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1、神经内科患者常见护理 安全隐患与预防对策,神经内三科,神经内三科 马丹,前言：,自我保护意识增强,社会经济发展 文明程度提高,护理安全要求高,护理安全,在实施护理的全过程中,患者不发生法律和规定的制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡。,护理安全的定义：,尚未达到拔管指征而将人体的治疗性、诊断性导管拔除,静脉炎,非计划性拔管,窒息,压疮,神经内科常见安全隐患,走失,安全隐患,意外受伤,跌倒、坠床、 舌咬伤、烫伤,意外伤害,安全隐患原因,抽搐间歇 防护不到位,意识障碍 未上护栏 无人看护,年老体弱 体位性低血压,未掌握热水袋 使用方法温度,跌倒,坠床,舌咬伤,烫伤,走失
2、,走失,窒息,静脉炎,压疮,非计划 性拔管,基础护理 不到位,意识不清躁动 未约束肢体,鼻饲不当 痰液积聚,巡视不到位,防护措施不到 位、未专人看护,强化护理安全与法制知识教育,提高护理 安全意识。 2.1病情评估 2.2环境评估,预防对策,1.健全安全防护措施,2.正确评估，及时处理,病情评估,意识状态,跌倒坠床风险,皮肤情况,环境评估,病房设施,地面防滑,通道安全,3.加强安全健康教育,责任护士加强对患者的安全教育,入院当天就向患者进行防滑、防跌、防烫伤等安全宣教, 3d内护士对患者进行疾病相关知识和注意事项的宣教, 对病人及家属进行针对性的有效健康教育,有坠床危险的高危人群,感觉障碍的患
3、者,健康教育,眩晕及服用降压药的患者,认知、记忆力障碍、老年痴呆患者,吞咽困难的患者,及时检查 召开座谈会,老人常存在不服老的心态。而护士的观察重点往往集中在急、危重和生活不能自理的患者身上,意外的发生往往多出现在这些既能活动又身体虚弱的高龄老年患者身上,因此护士应对年老体弱又能活动的高危人群重点关注,通过床尾的警示标志,以提醒护士加强对这些患者巡视和照顾,同时加强与患者和家属的交流、沟通,及时发现问题及时解决。,4.确立高危人群，加强预见性措施,严格检查防护措施是否到位，夜间护理力量相对不足,陪护人员疲惫入睡,意外事件更易发生。故应合理搭配夜间护理力量,尽可能安排双班制,新老护士搭配,保证人力资源配备。,5.加强意外事件多发时段的管理,6.加强业务学习，提高护士整体素质,通过学习掌握扎实的业务知识和良好的心理素质,提高对危险因素的识别能力,正确评估患者,掌握防范措施，才能遏止隐患于萌芽之中,真正做到防患于未然。,Thank You!,