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1、吴 巍 人体解剖学教研室 武汉大学,Humanbody 人体结构学,外科学,影像学,解剖学,胚胎学,humanbody, 研究正常人体的形态结构及其相互关系。, 研究人体个体发生过程及其机制。,系统解剖学: 按功能系统研究正常人体的形态结构。 局部解剖学: 按区域研究正常人体器官和结构的毗 邻及位置关系。,学习方法：理论与实践结合; 形态与功能结合； 尸体与活体结合。 考核方法：阶段考试；,人体的器官系统和分部,运动系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 脉管系统 感觉器 神经系统 内分泌系统,头部、颈部 胸部 腹部 盆部、会阴 脊柱区 上肢 下肢,系统解剖学,局部解剖学,解剖学姿势和基
2、本术语,1. 解剖学姿势： 身体直立、面向前、两眼向正前方平视、上肢下垂于躯干两侧、掌心向前、两足并拢、足尖向前。,2. 轴和面：,垂直轴 矢状轴 冠状轴,矢状面 冠状面 水平面,横切面 纵切面,手指横切面,手指纵切面,左 left 右 right 垂直 vertical 水平 horizontal 中央 central,3. 方位术语：,四 肢,内与外,4. 人体器官的变异与畸形,正常,变异 生理功能,异常/ 畸形 生理功能,运动系统,骨 骨连结 骨骼肌,骨骼人体支架+保护,收缩运动,骨 学,1.骨的分类,位置：颅骨 躯干骨 附肢骨 中轴骨 形态：长骨 短骨 扁骨 不规则骨,一体：骨干 骨髓
3、腔 两端：骺 干骺端 骺软骨,2.骨的构造,骨质,外层 内层,成骨细胞 破骨细胞,红骨髓- 造血功能 黄骨髓,3. 骨的化学成分与物理性质,(骨内膜),骨密质 骨松质,骨密质,骨松质,板障,内板,外板,骨松质,肱骨,顶骨,椎骨,骨小梁（SEM）,血管、神经、淋巴,骨膜,骨髓,青枝性骨折 粉碎性骨折,无机质坚硬 碱性磷酸钙,有机质柔韧 胶原+粘多糖蛋白,躯干骨 51块: 椎骨(24) 骶骨(1) 尾骨(1) 胸骨(1) 肋骨(12对),一. 椎骨,颈椎 (Cervical vertibrae): C1-C7 胸椎 (Thoracic vertebrae): T1-T12 腰椎 (Lumbar v
4、ertibrae): L1-L5,1. 一般形态,椎孔椎管(容纳脊髓),椎弓根 椎间孔(脊神经通道),椎弓板,椎上切迹 椎下切迹,棘突(1) 横突(2) 上关节突(2) 下关节突(2),关节突关节,椎体 椎弓,椎弓,2. 各部椎骨的主要特征,腰椎,3. 特殊颈椎,4. 骶骨(sacrum)与尾骨(coccyx),骶骨: 5块骶椎融合而成,盆面: 岬 骶前孔,后面: 骶正中嵴 骶后孔 骶管裂孔 骶角,后外侧面:耳状面 骶粗隆,尾骨: 3-4块尾椎融合而成,骶管麻醉,二. 胸骨(sternum),胸骨柄 - 胸骨体 剑突,颈静脉切迹 锁切迹,胸骨角 平对第2肋和第4胸椎体下缘，计数肋的重要标志。,
5、1-7肋-真肋 8-10肋-假肋肋弓 11-12肋-浮肋,三.肋(rib),肋骨,肋软骨：透明软骨, 不骨化,肋头胸椎上、下肋凹 肋颈- 肋结节胸椎横突肋凹 肋体- 肋沟 肋角,肋弓,颅骨 23块: 脑颅骨(8) 面颅骨(15) 听小骨未计,（一） 脑颅骨,1. 额骨 (frontal bone),额鳞 眶部- 鼻部,眶上缘 眶上切迹/孔,2. 顶骨 (parietal bone),3. 枕骨 (occipital bone),枕骨 大孔,基底部 侧部- 枕髁寰椎 枕鳞,4. 筛骨 (ethmoid bone),筛板- 鸡冠，筛孔 垂直板鼻中隔 筛骨迷路- 筛窦，上、中鼻甲，眶板,基底部,5.
