4第二章骨连结.ppt

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1、,骨连接 Arthrology,第二章,教 学 要 求,1、掌握:关节的基本结构和辅助结构及其功能。 2、了解:骨连结的形态分类及功能意义;纤维连结 软骨连结和骨性结合的基本形式和结构特 点;各类关节的运动形式。,第一节,总 论,定义:骨与骨之间的连接装置,称骨连结 分类:直接连结 间接连结(关节或滑膜关节),直接连结,软骨连结 cartilaginous joint,间接连结 (关节 articulation) 滑膜关节synovial joint,纤维连结 fibrous joint,骨性结合 synostosis,缝,韧带连结,一、直接连结:,1.纤维连接,新生儿颅,耻骨,2.软骨连结,

2、成人髋骨,3.骨性结合,幼儿髋骨,坐骨,髂骨,关节的基本结构:,二、间接连结,相对骨面间有腔隙,仅借其周围结缔组织相连结是骨连 接的最高分化形式,具有充以滑液的腔隙和较大的活动性。,关节的辅助结构:,关节的基本结构,关节面 articular surface 每一关节至少两个关节面,关节面上有关节软骨 articular cartilage 关节囊 articular capsule 外层(纤维膜 fibrous menbrane) 内层(滑 膜 synovial menbrane) 关节腔 articular cavity 负压、有滑液,三、关节的结构,2)关节囊: 外层称纤维层 内层称滑膜

3、层 附于关节面周缘,3)关节腔:指关节软骨与关节囊滑膜层围成的腔。内有少量滑液,负压,1、关节的基本结构,关 节 基 本 结 构,关节的辅助结构,韧 带 ligament 关节软骨 关节盘 articular disc 关节唇 articular labrum 滑膜襞 synovial flod 滑膜囊 synovial bursa,关节的辅助结构:囊外韧带,关节的辅助结构: 关节唇、囊外韧带,关节的辅助结构:关节盘,关节的辅助结构: 半月板、囊内韧带,关节的辅助结构:滑膜囊,关节辅助结构:滑膜囊、滑膜襞,关节的运动,移动 translation 屈 flexion 、伸 extension

4、收 adduction、展 abduction 旋转 rotation 旋内 medial rotation、旋外 lateral rotation 旋前 pronation 、旋后supination, 环转 circumduction,运动形式,运动时骨的位置,冠状轴 (左右),屈 伸,两骨之间的角度变小两骨之间的角度变大,矢状轴 (前后),内收 外展,骨离开正中矢状切面 骨向正中矢状面靠拢,垂直轴 (上下),旋内 旋外,骨的前面转向内侧骨的前面转向外侧,骨近端原位转动,远端画圆 (屈、伸、收、展依次连续运动),环转,运动轴,肘关节的运动:屈-伸,手指关节的运动:屈-伸,2、屈、伸,3、旋

5、转(旋内、外),旋前、旋后(只适用于前臂),关节的运动:旋转,旋前、旋后,1、收、展,4、环 转,侧 屈,并指、散指,对掌、反对掌,足 内 翻 、 外 翻,足 背 屈 、 趾 屈,张 口 、 闭 口,第二节,躯干骨的连结,1、掌握:椎骨的连结;脊柱的生理弯曲;骨性胸廓 的组成,胸廓上口、下口的形态及组成; 颞下颌关节的结构和运动特点。 2、熟悉:脊柱运动特点。 3、了解:关节突关节的基本结构及其在脊柱各部的 特征;脊柱各面观的形态;胸廓各径的差 异;肋与椎体的连结,肋与胸骨的连结; 胸骨下角的组成;颅连结的主要形式-缝。,教 学 要 求,躯干骨的连结 脊柱 vertebral column 颅

6、骨的连结 颅的纤维连结和软骨连结 颅骨的滑膜关节 颞下颌关节 temporomandibular joint,脊柱全貌,一、躯干骨的连结,(一)椎体间的连结 (二)椎弓间的连结,(一)椎体间连结 1)椎间盘 位于相邻两椎体之间 构造:外层:纤维环 中央:髓核 2)前纵韧带: 位于椎体和椎间盘的前面 防止脊柱过度后伸 3)后纵韧带: 位于椎体和椎间盘的后面 防止脊柱过度前屈,椎间盘 intervertebral disc,后纵韧带,前纵韧带,7、椎间盘脱出示意,(二)椎弓间连结 1)黄韧带: 位于相邻椎弓板之间的弹力纤维组织,防止过度前屈 2)棘间韧带:棘突间 3)棘上韧带:棘突上 4)关节突关

