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1、诊断学眼科部分 Diagnostics: The Part of Opthalmology,2,眼部检查的意义,眼睛是身体的窗户 全身心血管疾病 颅脑中枢 代谢性、内分泌疾病,3,眼部检查(Ocular Examination),视功能（Visual Function） 外眼（External Examination） 眼前节 （Ocular Segment） 眼底检查 (Fundus Examination) 瞳孔 (Pupil) 眼屈光检查（Refraction）,视功能（Visual Function）,4,视功能(Visual Function),视力（Vision） 远视力（Dist
2、ance Vision） 近视力（Near Vision） 视野（Visual field） 光觉（Light Perception） 色觉（Color vision） 双眼视（Bincular vision）,5,（一）视力(Vision),视力的概念 视角(Visual angle) 影响视力的因素 瞳孔大小 照明度,6,视觉分辨力的极限理论,光的波动理论（The wave theory） 感受器理论（The receptor theory）,Airy斑,7,Snellen视力表 最早的视力表 视标：大写英文字母 h = D 0.0002915 V = d /D 其它视标类型: A T E
3、 C ,（二）视力表(Vision Chart),8,标准视标,（二）视力表(Vision Chart),9,（二）视力表(Vision Chart),“国际标准视力表” 标准对数视力表 L =5-lg= 5 +lgV 视标大小的级数,10,(三) 远视力检查 (Distance Vision Test),国际标准视力表 12行 检查距离 5米 先右后左，遮盖一眼，分别检查 检查顺序 裸眼视力（Unaided acuity） 针孔视力（Pinhiole test） 矫正视力（Corrected acuity）,11,检查针孔视力(Pinhole Vision)的意义,12,不能用视力表检查的视
4、力 Testing Poor Vision,低于0.1，缩短检查距离，视力为 数指（CF） 手动（HM） 光感 (LP) 无光感（NLP）,13,（四）近视力(Near Vision)检查,意义 Jaeger视力表 检查距离 记录： J1J7、J0 Jn（检查距离）,14,视力检查的记录,OD裸眼视力/针孔视力 矫正视力 近视力 OS 裸眼视力/针孔视力 矫正视力 近视力,V,15,视 野(Visual Field),定义 检查分类 周边视野（Central VF） 中心视野（Peripheral VF）,16,周边视野的检查,对比手试法(Confrontation Technique) 视野
5、计检查法（Perimetry）,17,中心视野,检查中心30度的视野方位是否正常 正切屏,18,光觉(Light Perception),基本的视功能 暗室 烛光 距离1米 九个方位 记录,19,色觉(Color Vision),色觉的机制,20,色觉(Color Vision),检查 色盲本假同色原理,21,色觉检查图（Color Vision Test）,22,双眼视立体视 Binocular VisionStereopia,机制 检查,23,随机点立体视图 （Randomizated Dots Charts）,24,眼部检查(Ocular Examination),视功能（Visual
6、Function） 外眼（External Examination） 眼前节 （Ocular Segment） 眼底检查 (Fundus Examination) 瞳孔 (Pupil) 眼屈光检查（Refraction）,25,外 眼（一）,眼睑(Eyelids) 上、下眼睑(Upper and Lower lids) 睑裂(Palpebral Fissure) 内外眦（medial and lateral canthi）,26,外 眼（二）,泪器(Lacrimal Appartus) 分泌部分 排泄部分 泪小点 泪小/总管 泪囊 鼻泪管,泪器的检查 分泌部分 排泄部分 泪囊挤压,27,外眼检
7、查（三）,结膜(Conjunctiva) 眼睑结膜 球结膜 穹隆结膜 巩膜(Sclrea),28,眼睑的翻转（Lid Eversion）,29,上下眼睑的翻转,30,外眼检查（四）,眼眶（Orbits） 眼球 (Eyeballs)： 大小、位置、突度,31,外眼检查（五）,眼外肌（Ocular External Muscles） 诊断眼位,右侧 左侧,诊断眼位,32,外眼检查（五）,眼压（Intraocular Pressure） 指扪法(Finger touch test) 眼压计Tonometry,33,眼部检查(Ocular Examination),视功能（Visual Functio
8、n） 外眼（External Examination） 眼前节 （Ocular Segment） 眼底检查 (Fundus Examination) 瞳孔 (Pupil) 眼屈光检查（Refraction）,34,眼前节（Anterior Segment）,角膜(Cornea) 前房(Anteriro Chamber) 虹膜(Iris) 瞳孔(Pupil) 晶体(Lense),35,眼部检查(Ocular Examination),视功能（Visual Function） 外眼（External Examination） 眼前节 （Ocular Segment） 眼底检查 (Fundus Ex
9、amination) 瞳孔 (Pupil) 眼屈光检查（Refraction）,36,眼底检查(Fundus Examination),玻璃体（Vitreous body）、视网膜(Retina) 检眼镜(Ophthalmoscope)的使用 原理,37,眼底的检查,38,眼底的检查,检查的顺序 屈光介质(Ocular Media) 视乳头(Visual papilla) 各象限视网膜和血管 如：颞上颞下 鼻下 鼻上 黄斑部(Macular area),39,眼底的检查,检查的记录 病变位置大小和位置 病变的高度,40,眼部检查(Ocular Examination),视功能（Visual F
10、unction） 外眼（External Examination） 眼前节 （Ocular Segment） 内眼 ( Ocular Inner) 瞳孔 (Pupil) 眼屈光检查（Refraction）,41,瞳 孔,形状、数目、位置 反射 对光反射(Light Reflex) 近反射(Near reaction) 集合(Convergence) 调节(Accommodation) 瞳孔缩小(Pupil constriction),42,眼部检查(Ocular Examination),视功能（Visual Function） 外眼（External Examination） 眼前节 （Ocular Segment） 内眼 ( Ocular Inner) 瞳孔 (Pupil) 眼屈光检查（Refraction）,43,眼 屈 光,眼屈光的检查（验光） 客观验光 检影验光 电脑验光 主觉验光 插片验光 综合验光仪验光,44,红绿测试,散光测试,45,眼 屈 光,眼镜的检查 球镜和柱镜的度数 柱镜的轴向 光心,46,Thank you!,