第1章 人体解剖学绪论1.ppt

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1、人体解剖生理学 宁德师范学院生物系生理教研室,第一章 绪论,一、研究对象、内容、目的 二、研究方法 三、发展概况 四、常用解剖学术语 五、生命活动的基本特征 六、生理机能的调节,一、研究对象、内容、目的,正常人体,形态结构,生理机能,活动规律,根据其研究方法和对象的不同，人体科学可分为解剖学、组织学及生理学等学科 解剖学 是借助解剖器械（刀割）和透视仪器（肉眼）观察的方法研究人体器官系统的形态结构。 组织学 是借助显微镜研究人体的微细结构。 生理学 是研究生命有机体各种机能的科学. 如循环、呼吸、消化和肌肉运动等。,目的,为学习研究其它生物学和医学学科及其它课程打下必要的基础，为胜任生物的教学

2、及科研打下基础，同时也为预防疾病、保护健康、增强体质提供科学依据。因此，人体解剖生理学是生物学和医学科学中的重要基础科目。,教育学、心理学、卫生学等,二、人体解剖生理学的研究方法,（一）人体解剖学的研究方法 一般分为尸体研究、活体研究、动物实验。 1尸体研究 （1）剖查法 （2）腐蚀法 （3）透明法,是用解剖刀、剪、钻、锯等器械对尸体进行剖割，做出标本，进行研究。这种方法可以直接观察研究器官的形态结构及其位置的相互关系。,在标本内注入塑料、乳胶或易熔性金属等物质，然后用强酸将其全部软组织腐蚀掉，仅留下铸型以供研究。这种方法可以研究一些构造复杂而又微细的器官，如肝、肺、肾等。,先以有色凝固性物质

3、注入血管、淋巴管或个别体腔使之充盈，再用药物使其周围组织脱色透明，以显示所要研究目标的形态位置。能研究某些极细的血管在体内的配布和位置，以及许多体腔的容积、构型及其相互关系等。,（4）灌注法 将一些带有色料的填充剂灌注到血管和其它腔隙内，再通过解剖法、透明法等显示血管的走行与腔隙的形态。 （5）冰冻切片法 利用连续的冰冻切片，作出立体重塑的描绘，以研究各种结构在不同平面的相互关系。,2活体研究 （1）X射线检查法 研究骨髓及内脏在 自然位置上的相互关系 （2）活体测量法 这种方法能研究人体身高、体重和体积的规律，决定人体各部的比率，并测知人体正常发育的特征。 （3）仪器探测法 如超声波探查、同

4、位素扫描等。 3. 动物实验 通过动物实验以观察形态结构的变化过程，分析引起变化的有关因素。,（二）组织学研究方法 1.一般光镜显微技术 （1）一般切片染色法 （2）组织化学技术 （3）免疫组织化学技术 （4）原位杂交术 2.特殊光镜显微技术 3.电子显微镜技术 （1）透射电镜术 （2）扫描电镜术,（三）人体生理学的研究方法,人体生理学的研究水平： 整体水平的研究 器官、系统水平的研究 细胞、分子水平的研究,在整体水平研究完整机体各个系统之间的相互关系以及完整机体与内外环境间的平衡称为整体生理学,在器官系统水平研究各个器官及系统生理活动的规律及其影响因素称为器官和系统生理学,在细胞分子水平研究

5、细胞内各种微小结构的功能及细胞内各种物质分子的特殊化学变化过程，称为细胞分子生物学,生理学研究方法 观察描述法 实验方法（William Harvey 哈维) 1847年Ludwig 路德维格 发明了记纹鼓 以后实验技术不断发展 动物实验 人体实验,急性实验 acute experiment 慢性实验 chronic experiment,在体 in vivo 离体 in votro,动物生理学的研究方法 急性实验法(acute experiment) 离体实验法(in vitro) ：把要研究的某一组织或器官从活的或刚死去的动物体上分离出来，放在一个能使它的生理功能保持一定时间的人工环境中，

6、作为实验研究的对象。 在体实验法(in vivo) ：使动物处于麻醉状态，然后进行活体解剖，针对需要研究的器官或组织，通过研究细胞、组织或器官系统的细微结构和活动的变化，从而了解其结构与功能。 优点：实验条件和研究对象较为简单，影响实验结果的因素较少，可以较快获得最终结果。 缺点：脱离整体条件，受到麻醉或解剖，所得实验结果有一定的局限性。,慢性实验法(chronic experiment) 以完整、清醒的人或动物为研究对象，在保持比较自然的外界环境条件下进行较为长时间的实验。 用途：可以研究器官系统之间的协调关系，以及机体生理活动如何与外界环境相适应。 优点：研究对象处于正常状态，所得实验结果

