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1、正常骨髓细胞形态学检查 (二),掌握淋巴、浆、单核、巨核细胞各系统、各阶段的形态特点。 了解骨髓其它常见细胞的形态学特点。,原淋（lymphoblast)：核染色质细致颗粒状，较原粒细胞稍粗，核仁1-2个，较清楚。,淋巴细胞系统,幼淋(prelymphocyte）：有时核凹陷，胞质内偶有少许嗜天青颗粒。,成熟大淋巴：染色质紧密而均匀。胞质内可有少量大而稀疏的嗜天青颗粒。 成熟小淋巴：胞质量极少，似裸核，常无颗粒。,原浆（plasmablast)：圆或不规则，核染色质呈粗颗粒状，核仁2-5个。胞质不含颗粒。,浆细胞系统,幼浆(proplasmacyte)：核染色开始聚集，核仁基本消失。,浆细胞（
2、plasmacyte)： 核染色质聚集成块，车轮状。有明显的核周淡染区，常有较多空泡（泡沫浆）。,单核细胞系统,原单(monoblast)：染色质纤细疏松呈网状。胞质浅灰蓝色，半透明如毛玻璃样，可见伪足状突起，无颗粒。,幼单（premonocyte)： 核仁模糊或消失。浆内可见许多细小嗜天青颗粒和空泡。 单核细胞(monocyte)：染色质疏松，可呈条索状、小块状。胞质可见细尘样淡紫红色颗粒，常有空泡。,单核细胞与中性中幼粒细胞的鉴别,原巨(megakaryoblast)：核圆或不规则，染色质较其他原始细胞粗。胞质较少，常见不规则突起及少许血小板附着。,巨核细胞系统,幼巨(promegakar
3、yocyte)：胞体明显增大。染色质粗或小块状。细胞质丰富，近核处有少许细小的淡紫红色颗粒而使该处呈淡红色。,颗粒巨(granular megakaryocyte）：胞体明显增大，胞质极丰富，其内充满大量细小紫红色颗粒，无或少许血小板形成。核巨大，分叶后常重叠。,产板巨(thromocytogenic megakaryocyte）：胞质颗粒很丰富并可聚集成簇（雏形血小板），外侧常有释放的血小板。 巨核细胞裸核（naked megakaryocyte)：可因涂片所致。,组织细胞（histocyte) 脂肪细胞 (fatty cell) a,其它骨髓细胞,肥大细胞 （mast cell）,成骨细胞 (osteoblast),破骨细胞 (osteoclast),纤维细胞(fibrocyte),内皮细胞 (endothelial cell) 退化细胞,吞噬细胞(phagocyte),有核红细胞造血岛 ： 正中有一巨噬细胞，周围有若干幼红细胞（往往为同期幼红细胞），排列呈星状。,骨髓小粒：一堆紫兰色的细胞团，其间有油滴。,Thank you！,