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1、冠脉PCI术后U化治疗,术后流程,患者下台 患者转入CCUB区 CCUB区监护及健康指导 第二日转出,患者下台,患者家属看病人,患者转入CCUB区,导管室与CCUB区直接相通,患者转入CCUB区,患者转入CCUB区,术者与CCUB区医生 交代术后医嘱及注意事项,术后交接,PCI术后医嘱交接记录本,CCUB区医护接患者,向患者自我介绍 询问患者有无不适 告知患者注意事项 让患者熟悉环境， 消除负面情绪,CCUB医护接患者,心电、血气、心脏彩超,患者监护,遥测心电监护,术后流程,CCUB区医生与患者家属交代病情,预防、及时发现并发症,穿刺部位出血 心律失常 急性、亚急性支架内血栓形成 假性动脉瘤
2、低血压 造影剂相关性肾功能损害 术后尿潴留 腹膜后血肿 肢体血栓形成 感染,穿刺部位出血,穿刺部位出血,心律失常,ECG:床旁标测心电图及遥测心电监护 血压 意识 脉搏、心率、心律 血电解质 准备好抢救药物、除颤仪,急性、亚急性支架内血栓形成,急性、亚急性支架内血栓形成,假性动脉瘤,血管壁部分裂伤或内膜层撕裂伤所致，血从动脉的缺损处流向周围组织的空隙而形成血肿。含血的空隙可能扩大破裂，或血块机化成为结缔组织的壁，而成为具有收缩期搏动的肿块。,假性动脉瘤,目前国外许多医疗机构已将超声引导下注射凝血酶治疗作为股动脉假性动脉瘤的首选方法。,低血压,血容量不足 血管迷走反射 血管活性药物的使用 再灌注
3、损伤 急性冠脉支架内血栓形成 心包填塞 其它,血管迷走性晕厥,原因：拔管对血管的刺激、拔管后的按压手法、病人的精神状态及体质 特点：血压急剧下降、心率迅速减慢 多发生在拔除鞘管10分钟内，也有发生在股动脉穿刺、拔管时 快速静脉输液、必要时静注阿托品,造影剂相关性肾功能损害,短期强化饮水 静脉补液一般被认为是预防CIN的经典手段，但长时间的补液给患者带来诸多不便。因此经口水化治疗CIN的发生是完全可行并十分必要。,造影剂相关性肾功能损害,术后1、2、3小时内每小时饮水400-500ml，按患者自身感受，少量多饮，已不引起胃部不适为前题。以后正常饮水，24h总饮水量不少于2000ml.术后3h尿量
4、达800ml为标准。,U优,安全 医护人员、抢救药品设备一应俱全 术者及时到位 反应迅速 抢救及时 上台时间较病区大大缩短 时间就是心肌 时间就是生命,U优,安全 贴身护理,U优,安全,U优,双心治疗：环境优雅，心情舒畅,U优,双心治疗：环境优雅，心情舒畅,U优,双心治疗：环境优雅，心情舒畅,U优,健康指导,健康指导,PCI 相关知识介绍 一般治疗 饮食、运动、心情 复查 答疑,PCI相关知识介绍,什么是冠心病？（定义） 冠心病是怎么来的？(危险因素） 什么情况下须PCI？（指征） PCI术后为什么要服药？（目的） 如何服药？（方法） 注意事项（副作用）,一般治疗,饮食,一般治疗,运动,一般治疗,心情,复查,为什么要复查？（必要性） 什么情况下复查？（适应症） 怎么复查，复查哪些检查？（内容）,复查,采血化验 心电图 心脏彩超 冠脉造影,复查,随访中心欢迎您！0451-86605800,答疑,第二日转出,U化治疗，没有最好，只有更好！,安全（患者、临床医生、术者） 有效缓解医患矛盾、增加治疗的依从性 保证冠心病治疗的远期治疗效果的有效性 加强患者冠心病一级、二级预防,谢谢,