鼻骨解剖与骨折的CT表现.ppt

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1、鼻骨解剖与骨折的CT表现,胶南市人民医院放射科,鼻骨大体解剖,成对的不规则形骨板 、鼻骨上厚下薄 两面四缘 上缘锯齿状,与额骨鼻突相连形成鼻额缝 内缘与对侧的同名骨相连,形成鼻骨间缝 外缘接上颌骨的额突,形成鼻上颌缝,鼻骨解剖-鼻骨孔,鼻骨孔为鼻骨的中下部一小孔。 鼻外动脉、鼻外静脉及鼻外神经通过。 鼻外动脉为眼动脉的筛前动脉分支,与颈外动脉的面动脉分支有广泛吻合; 鼻外静脉可经眼上静脉汇人海绵窦 鼻外神经为鼻睫神经的筛前神经分支,鼻骨解剖-鼻骨孔,大体标本上,鼻骨孔距鼻骨间缝及鼻上颌缝最近距离可达1mm,距鼻骨远端最近距离为2mm,距鼻骨近端最近距离为7mm,约位于鼻骨中下1/3交界处。 C

2、T横断扫描表现为纵行线样骨质不连续;冠状扫描表现为横行或斜行骨质不连续。,鼻骨骨折CT分型,单纯一侧鼻骨骨折(左侧或右侧) 单纯缝合分离(鼻额缝、鼻颌缝、鼻骨缝) 鼻骨骨折伴缝合分离 鼻骨骨折并筛骨正中板骨折 单纯上颌骨额突骨折 鼻缝合分离骨骨折并额突骨折,鼻骨骨折法医学鉴定,人体轻伤鉴定标准第十条鼻损伤: 鼻骨粉碎性骨折,或者鼻骨线性骨折伴有明显移位的; 鼻损伤明显影响鼻外观或者功能的。 人体轻微伤的鉴定第三、十二条外伤后鼻出血;鼻骨线性骨折。 轻微伤治安处罚、轻伤刑事处罚,鼻骨MSCT扫描方案,BONE+重建 STD重建,BONE+重建 STD重建,BONE+重建 STD重建,BONE+重

3、建 STD重建,同一患者一次扫描不同重建算法,BONE+重建 STD重建,BONE+重建 STD重建,BONE+重建 STD重建,BONE+重建 STD重建,同一患者一次扫描不同重建算法,扫描参数及算法,管电压Kv、管电流秒mA(s)、螺距pitch 重建算法 标准重建(STD) 软组织算法(SOFT) 骨算法(BONE) 骨加算法(BONE+BONE PLUS) 扫描野(SFOV)、显示野(DFOV),鼻骨MSCT扫描方案(推荐),三维重组方案 骨窗轴位像 MPR重组图像(矢状位+冠状位) VR重组图像 层厚2.5mm、螺距0.975 kV、mAs机器自动设置 重建算法:骨加算法(BONE+BONE PLUS) 扫描野、显示野:小视野(small),病例1,病例2,病例3,病例4,病例5,病例6,病例7,小结,鼻骨外伤MSCT检查方案 薄层后、小视野、骨+重建 常规VR重组图、轴位重组图 VR重组图可以更加准确显示骨折的类型、骨折的数目,移位的情况。,谢 谢,

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