7、是机体正常活动状态下获得的，可以分析完整机体生理活动的调节机制。 缺点：应用范围受限制。 急性实验法和慢性实验法的结合应用,三、发展概况,在我国： 早在公元前300200年，我国医学巨著黄帝内经中就有“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其尸可解剖而视之”的记载。 公元16年，王莽令太医尚方与巧屠一起解剖被处死者公孙庆尸体，不仅度量其五脏，还“以竹筵导其脉，知其始终”,我国人体解剖学的发展历程,公元前300200黄帝内经已有对人体解剖的记载。 两宋时代五脏六腑、存真图描述了解剖学知识。崇宁间（11021106）医学家杨介再度与画工配合，对死囚犯的尸体进行解剖，绘制了著名的存真图。存真图

8、绘制精细而具体，不仅从人体正面、侧面、背面多角度绘制，而且对内脏之间的联系均有准确描绘。,华陀（？208）是我国杰出的外科手术家，他发明了麻醉的方法，成功地实施了腹腔肿瘤切除等手术；,两宋时代，曾有尸体解剖记载和五脏六腑、存真图的绘制。宋慈著洗冤集录（1247年），对全身骨骼和胚胎的记载非常详细，并附有检骨图。 医林改错（清代王任清，17681831）作者到坟地和刑场解剖尸体，补充和纠正了古书中的一些错误。该书特别阐述了对脑的看法，如“灵机记性于脑”，“听之声归于脑”，“两目即脑汁所生”等。在当时，应该说已具有相当高的科学水平。,清代名医王清任（17681831）编著的医林改错更为详细的描述了

9、解剖学知识。王清任认为：“著书不明脏腑，岂非痴人说梦？治病不明脏腑，何异盲子夜行！”他发现前人关于脏腑的论述及绘图常常“自相矛盾”，于是放弃一味的文献考订，顶着封建礼教的压力，利用各种机会亲自观察或解剖尸体，亲赴墓地观察弃婴尸体，进行人体脏器研究,终于绘制出新的人体脏腑图，并收入医林改错一书。,西方人体解剖学的发展历程 古希腊时代，Hippocrates（公元前460377年）认为心脏有2个心房和2个心室，并对头骨作了正确的描述。 Aristotle（公元前384322年）曾作过动物解剖，提出心是血液循环的中心，并把神经和肌腱区分开来。 Herophilus（公元前335280年）命名了十二指

10、肠、前列腺、睫状体、视网膜、乳糜管和淋巴，研究了肝、胰、子宫和输卵管。,Hippocrates-提出“体液学说”，认为人体由血液、粘液、黄胆和黑胆四种体液组成，这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。他把疾病看作是发展着的现象，认为医师所应医治的不仅是病而是病人；从而改变了当时医学中以巫术和宗教为根据的观念。主张在治疗上注意病人的个性特征、环境因素和生活方式对患病的影响。重视卫生饮食疗法，但也不忽视药物治疗，尤其注意对症治疗和预后。他对骨骼、关节、肌肉等都很有研究。他的医学观点对以后西方医学的发展有巨大影响。,Hippocrates-希波克拉底（公元前460377）古希腊名医、解剖学鼻祖。,亚

11、里士多德的理论,公元前5世纪时期，人们认为人体具有三种灵魂 生殖灵魂，这是人、动物和植物所共有的，在人体 它位于脐部； 感觉灵魂，这是人和动物所共有的，它位于心脏， 主管感觉和运动； 理性灵魂，只有人才具备，位于脑部，主管智慧。 植物只有生殖灵魂，动物有前二种灵魂，只有人才具备三种灵魂。,Galen（130200）,Galen- 伽林，古希腊名医、解剖学家，著医经，对血液流动、神经分支和脑、心等器官有具体描述。,把大脑视作精神的所在地 。 预见神经系统的存在,Vesalius-(15141564) 现代解剖学的奠基人，亲 自从事人的尸体解剖，最 终在1543年出版了人体 构造这一划时代的解剖

