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1、2013护士执业资格考试辅导,主要内容,护士执业资格考试的新动向 护士执业资格考试的辅导技巧 护士资格考试用书的选择与使用,2013护士执业资格考试的新动向,新增一些内容 急性阑尾炎分类； 新生儿缺氧缺血性脑病的亚低温治疗； 精神障碍性疾病的护理评估； 护患交谈的注意事项； 胆囊炎体征； ,2013护士执业资格考试的新动向,删除了一些内容： 生命发展保健中的“儿科特点” ； 小儿上臂围； ,2013护士执业资格考试的新动向,补充了一些最新进展的内容： 心肺复苏的步骤由传统的“ABC”修订为“CAB”， 再生障碍性贫血治疗原则； 特发性血小板减少性紫癜的病因； ,2013护士执业资格考试的新动向
2、,修订了一些错误或遗漏： 如小儿循环系统生理特点 “1岁以内的婴儿收缩压80mmHg”改为“新生儿收缩压平均6070mmHg，1岁7080mmHg”。 ,考试辅导技巧,明确考试范畴 一练二讲三练四归纳 科学记忆 总结归纳 利用口诀进行记忆 在理解的基础上进行记忆 利用谐音、联想记忆 书本知识生活化 学会找规律 统一同一知识点的不同描述 制定科学合理的复习计划,技巧一：明确考试范畴莫让考生犯愁,技巧一：明确考试范畴莫让考生犯愁,技巧一：明确考试范畴莫让考生犯愁,技巧二一练二讲三练四归纳,一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点（参考轻松过） 二讲：教师针对学生未掌握的知识点进行重点讲解。 三练
3、：讲完之后学生再次练习。 四归纳：结合典型题目帮助学生总结归纳相应的知识点。,技巧二一练二讲三练四归纳 一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点,例：护士测量脉搏首选 （2011） A颈动脉 B肱动脉 C股动脉 D桡动脉 E腘动脉,例：尿常规检查时，留取 尿标本的时间正确的是 （2012） A.饭前半小时 B.全天尿液 C.早晨第一次尿 D.随时收集尿液 E.饭后半小时,不讲我也知道,技巧二一练二讲三练四归纳 讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点,例：患者男，60岁。因风湿性 心脏病入院，住院期间患者曾 出现心房纤颤。护士为其测量 脉搏时，错误的方法是 A.应由两名护士同时测量心率 和脉率
4、B.测量前使患者安静 C.患者手臂放于舒适位置 D.将手指指端按压在桡动脉搏 动处 E.计数30秒，将所测的数值乘 以2,例：患者女，28岁。停经40 天，下腹隐痛2天，加重1天 入院。查体：面色苍白，四 肢湿冷，体温不升，脉搏126 次/分，血压70/50mmHg。此 时其最适宜的体位时 A.侧卧位 B.俯卧位 C.中凹卧位 D.半坐卧位 E.去枕仰卧位,为什么选这个？,技巧二一练二讲三练四归纳 一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点,如何练习？ 一开始做同步练习题集？ 一开始就做模拟试卷？ 第一轮复习时做2013护士执业资格考试轻松过上面的节练习题。,分节练习，一步一个脚印,技巧二一练
5、二讲三练四归纳 二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,如何讲？ 1.帮助学生理解 2.结合题目讲解，帮助学生学会应用 3.帮助学生提炼关键点,技巧二一练二讲三练四归纳 二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,1.帮助学生理解 例：急性胰腺炎最常见的 病因是 A胆道疾病 B胰管梗阻 C酗酒 D暴饮暴食 E十二指肠憩室炎,技巧二一练二讲三练四归纳 二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,2.帮助学生应用 例：患者，男，50岁，因脑出 血后昏迷，护士在为其做口腔 护理时应特别注意 A动作轻柔 B禁忌漱口 C先取下义齿 D夹紧棉球 E观察异味,例：为昏迷患者进行口腔护 理时，不需要准备的用物是 （2
6、012） A.手电筒 B.血管钳 C.开口器 D.棉签 E.吸水管,技巧二一练二讲三练四归纳 二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,3.帮助学生提炼关键点 如：小儿辅食添加： 可概括为：“1汁4泥7末10稠粥”,例：女婴，4个月，足月儿， 体检指标正常，此月龄最适 合添加的辅食是（2012） A.鱼肝油 B.饼干 C.粥 D.烂面 E.土豆泥,技巧二一练二讲三练四归纳 讲后再次练习，达到举一反三的效果,例：患者男，45岁，因车祸致伤 急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折 合并内脏损伤，有休克征象。护士 应首先给予（2012） A:建立静脉通 B:准备骨盆兜，行悬吊牵引 C.准备腹腔手术止血 D.准
