咳嗽。 本品能清上、中、下三焦之火，尤长于清上焦肺火，单用如黄芩散；如肺热夹痰,咯痰黄稠，可配胆南星、清半夏，如小黄丸；若咳嗽气喘，大便秘结，可配大黄、杏仁，如黄芩泻肺汤。,2 为治湿热诸证之佳品 治湿温发热之胸闷者，常与白蔻仁、滑石、通草配伍，如黄芩滑石汤； 治湿热黄疸,宜与栀子、茵陈同用； 治湿热泻痢须与黄连、白芍等配伍； 治下焦湿热小便短赤涩痛者，可同木通、竹叶、生地等合用； 如治湿热疮痈者，多与野菊花、连翘、紫花地丁等配伍。,3 用于温热病之壮热烦渴。 本品善清气分实热,可与石膏、黄连等合用，如黄连解毒汤；少阳半表半里之寒热往来者，须与柴胡、甘草等配伍，如小柴胡
9、汤。 4 用于胎热之胎动不安证。 黄芩能清热安胎。可配伍当归、白术，如当归散；若虚热扰动，胎元不固，则配人参、熟地、川断等，使血宁胎安。,【现代临床研究】 1 治疗肝炎：用黄芩苷，装胶囊服，成人每日3 次，每次0.5g(2粒)，儿童酌减。 2 治疗高血压病：将黄芩制成20酊剂，每次 5-10m1，每日服3次。共治疗5l例，服药前血压均在(180100mmHg)以上，服药l-12月后血压下降(2010mmHg)以上者占70以上。据观察，本药虽经较长时期服用，仍能发挥继续降压作用,无明显副作用。,3 治疗小儿呼吸道疾病 50%的黄芩煎剂，1岁以下儿童每日6毫升，14岁儿童810毫升，5岁以上酌情加
10、量，皆分3次服。用以治疗小儿呼吸道感染。 4 治疗痢疾： 治疗小儿菌痢取黄连、黄芩、黄柏等量研末。1岁内每次用1克，23岁用2克，4岁以上用3克，调入生理盐水3040毫升后保留灌肠，每日1次，病情较重者2次，治疗期节制饮食。急性细菌性痢疾：黄芩12克，芍药9克，甘草6克，大枣5枚。水煎服。,【开发应用】 目前黄芩已作成片剂、油膏、胶囊、注射液或提纯某些成分在临床广泛应用，如口服黄芩素胶囊治疗菌痢，肌肉注射黄芩苷治疗各型肝炎，静脉滴注黄芩苷治疗急性胆囊炎或用黄芩苷眼药水治疗沙眼，口服黄芩片治疗湿热泻痢、黄疸、肺热咳嗽、高热烦渴等，外敷黄芩油膏用于热疮, 黏膜感染、溃疡及各种皮肤干性炎症等均获得较
11、好的疗效。,二、地黄,本品为常用中药。始载于神农本草经，列为上品。 早在公元前718年周朝时期，地黄就已列为皇帝的贡品和馈赠亲友的珍品。有“久服轻身不老，生者优良”之说。 明代永乐三年开始销往国外，是国内外药材市场上的重要商品。五代.日华子曰：“生者以水验之，浮者名天黄，半浮半沉者名人黄，沉者名地黄。入药沉者为佳，半沉者次之，浮者不堪。”,李时珍曰：“今人推以怀庆地黄为上”。 我国栽培地黄历史至少有900余年，现在多用栽培品，根较粗大，仍以河南怀地黄为道地药材。在临床应用上，有鲜地黄、干地黄（生地黄）和熟地黄等不同规格，应注意它们之间的区别。,【基源】 为玄参科植物地黄Rehmannia gl
12、utinosa Libosch的块根。 （有称块茎）,【植物形态】 1、多年生草本，全株密被柔毛及腺毛。根肉质，块状。 2、单叶基生成丛，倒卵状披针形。 3、总状花序，花冠钟形，5浅裂，略成二唇状，紫红色，内面夹杂黄色，有紫色条纹；二强雄蕊；子房上位。 4、蒴果球形或卵圆形。种子多数。花期45月，果期56月。,【采制】 秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，鲜用称“鲜地黄”；或将地黄缓缓烘焙至约八成干，称“生地黄”；照蒸法或酒炖法，蒸或炖至内外全黑润，取出晒至八成干时，切厚片或块，干燥即得“熟地黄”。（药典已将熟地黄另列） 【产地】 主产于河南、山东、山西、陕西、河北。主要为栽培，尤以河南产者为道地