12、学巨著。,使解剖学成为一切医学的基础。,Vesalius,Vesalius,人体构造 的部分插图,Harvey,Harvey-(15781657) 解剖生理学家，发现了血液循环的原理，确定血液是在一个封闭的管道内循环。著有血液循环论、动物的发生两书。开创了动物实验研究的道路。,Galen（130201年）著有最早较完整的解剖学论著医经，对血液流动、神经分支、脑和心等器官都有较具体的记载。 Leonardo Da Vinci（14571519年）解剖30多具尸体，证明了血管起于心脏，空气不能直接由呼吸道进入心，并绘制了精细正确的人体骨骼解剖学图谱。 Vesalius（15141564）亲自从事人

13、体解剖，于1543年出版了人体构造。全书共7册，系统记述了人体器官和系统的形态与构造，奠定了人体解剖学的基础，成为现代解剖学的奠基人。,20世纪30年代电子显微镜问世，使人们能观察细胞的超微结构，因此解剖学的研究进入到细胞生物学水平。1972年电子计算机X线连续断层图（CT）出现，从而能在活体上观察人体断面和器官的内部结构。,以上说明了解剖学研究的发展是随着科学技术的不断进步和方法的不断创新而逐渐发展的。它经历了由动物解剖到人体解剖，从表面观察到探索内部结构，从肉眼观察到显微镜及电子显微镜观察，形成了大体解剖学、显微解剖学和超微解剖学的三个不同阶段。随着生物化学和免疫学的发展，解剖学的研究也已

14、进入了分子和基因水平。,四、常用解剖学术语,（一）人体解剖姿势 （二）人体的基本切面 （三）人体的基本轴 （四）人体的方位术语 （五）胸部标志线 （六）腹部分区,（一）人体解剖姿势 （Anatomical Position ）,身体直立 双眼平视 手臂下垂 掌心向前 两足并立 脚尖向前,Erect position Face forward Arms hanging Palms forward Heels near to each other Toes forward,水平面,（二）人体的基本切面,冠状面,矢状面,于左右方向垂 直，将人体分 为前后两部分 的切面。曾称 为额状面。,前后方向垂直

15、，将人体 分为左右两部分的切面。 其中将人体分为左右相 等两部分的，称为正中 矢状面。,横切直立人体 与地平面平行 的切面。,sagittal plane 矢状切面,coronal plane 冠状切面,horizontal plane 水平切面,1冠状面（额状面） 2矢状面 3水平面（横断面）,1,2,3,3 horizontal plane,2 sagittal plane,1 coronal plane,水平轴,冠状轴,矢状轴,呈左右方向平 行于地面，与 矢状面互相垂 直的轴。,呈前后方向平 行于地面，与 冠状面互相垂 直的轴。,呈上下方向 垂直于地面 的轴。,（三）人体的基本轴,cor

16、onal axis,sagittal axis,coronal axis,（四 ） 人体的方位术语,1上和下：靠近头顶的称为上；靠近足底的称为下。 2前和后：靠近腹面的称为前；靠近背面的称为后。 3内侧和外侧：靠近正中矢状面的称为内侧；远离正中矢状 面的称为外侧。 4内和外：描述空腔器官相互位置关系的术语，接近内腔者 为内；远离内腔者为外。 5近侧和远侧：常用于四肢，距肢体根部近的为近侧；远离 肢体根部远的为远侧。 6尺侧和桡侧：前臂的内侧称为尺侧；前臂的外侧称为桡侧。 7胫侧和腓侧：小腿的内侧称为胫侧；小腿的外侧称为腓侧。 8浅和深：以体表作为参考体，距体表近者为浅；远离体表 者为深。,内,

17、外,浅 深,深 浅,深 浅,深 浅,上或近侧,下或远侧,肩,臂,尺侧,桡侧,手掌,腓侧,胫侧,后或背侧,前或腹侧,前正中线、胸骨线、锁骨中线、胸骨旁线、肩胛线、后正中线,（五）胸部标志线,九分法: 上腹部:腹上区、左右季肋区 中腹部:脐区、左右腰区 下腹部:腹下区、左右髂区 四分法:,（六）腹部分区,腹上区,右季肋区,左季肋区,右腰区,左腰区,腹下区,右髂区,左髂区,右上腹,左上腹,右下腹,左下腹,五、生命活动的基本特征 Common Characteristics of Living Bodies,新陈代谢（metabolism）：最基本的特征 生物体不断与环境进行物质和能量交换，摄取营养物

