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1、红十字会急救知识培训 气管异物梗塞与溺水急救,一、气管异物梗塞急救,1、气道梗塞及类型 气道梗塞： 异物可引起气道部分梗塞或完全梗塞。 气道不完全梗塞； 气道完全梗塞。,海氏手法进行腹部冲击,气道不完全梗塞病人表现特征,“v”形手势； 可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力； 呼吸困难，张口吸气时，可以听 得异物冲击性的高啼声； 面色青紫、发绀。,气道完全梗塞病人表现特征：,“v”形手势； 面色灰暗、青紫； 不能说话、不能咳嗽； 呼吸停止、昏迷到地； 肢体抽搐,2、婴儿气道梗阻急救,婴儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时: 不要惊慌或立即抱送医院！ 高声呼救,同时开始急救！ 支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位
2、，在其背部两肩胛骨之间拍击4次。 再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指冲击性按压其胸骨下端 4-6次。 反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。,异物取出，若婴儿呼吸、心跳骤停，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，开始CPR,2、成人气道梗塞急救（自救）,一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横指; 另一手握住此拳; 双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开 或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5次 重复上述操作,直至异物排出,3、成人气道梗塞急救（互救）,尚清醒者： 要识别是气道梗塞还是心脏病 要问：“是否有异物梗？”“我能帮您吗？”点头告知可
3、施救。 同时呼叫，寻求帮助，打急救电话。,尚清醒时气道梗塞急救方法,站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯腰头部前倾。 一手握空心拳,拳眼置于其腹脐上两横指; 另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开。 重复上述操作,直至异物排出。,海氏手法 Heimlich maneuver,意识不清时,一般骑跨在伤病员髋部两侧 用重叠双掌根放在脐上两横指处 两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部，边续5次，重复操作若干次 检查口腔，有异物冲出即取出。,二、溺水急救,1、溺水致死的原因： 大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道，而引起窒息。 惊恐、寒冷使喉头痉挛，呼吸道梗阻而窒
4、息。,预防最重要,淡水淹溺，大量水分入血，血被稀释，出现溶血，血钾升高导致心室颤动心跳停止。 海水淹溺，高钠引起血渗透压升高，造成严重肺水肿，导致心力衰竭而死亡。 淹溺发生在水中，寻找伤员费时间，被救上岸已丧失抢救时机。,2、岸上急救程序,将病人头偏向一侧，清除口鼻内的污泥、呕吐物，保持呼吸道通畅。 牙关紧闭者，按捏两侧面颊，用力启开。 控水。A：头置于侧位时口腔中的水即能流出； B：采用海氏腹部冲击法，给予控水； C：救护人立即处半跪姿势，将溺水者的腹部放在大腿上，使头部下垂，轻压其背部。,民 间 溺 水 急 救 法,检查呼吸、脉搏。 呼吸微弱或呼吸、心脏已停，立即进行CPR。 不要轻易放弃抢救，特别是低体温情况下，应延长抢救时间，直到专业医务人员到达现场。 现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环。,3、溺水急救注意点,抢救要迅速。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。 切不可未经处理急于往医院送而延误宝贵的抢救时机。 不要过分强调控水。吸入肺中的水不易压出，而进入胃部的水，却与呼吸无关。 保护自我，无能力不要贸然跳入水中。,