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1、器械清洗质量的监测 方法介绍 爱普康医院 肖燕琼,4.监测要求及方法,4.2清洗质量的监测 4.2.1器械、器具和物品清洗质量的监测 4.2.1.1日常监测：在检查包装时进行，应进行目测和/或借助带光源放大镜检查，清洗后的器械表面及其关节，齿牙应光洁，无血渍，污渍，水垢等残留物质和锈斑。 4.2.1.2定期抽查：每月应至少随机抽查3个5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并记录监测结果。,监测的主要内容,日常监测： 目测检查要求与检查工具,清洗质量监测方法,目测检查 带光源放大镜检查 潜血测试： 邻甲苯胺双氧水法 杰力试纸 双缩脲测试蛋白质残留量检测,目测和/或带光源放大镜检
2、查,齿位 关节位 卡锁位 管腔内壁、接口位 螺丝位 卷边位 锐利类 呼吸机管道及配件,目测检查方法,是最简便，最经济的检测方法； 存在不足： 实际工作中很难每件都检测到； 内腔或者管道很难目测到； 评判标准很主观； 很多时候还无法保证清洁质量；,潜血测试,潜血测试： 邻甲苯胺测试法 杰力试纸测试法 残余蛋白测试： 双缩脲测试：,邻甲苯胺测试方法,潜血试剂： 15%邻甲苯胺冰醋酸溶液 30G/L过氧化氢液,邻甲苯胺测试方法,操作方法： 用棉球沾少许纯化水，反复在器械上来回擦拭3次，在擦拭处滴15%邻甲苯胺冰醋酸溶液2滴，再加2滴过氧化氢液。,邻甲苯胺测试方法,结果判断： 在2分钟内出现蓝色为阳性，无反应为阴性，即变深蓝色为强阳性。 合格：阴性 不合格：阳性 严重不合格：强阳性,邻甲苯胺测试方法,不合格的处理： 查找原因 除锈、除垢 重新进入清洗流程,杰力试纸,操作方法： 在清洗后器械需要检测的部位，各滴无菌蒸馏水1滴，10秒钟后，用杰力试纸蘸器械上的蒸馏水，观察结果。,杰力试纸,结果观察： 试纸蘸水后35秒开始变色为强阳性，15分钟内变色为弱阳性，1小时以上仍不变色为阴性。 结果判断：阴性为合格 不合格的处理方法同上。,双缩脲测试方法,简单易用 无有毒化学物质暴露 无需实验室条件 符合国际标准和规范 但仪器价格昂贵，多不选用,thank you!,