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1、,正常人体结构,王玉梅,2019/6/22,欢迎光临 正常人体结构 课 堂,欢迎步入神圣的医学殿堂,正常人体结构的重要性,重要的基础课，起基石、桥梁作用。治病不明脏腑，何异盲子夜行。,王清任：著书不明脏腑，岂不痴人说梦；治病不明脏腑，何异盲子夜行。,没有解剖学 就没有医学,1/3的医学名词 来源于解剖学,气管切开 临床护理 常见操作,何处切开? 切开结构? 可能损伤?,胸外心脏按压,按压部位? 按压方法?,褥疮,哪些部位容易出现褥疮? 怎样预防褥疮?,不了解解剖结构，无法进行。,没有解剖学也没有康复医学的发展,解剖学,生理学 病理学,药理学 诊断学 外科学 内科学 护理学 口腔科学,随着解剖学
2、的发展，细胞学、病 理学也逐渐发展起来，为疾病观察和 治疗奠定了基础，因此解剖学是整个 医学基础。,学好解剖学，是为学习后续课程和临床工作打下良好的基础。,是影像医学的基石，是叩开医学殿堂的敲门砖；是解开医学奥秘的金钥匙。 今天让我们共同努力，一起探索医学科学的无穷奥秘！,人体结构学,第一章 绪论,学习目标： 1、理解正常人体学基础的定义和任务。 2、理解人体的组成和分布。 3、理解细胞、组织、器官和系统的概念。 4、掌握解剖学姿势、面、轴和方位等术语。,一、正常人体学基础的定义和任务,正常人体学基础的定义,研究正常人体的形态、结 构、物质组成、功能、代谢、 出生前发生发育过程和生命 活动规律
3、的科学，是医学科 学中一门重要的基础课程， 是学习其他基础医学与临床 医学的先修课和必修课。,本课程的任务： 使学生理解和掌握正常人体各器官系统的形态结构、位置毗邻、生长发育规律及其功能意义，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定基础。,(一)解剖学,断层解剖学,系统解剖学,局部解剖学,临床解剖学,护理应用解剖学,(二)组织学,研究正常人体微细结 构及相关功能的科学,内容包括:,细 胞,基本组织,器官系统,(2)组织学,研究正常人体微细结 构及相关功能的科学,内容包括:,细 胞,基本组织,器官系统,普通光学显微镜,光学显微镜-微细结构或光镜结构,肉眼的最高分辨率为0.1mm,切片厚度为 m,光镜
4、的分辨率为. m,长度计量单位为微米( m ),苏木精(Hematoxylin),伊红(Eosin),碱性染料(蓝色),酸性染料(红色),显示嗜碱性结构,显示嗜酸性结构,细胞核(蓝紫色),细胞质(粉红色),常用染色方法-HE染色法,嗜碱性-易被碱性染料着色,嗜酸性-易被酸性染料着色,中 性-与两种染料的亲和力都不强,切片,铺片,涂片,磨片,胚胎学是研究生物个体发生、发育、发展及其机理的科学。,返回,(三)胚胎学,受精卵,成熟胎儿,医学之根,解剖组胚很重要，,学医考证少不了；,医学之树它是根，,根深才能枝叶茂；,正常结构要牢记，,诊病考证有保障；,劝君努力莫糊涂，,老师不卖后悔药。,二、人体的组
5、成和分部,细胞,组织,器官,系统,（一）人体的组成,人体,二、人体的组成和分部 （一）人体的组成,基本组织,上皮组织,神经组织,肌组织,结缔组织,器官,保护躯体 运动,系统,人体解剖学的分科及课程要求 系统解剖学和局部解剖学 课程的教学方法 课程的考核,气体交换,人体解剖学的分科及课程要求 系统解剖学和局部解剖学 课程的教学方法 课程的考核,消化食物、吸收营养物质、排除代谢产物,人体解剖学的分科及课程要求 系统解剖学和局部解剖学 课程的教学方法 课程的考核,排出机体内溶于水的代谢产物,人体解剖学的分科及课程要求 系统解剖学和局部解剖学 课程的教学方法 课程的考核,生殖繁衍后代,人体解剖学的分科