7、备髋部石膏固定 E.准备骨牵引器材,病人骨折合并大出血，护士应紧急止血； 如病人出现极度呼吸困难，护士应立即给氧； 如病人出现休克，护士应迅速建立静脉通道； 如病人出现心跳呼吸骤停，护士应立即进行胸外心脏按压。,技巧二一练二讲三练四归纳 通过归纳，将知识上升到更高层次,例：大咯血是指24小时咯 血量超过（2012年） A.100ml B.200ml C.300ml D.500ml E.1000ml,何为“大” 上消化道大出血是指在数 小时内失血量超过1000ml。 产后大出血是指胎儿娩出 后24h内出血量超过500ml。 大量咯血为500ml/d。 大量血胸是指积血量在 1000ml以上。 毛
8、细血管出血为500ml，静 脉出血为1000ml。,请参考2013冲刺跑考点汇总,技巧二一练二讲三练四归纳 通过归纳，将知识上升到更高层次,例：患者男，53岁，患急性化 脓性阑尾炎行阑尾切除术后1 天， 护士要求患者下床活动， 其最主要的目的是(2012) A.有利于伤口愈合 B.预防血栓性静脉炎 C.预防肺不张 D.防止肠粘连 E.预防压疮,早期活动与卧床 1.肠梗阻术后、阑尾炎术后: 早期下床活动。 2.肾脏部分切除、肝脏部分切 除、肝硬化分流术后:禁止早期 下床活动。 空腔脏器术后应早期下床活 动，防止肠粘连。实质性脏器 部分切除的病人，术后禁止早 期下床活动，防止断面出血。,请参考20
9、13冲刺跑考点汇总,技巧三科学记忆，事半功倍,总结归纳让知识点从此不再孤单 利用口诀进行记忆想说爱你不容易 在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱，方能远行 利用谐音、联想记忆插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,技巧三科学记忆，事半功倍,书本知识生活化书里寻你千百度，原来你就在生活中 学会找规律揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁 统一同一知识点的不同描述你的困惑我最懂,总结归纳让知识点从此不再孤单,1.不同浓度酒精的作用 20%30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧； 30%乙醇：湿润、松解头发缠结； 25%35%乙醇：乙醇擦浴； 50%乙醇：皮肤按摩； 75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部
10、消 毒，供皮区的消毒（70%）； 95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。,总结归纳让知识点从此不再孤单 1.不同浓度酒精的作用,例：患者女，32岁，因剖宫 产后卧床多日造成长发打结 粘结成团，护士欲帮其湿 润疏通头发宜选用（2012年） A.清水 B.油剂 C.百部酊 D.生理盐水 E.30%乙醇,例：患者男，55岁。因输液 速度过快导致急性肺水肿， 护士在给氧时湿化瓶内应加 入（2011年） A乙醇溶液 B碳酸氢钠溶液 C硼酸溶液 D醋酸溶液 E硝酸钠溶液,总结归纳让知识点从此不再孤单,2.病室或溶液的温度 一般病室的温度为1822，中暑病人病室的温度为2025， 足月儿病室的温度为222
11、4，早产儿病室的温度为2426， 新生儿沐浴时病室的温度为2628，,总结归纳让知识点从此不再孤单,2.病室或溶液的温度 鼻饲液的温度为3840，灌肠液的温度为 3941， 中暑病人灌肠溶液的温度为4，床上洗头的 水温为4045， 肛门坐浴的水温为4346，温水擦浴的水温 为5052， 热水袋的温度为6070。,总结归纳让知识点从此不再孤单,例：早产患儿，胎龄34 周，目前体重2100g，患儿 病室的温度应保持（2011） A1820 B2022 C2224 D2426 E2628,例：患者女，19岁，肛管直 肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。 不正确的坐浴方法是（2012） A.坐浴盆用前应消毒 B
12、.高锰酸钾溶液浓度1:5000 C.坐浴时间20分钟 D.水温3032 E.感觉头晕不适时立即停止 坐浴,总结归纳让知识点从此不再孤单,例：患者男性，68岁，便秘5天。给予腹部按 摩、开塞露均无效，医嘱要求灌肠，灌肠液的 温度是（2012） A2832 B3236 C3638 D3941 E4045,总结归纳让知识点从此不再孤单,3.不同疾病的给氧流量 0.51L/min：小儿肺炎鼻导管给氧。 12L/min：COPD，2型呼吸衰竭给氧。 24L/min：右心衰竭给氧。 45L/min：有机磷农药中毒时给氧。 68L/min：急性肺水肿给氧，氧气雾化吸入时的给氧流量。 810L/min：CO中
