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肝胆系统病理,1 肝炎 2 肝硬变 3 黄疸,肝炎,一、病因 1、传染性肝炎 2、中毒性肝炎 二、基本病理变化 1、肝细胞变性 2、肝细胞坏死 3、炎性细胞浸润 4、间质增生 三、类型和病理变化,肝硬变,一、概念 二、基本病理变化 三、发生原因和类型 1、门脉性肝硬变 2、坏死后肝硬变 3、淤血性肝硬变 4、寄生虫性肝硬变 5、胆汁性肝硬变 四、对机体的影响,肝炎的类型,1、细菌性肝炎 (1)变质性肝炎 (2)坏死性肝炎 (3)化脓性肝炎 (4)肉芽肿性肝炎 (5)病毒性肝炎 2、中毒性肝炎 3、寄生虫性肝炎,黄疸,一、概念 二、胆色素在体内的代谢 三、黄疸的类型和发病机理 1、溶血性黄疸 2、实质性黄疸 3、阻塞性黄疸 三、黄疸和黄脂的区别,胆色素在体内的代谢,红细胞血红蛋白胆绿素+铁 胆红素+蛋白 间接胆红素(分子量大,不能从肾脏排出) (入肝) 直接胆红素(分子量小,能从肾脏排出,但不入血) (入毛细胆管) 粪胆素原 尿胆素原 粪胆素 尿胆素 (粪色) (尿色),肝硬变基本病理变化,门脉性肝硬变,近中央静脉的肝细胞较正常,小叶中央静脉偏位,汇管区被成熟纤维组织取代,其内见大量胆管。,坏死后肝硬变,胆汁性肝硬变,