6、及课程要求 系统解剖学和局部解剖学 课程的教学方法 课程的考核,输导血液，淋巴液流动的功能,人体解剖学的分科及课程要求 系统解剖学和局部解剖学 课程的教学方法 课程的考核,协调全身各系统器官活动,人体解剖学的分科及课程要求 系统解剖学和局部解剖学 课程的教学方法 课程的考核,感受机体内、外环境的刺激并产生兴奋的装置,人体解剖学的分科及课程要求 系统解剖学和局部解剖学 课程的教学方法 课程的考核,调节全身各系统器官的活动协调统一,（二）人体的分部,头部-颅部和面部,颈部-颈和项部,四肢-上肢和下肢,躯干的前面-分为胸、腹、盆部和会阴,躯干的后面-分为背和腰,三、研究正常人体 结构的常用术语,手掌
7、和足尖向前,（一）.解剖学姿势,身体直立,两眼平视,上肢下垂,下肢并拢,人体解剖学的基本术语 解剖学姿势 方位术语 轴和面,冠状面,水平面,矢状面,冠状面,冠状轴,矢状轴,垂直轴,矢状面,水平面,轴和面,矢状面,冠状面,水平面,（二）轴和面,面-矢状面 冠状面 水平面,垂直轴,矢状面,冠状面,水平面,轴-垂直轴 矢状轴 冠状轴,矢状面:,冠状面:,分成上、下两部,A,B,前后方向下刀，,分成左、右两部,正中矢状面:,水平面:,左右方向下刀,分成前、后两部,C,D,三个面,矢状面,冠状面,矢状面和冠状面,水平面,CT,纵切面-沿器官长轴所作的切面,E,F,横切面-与器官长轴垂直的切面,纵切面和横
8、切面,A,B,（三）方位术语,1、上和下,2、前和后,3、内侧和外侧,4、内和外,5、浅和深,6、近侧和远侧,近腹者为前,近背者为后,A,A,B,B,2、前和后,距正中矢状面,近者为内侧,远者为外侧,在前臂：,内侧又称尺侧,外侧又称桡侧,在小腿：,内侧又称胫侧,外侧又称腓侧,3、内侧和外侧,A B,CD,EF,对空腔器官而言:,距腔近者为内,距腔远者为外,A B,内,外,4、内和外,5、浅和深,以体表为准,距表面近者为浅,距表面远者为深,B,A,对四肢而言:,以其与躯干结合部为准,距结合部近者为近侧 （近端）,距结合部远者为远侧（远端）,A C B,6、近侧和远侧,（二）解剖学常用方位术语,上
9、、下（颅侧、尾侧）：近头顶为上， 近足底为下。 前、后（腹侧、背侧）：近腹面者前， 近背面者后。 内侧、外侧：以身体的中线为准，距中 线近为内侧，远为外侧 内、外：空腔器官，腔内或近腔者内， 反之外。 浅、深：近身体或器官表面为浅，反之深。 近端、远端：四肢的上、下,(一)光学显微镜术(LM),1.光镜结构： 应用一般光学显微镜观察 的细胞组织结构。,四、正常人体结构常用研究技术和方法,2.石蜡切片的制作：,取材固定、脱水与包埋、 切片与染色、封片,计量单位：um（微米）,（二）电子显微镜术,超微结构:电子显微镜下才能看到的结构。,1.透射电镜：,2.扫描电镜：,(EM),计量单位：nm（纳米
10、）,用于观察组织细胞的超微结构,用于观察组织细胞表面结构,勤动手（多摸、多写、多画）,“三勤”的学习方法,八方面的联系与结合：,外形结合内部结构,形态结合功能作用,平面结合立体形象,后面结合前面内容,静态结合动态活体,正常结合临床应用,系统结合局部关系,典型结合变异畸形,勤动脑、勤动口（问老师、问同学、问自己、问电脑）,五、掌握正确有效的学习方法,五、学习解剖学的基本观点,（一）形态与功能互相依存观点,（二）局部与整体统一的观点,（三）理论联系实际的观点,（四）理解和记忆并重的观点,名词量大、多，占医学名词的1/3。,强记，,与功能联系记忆。,顺口溜或记忆口诀,希波克拉底(Hippocrate