13、药材，习称“怀地黄“。,鲜地黄 1、纺锤形或条状，表面浅红黄色，具弯曲的纵皱纹、芽痕、横长皮孔及不规则疤痕。 2、肉质，断面皮部淡黄白色，可见桔红油点(分泌细胞)，木部黄白色，导管放射状排列。 3、气微，味微甜、微苦。,【性状】,生地黄 1、多呈不规则的团块或长圆形，有的细小长条状，稍扁而扭曲。 2、表面棕黑色或棕灰色，极皱缩，具不规则横曲纹。 3、体重，质较软而韧，不易折断，断面棕黑色或乌黑色，有光泽，具粘性。 4、气微，味微甜。,熟地黄 1、不规则片状、碎块，大小、厚薄不一。 2、表面乌黑色，有光泽，粘性大。质柔软而带韧性，不易折断，断面乌黑色，有光泽。 3、气微，味甜。,【显微特征】 1
14、、木栓层为数列细胞。 2、皮层有分泌细胞，含橙红色油状物。 3、韧皮部较宽，筛管群较明显，分泌细胞较少。 4、形成层成环。 5、木质部射线宽广，导管稀疏，放射状排列。,生地黄粉末深棕色。 木栓细胞淡棕色，断面观类长方形，排列整齐。 薄壁细胞类圆形，内含类圆形细胞核。 分泌细胞形状与一般细胞相似，内含桔黄色或橙红色油滴状物。 具缘纹孔及网纹导管直径约至92m。,【化学成分】 块根主含环烯醚萜苷类，主要有：梓醇(catalpol)、二氢梓醇（dihydrocatalpol）、益母草苷、黄陵香苷、桃叶珊瑚苷(aucubin)、地黄苷A、B、C、D。 尚含甘露醇、-谷甾醇、豆甾醇、地黄素(rehman
15、-nin)、氨基酸、糖类等。 挥发油已分离和鉴定了29种，主要为2-甲基亚丁基戊烷。 熟地黄含较少量的环烯醚萜类成分；并含单萜类成分：焦地黄素A、B、C(jioglutin A、B、C)、焦地黄内酯(jiogluto side)、焦地黄呋喃(jiofuran)、地黄苦苷元(rehmapicrogenin)等。,【传统评价】 生地黄：以块大，体重，断面乌黑者为佳。 熟地黄：以块肥大，味甜者为佳。,【理化鉴定】 1颜色反应 取干燥细粉1g，加水10ml，浸泡过夜，取上清液1m1，加入5-萘酚乙醇液23滴，摇匀后，沿管壁缓缓加入浓硫酸1m1，二液交界面显紫红色环。 2颜色反应 取本品干燥细粉0.2g
16、，加水5ml，浸泡过夜，取上清液浓缩后点于普通滤纸上，用甲醇展开，喷0.2茚三酮乙醇溶液，80烘干后，呈现紫红色斑点（检查氨基酸）。,【药典标准】 2010年版药典规定： 地黄水分不得过15.0，总灰分不得过8.0，酸不溶性灰分不得过3.0。 水溶性浸出物不得少于65.0。 照高效液相色谱法测定，生地黄按干燥品计算，含梓醇不得少于0.20。,【药理作用】 1增强免疫功能 ：地黄多糖可增强小鼠的细胞免疫功能，而且在机体免疫功能低下时其增强作用更为明显。对S180、Lewis肺癌、B16黑色素瘤和H22肝癌有抑制作用。地黄低聚糖对实验性糖尿病与高血糖大鼠糖代谢有调节作用，并可增强肌体造血功能。地黄
17、苷D可明显升高血虚模型小鼠白细胞数、血小板数、红细胞数及DNA含量和体重。鲜地黄汁、鲜地黄水煎液能增强机体非特异性免疫功能，明显提高类阴虚小鼠的脾脏B淋巴细胞功能，还可增强淋巴细胞转化功能。生地黄水煎液其作用弱于鲜地黄汁。,2对心血管的作用 ：鲜地黄汁，鲜地黄及干地黄水煎液均有拮抗阿斯匹林诱导的小鼠凝血时间延长，其中鲜地黄汁的作用明显强于干地黄。地黄水提取液有明显降压作用，对寒冷情况下的血压则有稳定作用，从而显示地黄对血压具有双向调节作用。 3促进造血作用： 地黄多糖可促进正常小鼠骨髓造血干细胞的增殖，刺激其造血功能。并对放射损伤有一定的保护和促进恢复作用。地黄低聚糖也能增强小鼠的造血功能。,