13、毒时给氧。,总结归纳让知识点从此不再孤单,3.不同疾病的给氧流量 例：患者男性，65岁，因反复咳嗽、喘息20年，加重1周入 院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病，患者血气分析结果 显示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时护士应给予患者 A高浓度、高流量持续吸氧 B高浓度、高流量间歇吸氧 C低浓度、低流量持续吸氧 D低浓度、低流量间歇吸氧 E高压氧舱治疗,总结归纳让知识点从此不再孤单,3.不同疾病的给氧流量 例：患者女性，58岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅 昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈 樱桃红色。护士应给予吸氧，氧流量是 A. 12L/min B. 24
14、L/min C. 46L/min D. 68L/min E. 810L/min,总结归纳让知识点从此不再孤单,4. 碳酸氢钠的作用 1%2%碳酸氢钠提高沸点，去污防锈； 1%4%碳酸氢钠用于口腔真菌感染； 2%4%碳酸氢钠用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗； 2%碳酸氢钠用于鹅口疮患儿口腔的清洗。 敌百虫中毒者禁忌使用1%4%的碳酸氢钠洗胃。 急性溶血时使用碳酸氢钠碱化尿液。,总结归纳让知识点从此不再孤单,总结归纳让知识点从此不再孤单,5.葡萄糖酸钙的应用 链霉素过敏：静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液； 输库存血； 高血钾引起心肌抑制； 甲状旁腺误切引起抽搐； 维生素D缺乏性手足搐搦症； 硫酸镁中
15、毒。,总结归纳让知识点从此不再孤单,总结归纳让知识点从此不再孤单,6.哪些疾病会出现低血糖反应： 小儿营养不良、小儿腹泻、糖尿病、妊娠合并糖尿病病人、胃十二指肠疾病术后等均会出现低血糖反应。 低血糖的主要表现均为：出冷汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现。 出现上述表现可喂糖水或立即静脉注射50%的葡萄糖溶液。,总结归纳让知识点从此不再孤单,总结归纳让知识点从此不再孤单,7.禁用吗啡的疾病 胰腺疾病和胆道疾病禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。 颅内压增高的病人禁用吗啡，以免抑制呼吸。 老年呼吸系统疾病的病人禁用吗啡，以免抑制呼吸。 急腹症未明确诊断前禁用吗啡，以免掩盖病情。,总结归
16、纳让知识点从此不再孤单,总结归纳让知识点从此不再孤单,8.考试复习多个“6” 日光照射消毒时需在太阳下暴晒6小时。 洗胃在6小时内进行最有效。 断肢再植应力争在6小时内进行。 脑血栓溶栓应在6小时内进行。 腰麻后去枕平卧68小时，清创缝合应争取在68小时内进行。 产褥期为6周，产后6周可恢复性生活。 抢救时未来得及书写的病历应在抢救结束6小时内据实补记，并注明。,总结归纳让知识点从此不再孤单,9.恶性肿瘤的治疗方法 在常见的恶性肿瘤中，除白血病、浸润性葡萄胎、绒毛膜 癌首选化疗外，其余肿瘤均首选手术治疗。 例：侵蚀性葡萄胎的治疗原则是 A手术为主，化疗为辅 B手术为主，放疗为辅 C化疗为主，手
17、术为辅 D放疗为主，化疗为辅 E放疗为主，手术为辅,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,1.CO中毒口诀 煤气中毒，脑先受损； 樱桃红色，典型体征； 碳氧测定，最能确诊； 一旦发生，脱离环境； 导管给氧，八至十升 清醒以后，休息两周； 以免发生，迟发脑病。,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,2.消化性溃疡四大并发症口诀： 溃疡病，经常见，四大恶魔常出现； 出血与穿孔，梗阻与癌变； 出血表现为黑便，穿孔出现腹膜炎； 梗阻病人吐宿食，少数病人会癌变（粪便隐血试验阳性）。,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,例：患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，
18、频繁呕吐宿食。应考虑为（2012） A溃疡出血 B急性腹膜炎 C溃疡癌变 D溃疡穿孔 E幽门梗阻,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,例：患者男性，20岁，患消化性溃疡2年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为（2011） A溃疡出血 B克拉霉素不良反应 C溃疡癌变 D溃疡穿孔 E幽门梗阻,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,3.胆道蛔虫症口诀： 胆道蛔虫症，发作很吓人； 钻顶样绞痛，好转如常人； B超检查是首选，治疗不用手术刀（驱虫、消炎和利胆）； 驱虫药，清晨服，睡前服用效果好。,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,胆道蛔虫病的典型症状是（2011）
