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1、,复习思考,1、中医学的四大经典著作是 A黄帝内经 B难经 C伤寒杂病论 D本草纲目 E神农本草经 2、现存最早的针灸学专著是（ ） A针灸大成 B十一脉灸经 C脉书 D甄权针经 E针灸甲乙经 3、伤寒杂病论是我国现存最早的中医临床专著，成书于东汉末年，其作者是（ ） A.扁鹊 B.张仲景 C.王叔和 D.葛洪,4、在中医基本理论中，整个人体的组织器官以何为中心（） A、经络 B、六腑 C、五脏 D、气血津液 5、金元四大家中，“养阴派”的代表人物是（ ） A.刘完素 B.李杲 C.张从正 D.朱震亨 6、中医学理论体系形成于（ ） A.隋唐时期 B.金元时期 C.明清时期 D.战国至秦汉时期
2、 E.春秋战国时期,7、中医学的基本特点是（ ） A、天人相应 B、整体观念 C、阴阳五行 D、审因论治 E、辨证论治 8、中医学关于“证”的概念是 A.对阴阳气血失调临床表现的概括 B.对疾病症状与体征的鉴别概括 C.对疾病表现症状的综合概括 D.对疾病症状与体征的分析概括 E.对疾病发展过程中某一阶段的病理概括 9、中医认识和治疗疾病的主要依据是 A.病种 B.病名 C.症状 D.体征 E.证候,临床医学院 中医教研室 胡任飞,第一章 中医学的哲学基础,学习内容及要求,【掌握】阴阳的基本概念 阴阳之间的关系（阴阳学说基本内容） 【熟悉】阴阳的特性 【了解】阴阳学说在中医学中的应用,大家对阴
3、阳有何认识？,与阴、阳相关的城市：,与阴、阳相关的成语：,阴差阳错,阳奉阴违,阴阳怪气,什么是“阴”？什么是“阳”？,（一）阴阳的概念,一种世界观一种哲学思想,“阳伏而不能出，阴迫而不能蒸”,精气学说、阴阳学说、五行学说,地震,阴阳学说引起许多国外学者的兴趣,量子力学创始人之一哥本哈根学派的尊师玻尔曾提出著名的互补观念 1937年访问中国时震惊地发现其并协原理（互补原理）竟然在中国古代早有先河 他亲自为自己的家族设计的族徽，把太极图作为核心，象征“互补”,“仰则观象于天，俯则观法于地，观鸟兽之文，与地之宜，近取诸身，远取诸物以类万物之情。” 易经,易经：“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生
4、八卦。”,阴阳的本义,何为阴？何为阳？,阴阳最初涵义： 日光的向背,“室大则多阴，台高则多阳” 吕氏春秋,阴,阳,阴,北,自然界相互关联的事物或现象 对立双方属性的概括,天,地,昼,夜,水,火,（二）阴阳的基本内涵,凡是具有推动、温热、兴奋等作用的功能和物质属于阳 凡是具有凝聚、滋润、抑制等作用的功能和物质属于阴,引入中医学领域,（三）阴阳的特性,相关性 普遍性 相对性 规定性,二、阴阳学说的基本内容,（一）对立制约 （二）互根互用 （三）消长平衡 （四）相互转化,（一）对立制约,昼与夜、水与火、 寒与热、兴奋与抑制 寒热不两立，水火不相容,对立即相反,（二）互根互用,以对方的存在作为自己的存
5、在前提 任何一方都不能脱离对方单独存在,无阳就无所谓阴,无阴就无所谓阳 无昼就无所谓夜,无夜就无所谓昼 无春夏就无所谓秋冬,无秋冬就无所谓春夏,（三）消长平衡,减少和增长,（四）相互转化,渐变寒暑交替，昼夜转换,急性发热性疾病 高烧持续不退,突然体温下降，四肢厥冷 冷汗淋漓、脉微欲绝,突变,复习思考,1、.从秋到冬的气候变化属于（ ） A 阴消阳长 B 阳消阴长 C 阴阳均长 D 阴阳均消 E 以上都不是 2、“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪”体现了阴阳的（ ）特性 A 普遍性 B 相对性 C 规定性 D普遍性 3、“阴中有阳，阳中有阴”体现阴阳的（ ）特性 A 普遍性 B 相对性 C 规定性
