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1、课前交待： 1. 总课时24节， 每周4节课。请严守课堂纪律。 2. 每周课前上交1次练习，由老师亲自收取，没人只准上交自己的那份作业，以此作为平时上课的考勤。（每次10分，共5次，总计占50分） 3. 课程结束前1周完成一次期末作业，共3题，最后一题为思考题（对本课程的体会和建议），共计50分。,绪 论,亚健康是一种状态 亚健康的本质是虚弱现象 本课程的任务,亚健康(Sub-health)：是界于疾病与健康之间的状态，是一种非健康、非患病的中间状态。 亚健康状态：是指机体在内外环境的不良刺激下引起心理、生理发生异常变化，但尚未达到明显病理反应的程度。 别名 “第三状态”、“灰色状态”、“游移
2、(离)状态”、“病前状态”、“潜临床”、“次健康”等。,疾病：机体在一定条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。,虚弱：除了健康与疾病之外，还有一种状态就是虚弱现象，这种虚弱现象就是亚健康，亚健康的本质就是虚弱现象。,（1）心身轻度失调状态 心情烦躁、情绪低落、讷呆、失眠、疲劳等 时好时坏，呈现周期性 无特殊不适 常常是心因性、行为性的 过于疲劳、压力过大、面临重大挑战或挫折等心理应激常可引发 多出现在中青年群体之中,（2） 潜临床状态 是亚健康的主体 是指已出现了与某些疾病相关的高危倾向，潜伏着发展成为某一类病理损害的极大可能，或已启动了向某些病理改变的态势,（3）
3、 前临床状态（亚临床期） 已出现了明确的病理改变，只不过临床症状尚未明朗化 如隐匿性糖尿病，尚未出现l临床症状的肿瘤，没有症状的高血压等 其实这些已不符合亚健康状态，而是进入病态了，只不过尚未引起临床觉察或未能作出明确诊断而已，况且有些人当主观上无不适时，常无客观检查的要求。,因此 无论是“心身轻度失调状态”，还是“潜临床状态”都是亚健康状态，它们与“前临床状态”有着本质的区别，但在操作上较难区分，在实践工作中也常容易混淆。,生理层次 是健康的基础，是指人体结构完整，生理功能趋于正常 心理层次 以生理健康为基础，并且高于生理健康 主要是使人们 具有同情心和爱心，情绪稳定、积极向上 具有责任心和
4、自信心，热爱生活、和睦共处、善于交往 有较强的社会适应能力,道德层次 道德健康的最高标准是无私奉献 最低标准是不损害他人 社会适应层次 这是以上述三个层次为基础的高级层次 是使每个人不同时间内在不同岗位上能较好的适应各种角色，充分发挥角色的社会功能。,首先是要确立亚健康的概念 其次是采用适宜的评估技术 然后通过采用科学方法进行取样而制定全国、地区或人群常模,二是合理膳食，保持精力 要遵循早餐吃好、中餐吃饱、晚餐吃少的科学摄食原则，使机体营养均衡 同时要注意营养结构、营养搭配合理，保持机体有充沛、旺盛的精力,三是劳逸结合，保证休息 通常因工作繁忙而影响睡眠，又因精神压力过大久久不能入睡者，如果不
5、能很好地调适，就会形成恶性循环，因此要注意睡眠时间和睡眠质量，保证充足的休息,（1）注意情绪的自我调控制，培养健康心理 情绪在疾病的发生过程中占有重要的地位，对亚健康状态的转化也起到很关键的作用 现代生活中，常见的不良情绪包括压抑和紧张，它们是疾病的常见诱因或病因 要解除压抑就需要进行自我修养方面的提高，树立正确的人生观，正视现实,首先注意的是心理干预 重视医生的医德医风、行医态度、文化修养 四诊(望、闻、问、切)仔细、亲切，亚健康者在与医生的接触中可以道出自己心中许多不快和烦恼，营造良好的心理起点 对部分亚健康者也要采用审因论治的思路，辨证论治，尽早施以药物调节机体状态,西方学者从生物一心理
6、一社会医学模式出发，提出了整体健康模型，认为整体性是“控制健康、亚健康和疾病的方法的基本概念”， “这个概念涉及个人完整的生活方式，并且包括许多水平上(生物的、心理的、社会的)干预因素”。,西方学者特别关注应激或压力(Stress)与亚健康的关系，其中包括家庭中的应激、工作应激、生活质量、社会支持等对亚健康的影响，这类文献较多。,近年来，国内对亚健康的研究明显增多，也取得了一定的进展。 概括起来，研究主要集中在以下两个方面 一是在理论上作比较系统深入的阐述 二是开展亚健康现象的实证研究,（1）理论阐述 对亚健康状态范畴与界定和人群特征进行了探讨。 对不良生活方式、不健康行为方面与亚健康的关系进
7、行了阐述。 调治亚健康状态是中医学在21世纪对人类的新贡献；亚健康不仅将对中医学术带来新的拓展空间，也必将对整个世界医学的进化与发展产生重大影响。 中西医结合是一套具有中国特色的对亚健康状态进行检测、诊断、分析、评估和调控的方法。,（2）实证研究 一些学者就亚健康的评估问题进行了专门研究 钱锦康等人采用多媒体显微诊断仪对86名志愿者采小指尖血制成血涂片进行检测，认为俗称“一滴血”的检查对亚健康状态有很好的提示作用。 殷淑珍等提出以心电图QT离散度作为亚健康检测手段。 还有一些学者采用问卷调查、访谈等方法，对某些人群的亚健康状况进行实证研究 我国对亚健康问题的研究概况，大多停留在一般性介绍、感悟性研究等较浅显的水平上。,【思考题】 试述亚健康的概念与本质。 试述亚健康的学术框架和干预方法。,Thanks,