19、 A钻顶样剧痛 B持续性胀痛 C阵发性绞痛 D上腹部钝痛 E刀割样剧痛,患儿男，13岁，以“胆道蛔虫病” 入院治疗，经解痉止痛后病情 缓解给予驱虫药哌嗪治疗，指 导患儿正确服用驱虫药的时间 为（2012） A.清晨空腹或晚上临睡前 B.进餐时服用 C.餐前半小时 D.餐后半小时 E.腹痛时,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,4.急性乳腺炎口诀： 初产妇，没经验，容易得上乳腺炎； 葡萄菌，淋巴侵，乳汁淤积是主因； 红肿热痛是主症，中间波动是脓肿； 脓肿切开很重要，放射切口要记牢。,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,5.结核病口诀： 化疗原则：规律、全程、 早期、联合、
20、适量。 规（规律）劝（全程）早 （早期）恋（联合）要适（适量）当。,例：关于肺结核患者化学治疗 原则的描述，错误的是 A早期使用抗结核药 B联合使用抗结核药 C间断使用抗结核药 D适量使用抗结核药 E规律使用抗结核药,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,5.结核病口诀： 利福平可出现黄疸、转氨酶一过性 升高及变态反应； 链霉素可出现耳聋和肾功能损害； 对氨基水杨酸钠可有胃肠道刺激、变态反应； 异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应； 乙胺丁醇可以出现球后视神经炎。 （一周以后练听力，利肝安胃肠）,例：患者女，43岁，患肺 结核2年。现使用链霉素抗 结核治疗，用药期间应注 意监测（2012） A.肝功能
21、B.心功能 C.听力和肾功能 D.肺功能 E.胃肠功能,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,6.系统性红斑狼疮口诀： 系统狼疮较少见，蝶形红斑脸上现； 肾脏损害最难办，抗核抗体要化验。,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,7.阿托品化口诀： 阿托品化看扩瞳，唇干舌燥面转红； 心率增快啰音失，到此用药应暂停。,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,8.小儿预防接种的时间可归纳为： “出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好；三四五月百白 破，八月麻疹岁乙脑”。,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,9.乳腺癌患者术后肢体活动： “一（24小时）动手，三（13天）
22、动肘、功 能锻炼朝上走，4天可以动动肩，直到举手高 过头”。,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,10.产后子宫的恢复： “产后1日底平脐，10日降至骨盆里，内膜修复 需4周，胎盘附着（处）6周毕。”,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,11.烧伤面积可归纳为： 三三三，五六七 十三，十三，二十一 双臀占五会阴一 小腿十三双足七,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,利用口诀进行记忆想说爱你不容易 破伤风口诀,破伤风，厌氧菌； 伤口深，易入侵； 潜伏期，一星期； 咀嚼肌，先受累； 张口难，先出现； 呼吸肌，一痉挛； 要注意，免窒息；,控痉挛，中
23、心环； 青霉素，控感染； 病房暗，免抽搐； 敷料烧；防传染。,更多口诀请参考2013护士执业资格考试冲刺跑,利用谐音、联想记忆 插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,成人烧伤面积中手占5%（“5指”）、脚占7%（“脚气”）， 艾迪计数时应加甲醛做防腐剂（“数醛”），尿蛋白定量应加入甲苯（“苯蛋”）等。,利用谐音、联想记忆 插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,利用谐音、联想记忆 插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,利用谐音、联想记忆 插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,化疗药物的不良反应 长春新碱：末梢神经炎 柔红霉素：心肌及心脏传导损害 甲氨蝶呤：口腔黏膜溃疡 环磷酰胺：脱发及出血性膀胱