18、质以合成自身的物质，同时不断分解自身衰老退化物质，并将其分解产物排出体外的自我更新过程 包括物质和能量代谢；或者说同化作用、异化作用 兴奋性（excitability） 定义：机体对刺激发生反应的能力。 刺激（stimulus）：能引起机体作出反应的内外环境的各种变化。如：物理性刺激、化学性刺激、生物性刺激。,阈值：产生反应的最小刺激强度（阈强度）。 阈值1/ 兴奋性 反应（response）：接受刺激后机体发生活动状态的改变。 兴奋：安静 活动，或活动状态加强。 抑制：活动 安静，或活动状态减弱。,适应性Adaptability 机体在各种环境变化中，作出相应反应以保持自己生存的能力或特性。

19、 例如长期居住在高原地区的居民，其血液中的红细胞数量远远超过平原地区的居民。 运动员经过长期的力量训练可使肌肉的力量和体积增加；长期经过耐力训练可使肌肉耐力、心肺功能得到改善等，这些都是人体对环境变化产生适应的结果。 生长growth与生殖Reproductio 生长是个体合成代谢超过了分解代谢的结果。生殖是个体生长到一定限度时形成另一个体的过程。,六、生理机能的调节Regulation of Physiological Functions,主要调节方式: 神经调节Nervous Regulation 人体最主要的调节方式 体液调节Humoral Regulation 自身调节AutoRegu

20、lation 反馈调节Feedback Control System,神经调节Nervous Regulation,定义：通过神经系统的活动对机体功能进行调节。 基本方式：反射 结构：反射弧包括感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器等5部分。反射弧完整是反射存在的必要条件 特征：作用迅速、调节精确、范围局限、时间短暂。,反射Reflex,定义：机体接受刺激通过反射弧完成应答性反应。 反射类型 非条件反射Unconditioned Reflex 条件反射Conditioned Reflex,反射、反射弧,体液调节Humoral Regulation,定义 指机体某些细胞产生某些特殊的化学物质，

21、经由体液运输，到达全身各器官组织或某一器官组织，从而引起该器官组织的某些特殊反应。 体液调节往往受神经系统的控制，因而成为神经调节的反射弧中传出通路的延伸部分，因而称之为神经体液调节。 特点：传导缓慢，作用较持久，影响面较大,自身调节Auto-regulation,定义： 不依赖于神经和体液调节而产生的适应性反应，称为自身调节。 特点：调节范围较小，也不十分灵敏，但对人体生理功能的调节仍有一定意义。 如肾小动脉有明显的自身调节能力,反馈调节Feedback Control System,某一原因可导致一定结果，而这一结果又反过来影响原始动因或过程，这一调节方式称为反馈调节,控制,效应器,反馈信

22、息,控制信息,非自动控制系统,感受器,中枢,效应器,传入神经,传出神经,刺激,生理效应,反馈控制系统（自动控制系统）,刺激,感受器,传入神经,神经中枢,传出神经,效应器,生理效应,感受器,（监测装置）,反馈信息,生理功能调节的自动控制示意图,某一原因可导致一定结果，而这一结果又反过来影响原始动因或过程，这一调节方式称为反馈调节,反馈类型,正反馈Positive Feedback 反馈信息的作用与控制信息的作用方向一致，起加强控制信息 不可逆(如分娩、排尿等) 负反馈Negative Feedback 反馈信息的作用与控制信息的作用相反，起纠正控制信息的作用 可逆 (如血压调节等),生理学基本概

23、念,内环境：细胞外液是细胞直接生活的液体环境，是人体与外界进行物质交换的媒介，生理学上把细胞外液称为人体的内环境。 内环境稳态：人体内环境相对稳定的功能状态，叫内环境稳态。,方法： 1. 认真阅读教材，理解记忆。 2. 多动手，多思考。 3. 多联系相关学科。 重点： 1. 基本概念 2. 基本生命过程 3. 基本调节过程,参考书,书: 人体及动物生理学 王玢主编 高等教育出版社 人体组织解剖学北京师大、华东师大、东北师大、首都师大合编，高等教育出版社 杂志：生理科学进展；生理学报； Am J Physiology； Physiology Review 网：http:/ igm.nlm.nih.gov,本章小节,研究对象、内容、目的 本学科的发展史 解剖学标准姿势和常用术语 生命的基本特征：新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖 机体的调节机制：神经调节、体液调节、自身调节、反馈 生理学的几个基本概念：内环境、内环境稳态,作业,1、生命活动的基本特征有哪些？它们与机体生理活动有何关系？ 2、人体机能调节有几种方式？它们之间有什么联系？,