6、 D普遍性,4、阴阳的概念是（ ） A.指日光的向背，向日为阳，背日为阴 B.代表白昼和黑夜 C、相互对立的两个事物 D.相互关联的事物和现象对立双方的概括 5、下列哪种情况不能构成阳阳关系 A.寒与热 B.动与静 C.上升和外出 D.表与里 6、不宜区分其阴阳属性的一对事物是 A脏与腑 B气与血 C上与下 D左与右 E标与本 7、事物的阴阳属性是 A.绝对的 B.相对的 C.统一的 D.平衡的,8、不属于阴的是 A.晦暗的 B.内在的 C.静止的 D.轻清的 9、在医学领域中，下列何项功能属阳（ ） A.滋润 B.抑制 C.凝聚 D.收敛 E.推动 10、阴阳学说认为事物的发展变化主要是由于
7、阴阳之间的（ ） A.制约和消长 B.互根互用 C.相对平衡 D.相互转化,11、某些急性热病在持续高热的情况下突然出现体温下降，四脚厥冷，脉微软绝等症象，这种现象用阴阳学说解释就是（ ） A.阴阳的对立制约 B.阴阳的互根互用 C.阴阳的消长平衡 D.阴阳的相互转化 12、说明阴阳互根互用关系的是 A.孤阴不生，孤阳不长 B.阴平阳秘，精神乃治 C.阴胜则寒，阳胜则热 D.阳胜则阴病，阴胜则阳病,三、阴阳学说 在中医学中的应用,1.说明人体组织结构,黄帝内经金匮真言论,夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。 言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。 言人身之藏府中阴阳。则藏者为阴，府者为阳 故背为阳，阳中
8、之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。,2.解释人体生理功能,人的生长发育，正常生命活动，是阴阳相互制约、相互促进、协调平衡的结果,黄帝内经上古天真论,丈夫八岁肾气实，发长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八四八五八六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八八八,“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。” 黄帝内经,3.解释人体的病理变化,黄帝内经：“察色按脉，先别阴阳”,阴阳失调,阴盛,阴阳 偏盛,实寒证（阴胜则寒）,伤阳,兼阳虚（阴胜则阳病）,阳盛,实热证（阳胜则热）,伤阴,兼阴虚（阳胜则阴病）,阴
9、虚,阴阳 偏衰,虚热证（阴虚则热）,不能生阳,阳虚（阴损及阳）,阳虚,虚寒证（阳虚则寒）,不能生阴,阴虚（阳损及阴）,阴不制阳,阳不制阴,3.解释人体的病理变化,以阴阳失调，归纳人体病理状态,高热 面红 烦躁 舌红 脉数,恶寒 面白 冷痛 舌淡 脉迟,阴阳寒热病机示意图,正常,实寒证,虚热证,实热证,虚寒证,4.指导疾病诊断,“善诊者，察色按脉，先别阴阳” 黄帝内经,舌淡白边齿痕,面白无华,舌红苔黄,壮热、面红,5.指导疾病的治疗(1)确定治疗原则,“谨察阴阳所在而调之，以平为期” 黄帝内经,补其不足,损其有余,病证举例,阴偏衰虚热证滋阴 即 “壮水之主， 以制阳光” （阳病治阴） 阳偏衰虚寒
10、证扶阳 即 “益火之源， 以消阴翳” （阴病治阳）,应用发挥,“善补阳者，必于阴中求阳， 则阳得阴助而生化无穷； 善补阴者，必于阳中求阴， 则阴得阳生而泉源不竭。” 明张介宾景岳全书,原理阐释,1、阴阳互根互用，消长平衡，一方的损耗会累及另一方 2、单独应用补阴药或补阳药会有副作用 3、例子：左归丸山茱萸、牛膝、枸杞子、当归、熟地、菟丝子、鹿角胶 右归丸鹿角胶、菟丝子、附子、杜仲、肉桂、枸杞子、山药、山茱萸、熟地,5.指导疾病的治疗(2)归纳药物性能,6.指导疾病预防,根据体质养生 阴阳平和：是功能较为协调的体质类型 偏阳：偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质 偏阴：偏于抑制、偏寒、多静等特性的体质,原则“法于阴阳”,根据季节养生 “春夏养阳，秋冬养阴”,