24、炎,利用谐音、联想记忆 插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,化疗药物的不良反应 长春新碱：末梢神经炎（“长炎”） 柔红霉素：心肌及心脏传导损害（“红心”） 甲氨蝶呤：口腔黏膜溃疡（“溃甲”） 环磷酰胺：脱发及出血性膀胱炎（“酰血”）,利用谐音、联想记忆 插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,学会找规律 揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,小儿心率 新生儿时期：120140次/分 1岁以内： 110130次/分 23岁：100120次/分 47岁：80100次/分,学会找规律 揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,例. 23岁幼儿的正常心率为 A80100次/分 B100120次/分 C110130
25、次/分 D120140次/分 E140160次/分,学会找规律 揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,学会找规律 揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,例患者，男性，28岁，左手肱骨干骨折后行切开复位内固定术，术后护士帮助其更换上衣的步骤是 A先脱左侧，后穿右侧 B先脱左侧，不穿右侧 C先脱左侧，后穿左侧 D先脱右侧，后穿右侧 E先脱右侧，后穿左侧,学会找规律 揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,学会找规律 揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,例.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血 压165/105mmHg，可考虑为（2011） A.正常高限 B.临界高血压 C. 级高血压 D. 级高血压 E. 级
26、高血压,学会找规律 揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,细菌性痢疾患儿肠道隔离至连续3次便培养阴性为止。 病人的传染性分泌物3次培养结果均为阴性方可解除隔离。 急性肾盂肾炎停药后每周尿细菌培养1次，共23周，若均为阴性，方可认为临床治愈。 习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上。 滴虫性阴道炎病人治愈的标准:月经干净后复查,连续三次滴虫检查阴性者为治愈。,学会找规律 揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,恶性肿瘤确诊的方法 支气管肺癌：纤维支气管镜。 胃癌：胃镜。 大肠癌：乙状结肠镜或直肠镜。 食管癌：食管镜， 膀胱癌：膀胱镜。 （空腔脏器与外界相通，确诊方法均为内镜）,在理解的基础上进行记忆
27、 理解与记忆只有拥抱，方能远行,1.疼痛的特点： 原发性肝癌：持续性胀痛； 机械性肠梗阻：陈发性剧痛； 麻痹性肠梗阻：持续性胀痛； 绞窄性肠梗阻：持续性剧痛伴陈发性加重； 胆道蛔虫症：“钻顶样”剧烈绞痛；,在理解的基础上进行记忆 理解与记忆只有拥抱，方能远行,2.脉压 增大多见于主动脉瓣关闭不全； 减少见于主动脉狭窄。,在理解的基础上进行记忆 理解与记忆只有拥抱，方能远行,3.血压测定值 肢体位置过高：偏低； 肢体位置过低：偏高； 袖带过宽：偏低； 袖带过窄：偏高；,在理解的基础上进行记忆 理解与记忆只有拥抱，方能远行,3.血压测定值 肢体位置过高：偏低； 肢体位置过低：偏高； 袖带过宽：偏低
28、； 袖带过窄：偏高；,在理解的基础上进行记忆 理解与记忆只有拥抱，方能远行,4.多根多处肋骨骨折：反常呼吸,在理解的基础上进行记忆 理解与记忆只有拥抱，方能远行,例：患者男性，28岁。右胸部外伤后，局部疼 痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运 动。应首先给予的处理措施是 A骨折断端内固定 B给氧 C止痛 D加压包扎固定胸壁 E胸腔闭式引流,在理解的基础上进行记忆 理解与记忆只有拥抱，方能远行,5.液体张力,书本知识生活化 书里寻你千百度，原来你就在生活中,温度、湿度过高过低的表现 室温过高：病人感到烦躁，呼吸、消化均受干扰。室温过低：病人肌肉紧张，易受凉。 湿度过高：病人感觉闷热，尿液排出
29、增多。 湿度过低：病人口干舌燥、咽痛、烦渴等。,书本知识生活化 书里寻你千百度，原来你就在生活中,临终病人心理变化分期,书本知识生活化 书里寻你千百度，原来你就在生活中,如：临终患者通常最早出现的 心理反应期是(2012年) A.协议期 B.愤怒期 C.否认期 D.接受期 E.忧郁期,例：一位临终患者向护士叙述： “我得病不怪别人，拜托你们尽 力治疗，有什么新疗法，可以在 我身上先试验。奇迹总是有啊。” 该患者处在心理反应的（2012年） A.协议期 B.愤怒期 C.否认期 D.接受期 E.忧郁期,书本知识生活化 书里寻你千百度，原来你就在生活中,发热的过程 体温上升期：产热散热，畏寒、皮肤苍
