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1、第三军医大学大坪医院眼科 袁小丽,眼球的组织解剖与生理,Company Logo,,学习内容,眼球内容物与生理功能,眼球壁的分层与生理功能,眼球的概述,Company Logo,,眼的概述,一、眼球的概述,视觉器官： 眼球 眼附属器 视路,眼附属器,眼球,视路,Company Logo,,眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌。,眼附属器包括哪些呢？,Company Logo,,眼球的组成,眼球壁 眼内容物,Company Logo,,二、眼球壁的组成,Company Logo,,巩膜,外层纤维膜,巩膜,巩膜(5/6),角膜 (1/6),保护眼内组织 维持眼球形状,Company Logo,,角膜,横
2、椭圆形:横径：11.512mm 垂直径：10.5 11mm,中央厚度:0.5 0.55mm，周边厚度：1mm,溃疡消退期,愈合期,Company Logo,,角膜的生理,角膜的特点： 1、透明，是重要屈光介质。 2、无血管，其营养主要来自房水和角膜缘血管网，代谢所需的氧主要来自空气。 3、含感觉神经，感觉敏锐。,Company Logo,,角膜的分层,1、上皮细胞层:56层上皮细胞,再生能力强,损伤后修复快且不留瘢痕。 2、前弹力层:为一层无细胞成分的透明膜,抵抗力弱,损伤后不能再生。 3、基质层: 约占角膜厚度的90%,由200层胶原纤维束薄板组成,损伤后不能再生，会形成瘢痕。 4、后弹力层
3、: 富弹性,抵抗力强,可再生。 5、内皮细胞层:单层细胞,具有角膜-房水屏障功能，损伤后不能再生。,Company Logo,,巩 膜,坚韧而致密的纤维组织。 表面被眼球筋膜包裹,前面有球结膜。 分为：表层巩膜 、巩膜实质层、棕黑板层 表层巩膜血管相对较多,疼痛明显。 内层血管神经较少。,Company Logo,,球结膜下注射,Company Logo,,球结膜下注射并发症,球结膜下出血,Company Logo,,角 巩 膜 缘,组织学上是角膜干细胞所在 临床上是许多内眼手术切口的标志部位 解剖结构上是前房角及房水引流系统所在 比较薄弱，是眼球钝挫伤时眼球破裂的常见部位,角膜和巩膜的移行区
4、,Company Logo,,脉络膜 脉络膜,睫状体 睫状体,虹膜 虹膜,葡萄膜示意图,虹膜 睫状体 脉络膜,中层 葡萄膜,Company Logo,,为什么眼睛的颜色会不同？,Company Logo,,虹膜,圆盘状膜,表面有纹理及隐窝,中央为瞳孔 由前面的基质层和后面的色素上皮层构成 基质层的虹膜色素上皮细胞内的色素多少决定了虹膜的颜色,瞳孔,Company Logo,,瞳孔的调节,弱光,强光,基质层瞳孔括约肌（副交感神经） 缩瞳,色素上皮层瞳孔开大肌（交感神经）散瞳,Company Logo,,Company Logo,,虹膜根部很薄,易离断。 富含血管,炎症时以渗出为主。 当晶状体脱位
5、或手术摘除后，虹膜失去依托，在眼球转动时可发生虹膜震颤。,Company Logo,,虹膜根部离断,Company Logo,,前1/3称为睫状冠,后2/3为睫状体扁平部,睫状突,锯齿缘,睫 状 体,结构： 睫状突 睫状冠 睫状体扁平部 锯齿缘,特点：睫状突上皮细胞分泌房水,Company Logo,,脉络膜,为葡萄膜的后部，前起锯齿缘，后止于视盘周围，介于视网膜与巩膜之间。 组成：血管、色素细胞,特点： 富含血管 供应视网膜外层营养 富含色素,起遮光和暗房作用,Company Logo,,内层视网膜,概述： 为一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。在组织学上分为10层，按胚胎发育来源分为两层：色素
6、上皮层和视网膜神经感觉层，二者之间有一潜在腔隙，临床上的视网膜脱离即由此处分离。,Company Logo,,视锥细胞 集中在黄斑区 感强光及色觉,视杆细胞 在黄斑旁开始增加 感弱光及无色视觉 如视杆细胞功能障碍，则会产生夜盲,光感受器,Company Logo,,你能分辨吗？,Company Logo,,1、黄斑：含叶黄素，黄斑中心凹视觉最敏锐。（黄斑中心凹只有视锥细胞） 2、视盘：神经纤维、视网膜中央A、V通过。,视 盘,黄 斑,眼 底 像,特殊结构,内层 视网膜,Company Logo,,前房,后房,玻璃体腔,眼 内 容物,玻璃体,晶状体,Company Logo,,房 水 概述： 由
7、睫状体的睫状突上皮细胞产生，为无色透明液体，主要成分是水，充满于前后房。 作用： 维持眼内组织的代谢 维持正常眼压 参与屈光,Company Logo,,睫状突上皮 细胞产生后,后房,瞳孔,前房,前房角,小梁网,Schlenm管,房水V,睫状前V,房水,集液管,回到血液循环,房水循环,Company Logo,,晶 状 体,呈飞碟状，形如双凸透镜，位于瞳孔和虹膜后面、玻璃体前面，由晶状体悬韧带和睫状体的冠部联系固定。由晶状体囊和晶状体纤维组成。 参与屈光、调节，过滤部分紫外线。,当晶状体囊受损或房水代谢发生变化时，可发生混浊形成白内障。,Company Logo,,晶状体构成,晶体囊膜,晶状体皮质,晶状体核,Company Logo,,玻 璃 体：,作用：参与屈光 支撑、减震和代谢作用,为透明胶质体，充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的4/5，约4.5ml。 主要成分：水和胶质,Company Logo,,眼球壁 眼内容 物,眼 球,纤维层 葡萄膜 视网膜,眼内腔 眼内容,角膜 巩膜 虹膜 睫状体 脉络膜,前房 后房 玻璃体腔 房水 晶状体 玻璃体,黄斑 视盘,小结,小 结,Company Logo,,复习思考题： 1、眼球壁可分为哪几层？ 2、角膜的特点？ 3、房水循环途径？ 4、眼附属器包括？,Company Logo,,Company Logo,,谢谢！,