18、4泻下及利尿作用 ：梓醇苷具有迟效性缓和泻下作用，小鼠泻下作用的ED50为0.34g/kg，此成分尚有利尿作用。 5其它作用：对四氯化碳中毒性肝炎有保护作用，对某些肝炎患者有一定的疗效。生、熟地黄均能调节甲亢型阴虚大鼠模型的甲状腺功能，并能调节异常的甲状腺激素状态。地黄低聚糖不仅可以调节实验性糖尿病的糖代谢紊乱，亦可调节生理性高血糖状态。地黄水提液还可抑制胃酸分泌和抗溃疡，镇静作用等。,【性味功效】 鲜地黄 ：性寒，味甘、苦。归心、肝、肾经。属于清热凉血药。清热生津，凉血止血。用于热风伤阴，舌绛烦渴，发斑发疹，吐血衄血，咽喉肿痛等。 用量：鲜地黄1230g，生地黄、熟地黄915g。,生地黄：
19、性寒，味甘。归心、肝、肾经。属于清热凉血药。清热凉血，养阴生津。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血衄血，发斑发疹等。 熟地黄 ：性微温，味甘。归肝、肾经。属于补血药。滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，益汗遗精，眩晕耳鸣，须发早白等。 注意：宜与健脾胃药如陈皮、砂仁等同用以防熟地黄滋腻伤胃。熟地炭则专用于止血。,【应用配伍】 熟地黄属于补益药中的补血药。 1用于血虚诸证及妇女月经不调、崩漏等。 本为补血要药。常与当归、白芍、川芎同用，组成补血调经的基本方。即四物汤，以治上述证侯，并随证加减应用。,【现代临床研究】 1治疗风湿性、类风湿性关节炎 成人每日取地黄
20、90g切碎，加水600-800m1，煮沸约1小时，取滤液300m1，1次或2次分服；儿童为成人量的l3-l2。每隔3日，连服3日，约经1个月治疗后将服药间隔延长，至每隔7-10日再连服3日。,2.耳部疾病： 取鲜地黄，洗净切片，按浸渍法加60乙醇至药平面，浸渍4周后，滤液装入棕色容器中，置阴凉处贮存，用乙醇或双氧水消毒棉签清除患处脓液后，滴本品23滴，每日3次。310个月后，痊愈48例，显效2例，对4例外耳道疖肿效果不明显。本品对化脓性中耳炎、急性卡他性中耳炎、外耳道炎疗效显著。可长期贮存，无毒副作用。,3.减轻肿瘤放疗毒副反应：扶正膏(黄芪、地黄等组成)可减少放射反应，并能升高白细胞。其疗效
21、皆优于西药联合用药组。 4.型糖尿病：消渴灵（地黄、知母等）。共治64例，总有效率87.5。治疗后的血糖、血脂、球结膜微循环均较治疗前有显著差异（P0.01）。 5.银屑病：50熟地黄注射液（每支2ml，含生药1g）。每次2-4ml，每日或隔日1次，肌注。,Rhizoma Pinelliae,半 夏,祛痰镇咳 止呕消肿,Bulbus Fritillariae Cirrhosae,川 贝,清热润肺 化痰止咳,三、 天花粉,【基源】为葫芦科植物栝楼 或双边栝楼的干燥根的根。 【植物形态】,双边栝楼,【采制】秋、冬二季采挖，刮去粗皮，切片晒干，用硫磺熏白。 【产地】 栝楼：山东、河南、河北 双边栝楼
22、：四川,【性状】 1.形状： 2.表观： 3.质地与断面： 4.气、味：,粉末： （1）淀粉粒:多，单粒类球形、半圆形或盔帽形；脐点点状、短缝状或人字形；复粒由一个大的分粒与几个小的分粒复合而成。 （2）石细胞：黄绿色，壁较厚，纹孔细密。 （3）导管：具缘纹孔导管。,【化学成分】 栝楼根主要含有皂苷、天花粉蛋白、氨基酸类、酶和多糖。 【药理作用】 （1）抗菌作用 （2）引产和抗早孕作用 （3）抗肿瘤作用 （4）副作用,【功效】 天花粉味甘、微苦；性微寒：归肺胃经；具清热生津、消肿排脓的功效；用于热病烦渴、肺热燥咳、内热消渴、疮疡肿毒等功效。,1997年以来，医学界根据天花粉的气味、功能特点，进行了临床试验，发现了新的作用，增加治疗范围，取得了中药临床新用的显著效果。 例如，天花粉注射液加生理盐水滴注，运用于治疗恶性葡萄胎;天花粉蛋白肌肉注射、宫腔内给药，用于中期妊娠流产与抗早孕、宫外孕等;配合绿豆用于治疗流行性腮腺炎;配合当归、元参、莱菔子，用于治疗习惯性便秘以及其他新用。,