30、白，寒战。 高热持续期：产热散热，病人颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快。 退热期：产热散热，病人大量出汗，皮肤温度下降。,书本知识生活化 书里寻你千百度，原来你就在生活中,书本知识生活化 书里寻你千百度，原来你就在生活中,分级护理 级护理：适用于大面积烧伤（“selia”） 器官移植（“暴走妈妈”） 挤压伤引起的肾衰属于：肾性肾衰竭（“小依依”） 收集资料的主要来源：病人本人（“冷暖自知”） 破伤风的主要表现：张口困难（“锁口风”）,书本知识生活化 书里寻你千百度，原来你就在生活中,患儿男，6岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是 A特别护理 B一级护理 C二级护理 D三级
31、护理 E四级护理,书本知识生活化 书里寻你千百度，原来你就在生活中,下列哪种外伤最容易引起急性肾衰竭 A. 肾挫伤 B关节扭伤 C大腿挤压伤 D头皮撕脱伤 E前臂裂伤,统一同一知识点的不同描述 你的困惑我最懂,酒精湿化的浓度，有20%30%、35%、30%50%等几种描述，实际上考试时标准答案只能选20%30%。 移动性浊音提示腹腔有多少积液量时，有些章节描述为500ml、有些章节描述为1000ml，考试时只能选1000ml。,统一同一知识点的不同描述 你的困惑我最懂,子宫乏力引起的产后出血是按摩还是给予宫缩剂 ？按摩。 小儿晕针取：平卧位，头稍低。考试时选平卧位还是头 低脚高？平卧位。 支气
32、管哮喘首选：2受体激动剂、沙丁胺醇？ 铁剂服用时间：两餐中间或餐后？（成人餐后，小儿两 餐中间） 一级护理巡视的时间：1530min还是1h？（1530min ）,技巧四制定科学合理的复习计划,第一轮：轻松过+考试指导 章节复习完后：同步练习 第二轮：冲刺跑试卷+模拟考卷 第三轮：冲刺跑手册+随身记,护士执业资格考试的命题思路,疾病病因及发病机制的命题思路 疾病临床表现的命题思路 疾病辅助检查的命题思路 疾病治疗原则的命题思路 疾病护理问题的命题思路 疾病护理措施的命题思路 疾病健康教育的命题思路,疾病病因及发病机制的命题方向,好发年龄或好发部位 主要致病菌 主要感染途径 最主要的病因 主要诱
33、因 最常见的转移途径和转移部位 疾病的病理生理（为什么会出现相应临床表现）,例题：疾病的好发年龄或好发部位,强迫症最常见的发病年龄 是（2011） A学龄前期 B学龄期 C青少年期 D成年期 E老年期,血管闭塞性脉管炎病变主 要位于（2011） A大、中动脉 B大、中静脉 C上肢中、小动静脉 D下肢中、小动静脉 E深静脉,例题：疾病的好发年龄或好发部位,例：腰椎间盘突出最易发生的部位是（2012） A.胸12腰1 B.腰12 C.腰23 D.腰34 E.腰45,例题：疾病的好发年龄或好发部位,强迫症最常见的发病年龄 是（2011） A学龄前期 B学龄期 C青少年期 D成年期 E老年期,血管闭塞
34、性脉管炎病变主 要位于（2011） A大、中动脉 B大、中静脉 C上肢中、小动静脉 D下肢中、小动静脉 E深静脉,例题：疾病的主要致病菌,与消化性溃疡发生关系密 切的细菌是（2012） A大肠杆菌 B金黄色葡萄球菌 C幽门螺杆菌 D痢疾杆菌 E链球菌,肾盂肾炎最常见的致病菌 是 A葡萄球菌 B真菌 C厌氧菌 D大肠杆菌 E链球菌,例题：疾病的主要感染途径,发生细菌性肝脓时，细菌最主要的入侵途径是（2011） A胆道系统 B肝动脉 C淋巴系统 D门静脉 E损伤伤口,肾盂肾炎的主要感染途径 是 A血行感染 B淋巴道感染 C上行感染 D直接感染 E下行感染,例题：疾病最主要的病因,患者女性，40岁，
35、因月经异常入院就诊。入院 后诊断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应着重询 问（2011） A性生活史 B孕产史 C是否长期使用雌激素 D饮食习惯 E家族中是否有类似的疾病,例题：疾病最主要的病因,在冬季天气剧烈变化的时候，有下列哪种疾病病 史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生（2011） A慢性支气管炎 B慢性阻塞性肺疾病 C支气管哮喘 D支气管扩张 E大叶性肺炎,例题：疾病最主要的病因,在冬季天气剧烈变化的时候，有下列哪种疾病病 史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生 A慢性支气管炎 B慢性阻塞性肺疾病 C支气管哮喘 D支气管扩张 E大叶性肺炎,例题：疾病主要的诱因,例：患者女性，50岁因胸闷、咳
36、嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑病人出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是 A.摄入高钠食物 B.呼吸道感染 C.严重脱水 D.劳累过度 E. 心律失常,例题：疾病的病理生理,例：患者男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减 少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压 180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断 为慢性肾衰竭收住院。引起该患者高血压的主要原因是 A肾小球滤过率下降 B水钠潴留 C肾素活性增高 D低蛋白血症 E动脉粥样硬化,例题：疾病的病理生理,例：患者男性 ，22岁，尿蛋白（+），全身水肿1个月，测血压