6、 蝶骨 (sphenoid bone),体- 蝶鞍 垂体窝 颈动脉沟 蝶窦,小翼- 视神经管,大翼- 圆孔 卵圆孔 棘孔,翼突- 内侧板 外侧板 翼管,眶上裂,神经/血管通道,6. 颞骨 (temporal bone),颞鳞- 颧突 下颌窝 关节结节,鼓部- 包绕外耳门,岩部,上: 弓装隆起 鼓室盖 三叉N压迹,后: 内耳门内耳道,下: 颈动脉管外口管内口 颈静脉窝 茎突 乳突 茎乳孔,1. 下颌骨 (mandible),2. 上颌骨 (maxilla),（二） 面颅骨,上颌体,上颌窦,四突 额突 颧突 牙槽突 腭突骨腭前份 切牙孔 上 外侧 下 内侧,3. 腭骨 (palatine bone
7、),水平板骨腭后份 腭大孔 垂直板鼻腔外侧壁后份,4. 颧骨 (zygamatic bone),5. 鼻骨 (nasal bone),6. 泪骨 (lacrimal bone),7. 犁骨 (vomer),8.下鼻甲 (inferior nasal concha),9. 舌骨 (hyoid bone),铁犁,犁骨,（三） 颅的整体观,1. 颅顶,冠状缝 矢状缝 人字缝 上矢状窦沟,2. 颅底内面观,颅前窝,鸡冠 筛孔,颅中窝,垂体窝 交叉前沟-视神经管 眶上裂 颈动脉沟-颈动脉管(内口) 圆孔 卵圆孔 棘孔 三叉神经压迹 鼓室盖,神经血管,颅后窝,枕骨大孔 舌下神经管内口 内耳门-内耳道 颈静
8、脉孔 枕内隆凸- 横窦沟- 乙状窦沟,(顶 底 侧 前 ),3. 颅底外面观,枕骨基底部 枕骨大孔 枕髁 髁管开口 舌下神经管外口 颈静脉孔 颈动脉管外口 茎突 茎乳孔 下颌窝 关节结节 破裂孔- 活体时为软骨封闭,牙槽弓 骨腭 腭中缝 切牙孔 腭大孔 鼻后孔 翼突内/外侧板 卵圆孔 棘孔,枕外隆突 上项线 下项线,神经血管,枕骨大孔,4. 颅侧面观,外耳门 乳突 颧弓,颞窝 颞下窝,翼点,翼腭窝,外-翼上颌裂颞下窝 前-眶下裂眶腔 内-蝶腭孔鼻腔 后上-圆孔颅中窝 后-翼管颅底 下-腭大管、孔口腔,额-顶-颞-蝶四骨汇合处 “H”骨缝, 骨质薄弱 骨折时易伤及脑膜中A,4. 颅前面观,额区
9、额结节 眉弓 眉间,骨性鼻腔,骨性口腔,开口：前-梨状孔 后-鼻后孔 鼻中隔：筛骨垂直板+犁骨 顶：筛板 筛孔颅前窝 底：骨腭 切牙孔切牙管口腔 外侧壁：上-中-下鼻甲 上-中-下鼻道,骨旁窦,额窦,上颌窦,蝶窦,中鼻道,上鼻道,蝶筛隐窝,上颌骨+腭骨+下颌骨 底缺如,前囟(额囟)：矢状缝-冠状缝 1-2岁间闭合 后囟(枕囟)：矢状缝-人字缝 蝶囟：顶骨前下角-蝶骨大翼 2-3月闭合 乳突囟：顶骨后下角-枕鳞,（四） 新生儿颅的特征,面颅发育“滞后”，脑颅远大于面颅; 骨化中心明显，颅顶呈五角形； 骨缝尚未完全愈合，较大间隙处由结缔组织膜封闭形成颅囟：,附肢骨 128块: 上肢骨(322) 下
10、肢骨(312),附肢骨的特点：,肢带骨: 与躯干直接连接，运动受限 自由肢骨：不与躯干直接连接，能自由运动,附肢骨的配布：基本对称,分类,上肢骨轻巧、关节灵活 适应操纵劳动工具,下肢骨粗壮、关节稳固 适应负重与直立行走,上肢骨,64块: 上肢带骨(22) 自由上肢骨(302),1.锁骨,(一)上肢带骨,2. 肩胛骨,上缘: 肩胛切迹 喙突 内侧缘: 脊柱缘 外侧缘: 腋缘,(二)自由上肢骨,1. 肱骨,下端: 肱骨小头 桡骨 桡窝 肱骨滑车 尺骨 冠突窝 鹰嘴窝 内,外上髁 尺神经沟,上端: 肱骨头 关节盂 解剖颈 大,小结节 大,小结节嵴 结节间沟 外科颈,肱骨体: 三角肌粗隆 桡神经沟 滋
11、养孔,2. 桡骨,3. 尺骨,4. 手骨,下肢骨,62块: 下肢带骨(12) 自由下肢骨(302),(一)下肢带骨 髋骨,闭孔,髂骨,髂骨体 髂骨翼,髂嵴 髂结节 髂前上,下棘 髂后上,下棘 髂窝 弓状线 耳状面 骶骨 髂粗隆,坐骨体: 坐骨结节 坐骨棘 坐骨大, 小切迹 坐骨支: 与耻骨下支结合,坐 骨,耻 骨,耻骨体: 髂耻隆起 耻骨上支: 耻骨梳 耻骨结节 耻骨下支: 耻骨联合面,髂骨体+坐骨体+耻骨体髋臼:月状面 髋臼窝 髋臼切迹,(二)自由下肢骨,1. 股骨,上端: 股骨头 髋臼 股骨颈 大,小转子 转子间线,嵴 体: 股骨粗线 臀肌粗隆 耻骨肌线 腘面 下端: 内, 外侧髁 胫骨 髁间窝 髌面 内,外上髁 收肌结节,2. 髌骨,全身最大的籽骨, 股四头肌肌腱内， 股骨,左侧髌骨,3. 胫骨,4. 腓骨,5. 足骨,