11、s， BC 460377)：,（一）国外：,古希腊名医、解剖学鼻祖，“医学之父”。对头骨作了正确的叙述。 但却把神经和肌腱混为一谈，还认为脑的功能是分泌粘液。,2019/6/22,画家、数学家、科学家、力学家和工程师。 也曾解剖过尸体，并留下了人体解剖后的草图。,达芬奇(Leonardo da Vinci, 14521519):,2019/6/22,古希腊博物学家。动物学创始人，把神经和肌腱区别开来，指出心是血液循环的中枢，血液自心流入血管。 但他把动物解剖所得的结果移用于人体。,亚里士多德(Aristotle, BC 384322):,安德烈维萨里(Andreas Vesalius，1514
12、1564)：,比利时解剖学家。1543年出版了人体构造这一划时代的解剖学巨著，成为近代解剖学的奠基人。,（二）中国,我国文化历史悠久，远在春秋战国时代（公元前200-300年）最早的一部医学著作皇帝内经就有关于人体形态的记载。 秦汉时代汉书王莽传记载，对死囚的尸体进行实地解剖，并进行记录。,2019/6/22,华佗(145208)，字元化，三国时期名医。曾创造了许多医学奇迹，尤其以创麻沸散（临床麻醉药）、行剖腹术闻名于世。 不但擅长医术，而且对人体结构有较深的了解，能用麻醉剂施行外科手术。,2019/6/22,皇甫谧，(215282年)，字士安，安定郡朝郡人，著黄帝三部针灸甲乙经，简称针灸甲乙
13、经或甲乙经，是我国现存最早的针灸专著。 叙述了人体生理、病理，重点介绍了腧穴，详细论述了针灸操作方法。,2019/6/22,王惟一的铜人“以精铜为之，腑脏无一不具”。分脏腑十三经和旁注腧穴，是人体模型的创始。它既是针灸医疗的范本，又是医官院教学与考试的工具。考试时，铜人外层涂蜡，穿上衣服，体内灌水；学生根据命题以针刺穴，针入水出，方为合格。,2019/6/22,王清任（1768-1831），清代，著医林改错，主要阐述了两方面的观点。其一是“改错”，他认为前世许多医书的讲法不正确，故书名便为医林改错；另一主要内容表明他对人体气血的特殊认识。他认为气与血皆为人体生命的源泉，但同时也是致病因素。,2
14、019/6/22,蔡翘 (18971990) ：中国生理学家和医学教育家，早年在复旦大学任教，以后领导军事医学科学院。 在视觉、甲状旁腺、神经传导、糖代谢、溶血与止血等方面都有重要贡献。,1、解剖学姿势中错误的描述有（ ）,A 身体直立 B 下肢下垂,D,C 两眼向前平视 D 手掌向内,自测题,2、矢状轴呈( ),A.前后方向 B.垂直方向 C. 左右方向 D.上下方向 E.以上都不对,A,3、以体表为准的方位术语是（ ）,A.内、外 B.前、后 C.上、下,D,D.深、浅 E.近侧、远侧,自测题,3.根据形态和部位描述人体错误的 是（ ）A.分为头、颈、躯干和四肢 B.躯干又可分为胸、腹、项、背四部 C.四肢有上肢、下肢之分 D.上肢分为肩、臂、前臂和手 E.下肢分为臀、大腿、小腿和足,B,小结：本次课的重点内容 1、正常人体学基础的定义 2、人体的组成 3、人体的分部 4、解剖学姿势的定义 5、三轴三面和正中矢状面的含义 6、常用方位术语的含义：（共6组）,