37、165/100mmHg。入院后诊断为肾病综合征。引起该患者蛋白尿最主要的原因是（2011） A肾小球虑过率增加 B血浆胶体渗透压下降 C尿量增加 D感染 E肾功能下降,疾病临床表现的命题方向,最主要的临床表现（早期的、典型的、最主要的） 临床表现包括/不包括哪些方面 疾病的并发症有哪些及其表现 根据临床表现判断患者患哪种疾病或出现哪种并发症,例题：疾病最主要的临床表现,自发性气胸的典型表现是 A刺激性咳嗽 B呼吸困难 C胸闷、气促 D胸痛 E血压下降,支气管炎的典型症状是 A喘息 B反复咳嗽咳痰 C逐渐加重的呼吸困难 D发热 E胸闷、气急,例题：疾病最主要的临床表现,胆道蛔虫病的典型症状是 A
38、钻顶样剧痛 B持续性胀痛 C阵发性绞痛 D上腹部钝痛 E刀割样剧痛,帕金森病的典型症状是 A肌强直 B运动减少 C日常活动受限 D静止性震颤 E言语障碍,例题：疾病最主要的临床表现,患者女性，56岁。患糖尿病5年，最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。2h前病人突发昏迷，脉细速、血压下降、尿量减少。入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸气的特征性气味是 A氨臭味 B烂苹果味 C大蒜味 D尿素味 E苦味,例题：临床表现包括或不包括哪些方面,患者男性，30岁，因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现不可能出现 A胸痛 B呼吸困难 C面色苍白、发绀 D动脉血压升高 E颈静脉怒张,例题：疾病并发症及其表现,
39、患者男性，20岁，患 消化性溃疡2年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为 A溃疡出血 B克拉霉素不良反应 C溃疡癌变 D溃疡穿孔 E幽门梗阻,例题：根据临床表现判断患者所患疾病,某产妇，孕1产0，28岁，妊娠29周，阴道有液体流出，在保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。应考虑为 A. 胎盘早剥 B. 胎膜早破 C. 羊水栓塞 D. 先兆子宫破裂 E. 早产,例题：根据临床表现判断患者所患疾病,例：患者女性，40岁，在马路边不省人事后被路人拨打“120”急救送入急诊
40、科。查体：昏迷，血压下降，呼吸深快，呼吸气有大蒜味。应考虑为 ACO中毒 B中暑 C有机磷中毒 D食物中毒 E颅脑外伤,疾病辅助检查的命题思路,首选的检查方法/筛查的方法 确诊的方法 禁忌的检查,疾病首选的检查方法,例：患者女性，59岁，近一个月来出现排便次数增加，每天34次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液。为了诊断是否患直肠癌，最简单有效的检查方法是 A直肠指检 BX线钡剂灌肠 CCEA测定 D直肠镜 E大便潜血测定,疾病的确诊方法,例：患者男性，37岁，3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查是 A血清淀粉酶测定 B尿
41、淀粉酶测定 C血钙测定 D血清脂肪酶测定 E血糖测定,疾病的禁忌检查,例：初孕妇，29岁，因无痛性阴道流血就诊， 医生怀疑为前置胎盘，禁忌的检查是 A产科检查 B肛门检查 C. 腹部检查 DX线检查 E. 腹部B超,疾病治疗原则的命题方向,首选的治疗措施 首选的药物 疾病特殊类型的治疗 治疗方法中正确的是/错误的是 治疗措施的目的/机理,疾病首选的治疗措施,例：患者女性，50岁，在高温下作业后出现全身乏力、头晕后拨打“120”急救。护士到达急救现场后应首先 A协助患者脱离高温环境 B立即给氧 C快速补充体液 D降温 E治疗脑水肿,疾病治疗首选的药物,例：患者女性，25岁，患滴虫性阴道炎。护士应
42、 指导患者选择哪种阴道灌洗液是 A0.5%醋酸溶液 B1:5000高锰酸钾 C24%碳酸氢钠 D生理盐水 E0.02%淀粉酶,疾病治疗方法正确的是/错误的是,例：妊娠期便秘的治疗方法，错误的是 A定时排便 B自行服用缓泻剂 C适当运动 D多食高纤维素食物 E避免辛辣、刺激性食物,疾病治疗方法正确的是/错误的是,例：患者女性，50岁，在路上行走时不慎绊 倒，踝部出现肿胀、淤血。下列处理措施中错 误的是 A患肢制动 B抬高患肢 C冰块冷敷 D拍片检查 E早期局部热敷,疾病治疗措施的目的/机理,例：对急性心肌梗死患者吸氧的目的是 A减少疼痛 B改善心肌缺氧 C增加活动耐力 D预防心力衰竭 E促进梗死