7、节: 由上、下关节突构成,黄韧带,关节突关节:由上、下关节突构成,颈椎关节突关节、项韧带,5、钩椎关节,寰枕关节,3、寰枕关节及其运动,关节面:枕髁与寰椎上关节面 运动:屈伸(点头、仰头),寰枢关节,4、寰枢关节及其运动 寰枢外侧关节 寰枢正中关节,6、脊柱形态 前面观:椎体由上而下逐渐增大 后面观:棘突排成一线,胸椎棘突,盖瓦状 侧面观:4个生理弯曲 颈曲 凸向前,生后形成 胸曲 腰曲 骶曲 凹向前,生前形成,肋椎关节,第1肋为软骨直接连结,第27肋为胸肋关节,第810肋软骨 依次连续形成肋弓,第1112肋 前端游离浮肋,二、肋与胸骨的连结,胸肋关节及胸锁关节,三、胸廓: 构成:12块胸椎,

8、12对肋,1块胸骨和连接结构 组成:上口 胸骨柄上缘、第一肋、第一胸椎体 下口 第12胸椎体、第11、12肋、肋弓、剑突 形态:近似圆锥形,前后径短,左右径长,第三节:颅骨的连结 颅的纤维连结和软骨连结 颅骨的滑膜关节 颞下颌关节 temporomandibular joint,颞下颌关节,1)关节面:颞骨下颌窝、关节结节、下颌头,2)关节囊:附于关节面周缘、前、后松驰。 外侧有颞下颌韧带,3)关节腔:关节盘分成上、下两腔,颞下颌关节,颞下颌关节,颞下颌关节的运动 下颌骨下降(开口);下颌骨上提(闭口) 前出后退;左、右磨动,1、滑膜关节的辅助结构是 A囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇 B关

9、节囊、关节软骨、关节盘 C关节囊、囊内韧带、囊外韧带 D关节软骨、关节盘、关节唇 E无上述情况 2、滑膜关节的基本结构是 A关节面、关节囊、关节内韧带 B关节面、关节囊、关节内软骨 C关节腔、关节囊、关节内软骨 D关节面、关节囊、关节腔 E关节面、关节腔、关节软骨,复习思考题 (一)选择题(A),3、连接相邻椎弓板的结构是 A前纵韧带 B后纵韧带 C黄韧带 D棘间韧带 E项韧带 4、椎间盘 A位于脊柱所有椎体之间 B由纤维环和髓核构成 C属间接连接 D髓核最易向后方脱出 E在中胸部最厚,5、颞下颌关节 A关节结节位于关节囊内 D关节面的关节软骨是透明软骨 C关节囊紧张活动受限 D关节盘由透明软

10、骨构成 E 关节囊内侧有韧带加强,6、关节腔内有关节盘的关节是 A肩关节 B胸锁关节 C肘关节 D髋关节 E踝关节,1、滑膜关节的基本结构有、。 2、椎弓间的连接主要有关节、韧带、 韧带和韧带。 3、肋椎关节包括和关节。 4、椎间盘由和构成,当暴力使其外围部分 破裂时,可导致,临床称为。,填空题:,1.关节的基本结构是关节面,关节腔和韧带。 2.关节囊的纤维层能产生滑液,滑液具有润滑关节和营 养关节软骨的作用。 3.连接上,下椎弓板之间的叫黄韧带,连接棘突尖的叫 棘间韧带。 4.胸廓是胸椎,肋骨、胸骨和它们之间的骨连结共同构 成的结构。 5.胸廓上口较小,由第l胸椎,第1肋和锁骨上缘围成 的。 6.颞下颌关节由下颌骨髁突和颞骨下颌窝及结节构成。,判断题:,1.关节有哪些基本构造? 2.关节的辅助结构有哪些? 3.椎体之间是如何连接的? 4.脊柱侧面观可见哪些弯曲? 5.胸廓上、下口怎样围成的? 6.颞下颌关节怎样组成的?有何特点?,问答题:,Good by,

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