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1、第三节 牙位记录,临床牙位记录法 1.部位记录法: 2.通用编号系统 3.国际牙科联合会系统 (FDI),部位记录法：,1.部位记录法:, ,用表示恒切牙恒磨牙 用表示乳切牙乳磨牙,2.通用编号系统,1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 3231302928272625 2423 22 21 20 19 18 17 每一牙均有其独自的编号。恒牙采用阿拉伯数字 从132记录;乳牙采用英文字母AT记录。,通用编号系统记录法：,3.国际牙科联合会系统 (FDI),记录牙位时采用二位数，十位数表示象限和乳牙或恒牙，即： 恒牙区以1 2表示；乳牙区以5 6 表示
2、4 3 8 7,FDI（二位数标记法）：,18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 个位牙序 十位部位,恒牙编号:,55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75,乳牙编号:,第四节 牙的萌出,牙的发育过程分为发育、钙化、萌出三个阶段 牙胚：由来自外胚叶的成釉器和中胚叶的乳突状结缔组织构成，形成牙滤泡。(图),1.概念: 发生 development：牙胚 乳牙胚 恒牙胚 出
3、龈 ： 萌出 eruption：,2.牙萌出的时间: 出龈时间 3.牙萌出的特点: 先后顺序、左右成对、 下颌早于上颌、女性早于男性 4.牙萌出的顺序: 乳牙：、 恒牙：6 124（35）78 （61）234（57）8,（一）乳牙的萌出,胚胎2月发生，5-6月钙化，新生婴儿颌 骨内有20个牙胚 约生后半年萌出,30个月（两岁半） 完成 顺序：I II IV III V,（二）恒牙的萌出,六岁左右萌出6 6-7岁至12-13岁： 替牙合期 12-13岁以后 ： 恒牙合期 乳、恒牙替换关系（图） 恒牙萌出顺序：上：6-1-2-4-3-5-7 6-1-2-4-5-3-7 下：6-1-2-3-4-5-
4、7 6-1-2-4-3-5-7,8萌出很晚，约20左右，又叫智齿，也可终身不出。,牙体解剖应用名称与解剖标志,一、牙体解剖应用名称,1.中线： 2.牙体长轴： 3.接触区： 4.线角、轴面角及点角： 5.外形高点（轴面凸度）： 6.牙体三等分：,medlan line,将颅面部平分为左右两等份的一条假想垂直线，该直线位于面部正中矢状面，正常左右两侧对称。,Long axis,通过牙体中心的一条假象纵轴。,接触区 Contact area,牙与牙在邻面互相接触的部位。,Line angle Point angle,牙冠上两面相交于一线的角称线角。 三面相交于一点所形成的角称点角,轴面 Axial
5、 surface,每个牙表面与牙长轴一致的四个面。,Height of contour,牙各轴面最突出的部分，称外形高点。 所有外形高点的连线称外形高点线。,(height of contour),Division into third,二、牙冠各面的命名,唇面：Labial 颊面:Buccal 舌面：Lingual 腭面:Palatal 邻面: 近中面Mesial 远中面Distal 牙合面：Occlusal 切嵴：Incisor ridge,三、牙冠的表面标志,牙冠表面的突起,1.牙尖：cusp 2.切缘结节：mamelon 3.舌隆突：cingulum 4.嵴：ridge,牙冠表面的凹陷
6、,1.窝: fossa 2.沟: groove 发育沟 副沟 裂 3.点隙: pit,1.牙尖：cusp,牙冠上近似锥体形、突出成尖的部分称牙尖。位于尖牙的切端，前磨牙和磨牙的牙合面上。,牙冠表面的突起,2.切缘结节：mamelon,初萌切牙切缘上圆形的隆突称切缘结节， （切牙乳突状切缘）随着牙的切磨耗逐渐消失,3.舌隆突：cingulum,前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起，称舌面隆突，系前牙的解剖特征之一。,牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为嵴，根据嵴的位置、形状和方向，可分为切嵴、轴嵴、边缘嵴、三角嵴、牙尖嵴、横嵴、斜嵴和颈嵴。,4.嵴：ridge,嵴,轴嵴 axial ridge 在牙体的轴
7、面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起。,边缘嵴 marginal ridge 位于前牙的舌面近中、远中边缘处和后牙的牙合面与轴面相交处的嵴。,牙尖嵴 cusp ridge 从牙尖顶分别斜向近、远中的嵴。,三角嵴 triangular ridge 从后牙牙尖顶端斜向牙合面中央的嵴。,横嵴 transverse ridge 相对牙尖的两个三角嵴相连，且横过牙合面。主要见于下颌第一前磨牙的牙合面。,斜嵴 oblique ridge 牙合面上的两条三角嵴斜行相连，称为斜嵴。是上颌第一、第二磨牙的解剖特征。,颈嵴 cervical ridge 位于前牙唇面和后牙颊面的颈1/3处的突起。,1.窝: fos
8、sa,牙冠舌面及 合面上不规则的凹陷，称为 窝；如前牙舌面的舌窝，后牙 合面的中央窝等。,牙,牙,牙冠表面的凹陷,2.沟: groove 发育沟 副沟 裂,3条或3条以上发育沟 汇合处所成的点状凹 陷，该处牙釉质若钙 化不 全，则成为点隙 裂。裂沟和点隙裂均 是龋的好发部位。,3.点隙: pit,斜面 Inclined surface,牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为发育沟，多数牙是由4个生长叶发育 而成，部分牙是由5个生长叶发育而成。 发育叶 发育沟、切牙乳突状切缘,融合,生长叶 lobe,生长叶 lobe,牙萌出的时间是哪一个时间？ A. 牙出龈的时间 B. 牙冠完全萌出的时间 C.
9、 牙达到咬合接触的时间 D. 牙冠在隐窝开始移动的时间 E. 牙冠萌出2/3的时间,以下述牙齿萌出规律的描述中哪一点是错误的？ A. 在一定时间内萌出 B. 按一定的先后顺序萌出 C. 左右同名牙成对萌出 D. 下颌牙萌出的时间略早于上颌牙 E. 男性萌出的时间略早于女性 以下乳牙萌出先后顺序哪个是正确的？ A. B. C. D. E. ,乳牙中最早脱落的是 A. 上颌乳中切牙 B. 下颌乳中切牙 C. 上颌乳侧切牙 D. 下颌乳侧切牙 E. 下颌乳尖牙 最先萌出的恒牙是哪个牙？ A. 上颌中切牙 B. 上颌侧切牙 C. 上颌第一磨牙 D. 下颌第一磨牙 E. 下颌中切牙,关于“线角”和“点角”说法正确的是： A 牙冠各面的边缘称为线角 B 牙冠各面的突起称为点角 C 牙冠上两面相交成一线，所成的角为线角 D 3个以上的面相交成点角 E 以上说法都不正确,对生长叶描述错误的是 A 牙发育钙化的中心称为生长叶 B 生长叶交界处为发育沟 C 每个生长叶都发育为一个牙尖 D 多数牙是由四个生长叶发育而成 E 部分牙是由五个生长叶发育而成,