43、心肌恢复,疾病治疗措施的目的/机理,例：患者女性，56岁，既往有高血压病史10余年，因情绪 激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体：血压 220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇， 其目的是 A降血压 B降低血液粘稠度 C溶栓 D降低颅内压 E止血,疾病治疗措施的目的/机理,例：洋地黄治疗心力衰竭的作用机制是 A促进水钠排泄 B增强心肌收缩力 C扩张小血管 D减轻心脏负荷 E降低心肌氧耗,疾病护理问题的命题方向,疾病首要的护理问题 根据提供提供的信息判断病人最主要的护理问题,疾病首要的护理问题,例：患者男性，25岁，4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者
44、主要的护理问题是 A营养失调：低于机体需要量 B皮肤完整性受损 C潜在并发症：颅内压增高 D清理呼吸道无效 E有废用综合症的危险,疾病最主要的护理问题,例：患者男性，65岁，因高血压性脑出血后肢体 偏瘫。患者长期卧床，近期发现其骶尾部皮肤呈 紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。患者最主要 的护理问题是 A皮肤完整性受损 B生活自理缺陷 C个人应对无效 D知识缺乏 E躯体移动障碍,疾病护理措施的命题方向,一般护理 饮食护理 体位护理 药物护理（药物服用时间与不良反应） 引流管护理 疾病的特殊护理（如系统性红斑狼疮的皮肤护理、甲亢突眼的护理、大肠癌造口的护理等）,疾病护理措施的命题方向,一般护理 饮食
45、护理 体位护理 药物护理 引流管护理 疾病的特殊护理（如系统性红斑狼疮的皮肤护理、甲亢突眼的护理、大肠癌造口的护理等）,疾病的饮食护理,例：患者男性，42岁，平素 喜食面食，饮食清淡，爱吃 咸菜，护士给予患者的饮 食指导是 A低脂饮食 B低胆固醇饮食 C低钠饮食 D低热量饮食 E少渣饮食,例：结肠造口的病人可以 进食的食物是 A韭菜 B芹菜 C大豆 D菜花 E竹笋,疾病的饮食护理,例：患者男性，45岁，因急性关节炎就诊，入院后诊 断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是 A动物内脏 B鱼虾类 C菠菜 D蘑菇 E柑橘,疾病的饮食护理,例：患者男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿 量减少，出现
46、恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体： 血压180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。 诊断为慢性肾衰竭收住院。该患者应避免食用 A橘子 B西红柿 C冬瓜 D马铃薯 E蘑菇,疾病的体位护理,例：支气管肺炎患儿的 体位正确的是 A平卧 B中凹卧位 C头胸抬高位 D俯卧位 E右侧卧位,例：患者男性，45岁，因 大量饮酒后出现呕血，护 士应协作病人取 A俯卧位 B半卧位 C平卧位，头偏向一侧 D中凹卧位 E头低足高位,疾病的体位护理,例：患者男性，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部 剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆 汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛，护士可 协
47、助患者取 A仰卧位 B半卧位 C屈膝侧卧位 D俯卧位 E坐位,疾病的体位护理,例：患者女性，20岁。因外出旅游后出现呼吸难、 喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士 应协助病人取 A平卧位 B端坐位 C半坐位 D左侧卧位 E头低脚高位,疾病的运动护理,例：患者男性，50岁，患高血压2年，体型肥胖，平 常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运 动指导时，适合于患者的体育运动是 A快跑 B散步 C打球 D登山 E游泳,疾病药物护理,例：患者男性，52岁，患支气管哮喘。入院给予 某药物治疗后，患者出现了心血管方面的不良反 应，该患者使用的药物可能是 A沙丁胺醇 B阿托品 C泼尼松 D氨茶碱 E色甘酸钠,疾病药物护理,例：患者女性，26岁，2h前因与家人争吵后喝 农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒，给 予阿托品治疗，症状明显好转，患者最有可能 的反应是 A瞳孔缩小 B心率减慢 C口干 D皮肤湿润 E肺部湿啰音增多,疾病药物护理,例：患者女性，59岁。因间断咳嗽、咳痰5 年，加重伴咯血2个月入院。 入院后诊断为浸 润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、 雷米封等治疗。 链霉素治疗的不良反应是 A肝脏损害 B眩晕、听力障碍 C胃肠道刺激 D球后视神经炎 E周围神经炎,疾病的健康教育,预防疾病发生或复发的一些药物和措施 例：预防小儿肺结核的有效措施是