第五章childhealthincommunity.ppt

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1、第五章 child health in community,社区儿童健康,广州中医药大学护理学院 杨明,第五章主要内容:,第一节 儿童保健的概述 第二节 常见儿童健康问题及护理干预 第三节 社区中的儿童保健,第一节 儿童保健的概述,促进儿童的早期教育 促进儿童的生长发育 减少社区内各种儿童疾病的发生率 控制或消灭儿科领域的某些疾病,一、社区儿童保健的意义,遗传指导优生管理 孕期指导 新生儿管理;新生儿家庭访视 散居儿童的保健;婴幼儿保健 托儿机构的卫生指导;群居儿童的保健 家庭健康教育 儿童生长发育及健康的评估及指导 儿童常见病多发病的预防及治疗 促进并培养亲子关系 预防儿童意外事故,二、儿童

2、保健工作的内容,( 一 ) 促进儿童正常的生长发育 儿童生长发育及健康评估 促进儿童保持良好的营养状态 促进亲子关系的建立,三、社区护士在儿童保健中的作用,(二) 儿童的健康教育及预防保健 宣传、普及儿童保健知识 促进儿童接受完整的预防接种 儿童预防保健的协调及指导工作 家庭预防保健的指导及咨询,三、社区护士在儿童保健中的作用,( 三 ) 儿童预防保健和康复 儿童常见病、多发病的预防保健工作 患病儿童的康复工作 制定康复计划,促进儿童的早日康复,保持良好的生活质量,三、社区护士在儿童保健中的作用,( 四 ) 统计及记录工作 社区儿童档案的建立及护理措施 社区儿童健康状况的统计,三、社区护士在儿

3、童保健中的作用,第二节 常见儿童健康问题及护理 干预 (Common health problems of child and its prevention),第二节 主要内容,儿童感染性疾病 儿童非感染性疾病及健康问题 儿童社会心理问题及疾病 儿童意外事故预防,1.呼吸道感染 2.消化道感染 3.传染性疾病 4.寄生虫病,儿童感染性疾病,儿童非感染性疾病及健康问题,肥胖问题 :1.进行儿童肥胖筛查 2.提供给父母理想体重的概念 3.提供合理饮食及运动的方法 营养不良问题 :教育儿童纠正偏食挑食的习惯,口腔卫生不良问题:1.预防乳牙龋 2.刷牙 3.控制糖的摄入 4.改善易感牙齿 视力问题:1

4、.帮助小儿养成良好的用眼卫生习惯 2.教给小儿视力保健方法 3.定期检查视力,儿童非感染性疾病及健康问题,儿童社会心理问题及疾病,自闭症儿童进行一对一治疗、游戏、行为矫正 多动儿1.对患儿进行有利于脑部发展的综合训练 2.重建儿童自信心和自尊心 3.矫正不良行为 儿童受虐待及忽视介绍儿童到相应的福利院及保健机构,儿童意外事故的预防,婴儿期:早期小儿尚无运动能力,意外伤害较少 防跌伤,防烫伤等 幼儿期:能独立行走探索家中的环境 防跌倒,防误食,防用火用电 学龄前期:进入幼儿园,独自面对外界世界 防丢失,防意外伤害 学龄期:进入小学,有强烈的自尊心,容易出现心理问题 加强安全教育,防车祸及心理问题

5、出现,第三节 社区中的儿 童保健 (Health care for children in the community setting),主要内容: 儿童的生长发育及影响因素 儿童营养、喂养等 儿童计划免疫 儿童各年龄阶段预防保健,第三节 社区中的儿童保健,儿童生长发育方面的健康评估,1.体格发育的评估:体重、身长、坐高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度 2.生长发育的综合评估 丹佛智能筛查方法DDST 绘人实验,促进婴幼儿及儿童良好的营养状况,婴幼儿喂养:大力提倡母乳喂养 添加辅食的原则 营养状况的评估方法及内容: 膳食调查 体格生长的指标测量 实验室检查及生理功能测量,促进婴幼儿接受完整的

6、预防接种,社区护士应做到: 1.加强家长预防接种观念 2.熟悉小儿各种预防接种的实施程序(接种时间种类方法等) 3.熟悉每种预防接种的禁忌症 4.能够辨认和处理预防接种的反应,促进并鼓励亲子关系的建立,婴儿期促进各感观器官的发育 与小儿目光交流 给予婴儿爱抚 幼儿期鼓励学习一些基本上活技能 对小儿的自主行为予以肯定 训练控制大小便 学龄前期充分发挥其探索能力 学龄期鼓励其所得的学习成绩,婴儿抚触指导,婴儿抚触的作用: 有助于增加婴儿体重,改变睡眠节律,促进婴儿识别能力、运动能力的成熟。同时提高母乳增加。对于患病婴儿,有助于疾病的康复。,婴儿抚触手法:,头部:1.用两手拇指从前额中央向两侧推 2.用两手拇指从下额中央向外测、向上推 3.两手掌面从前额发际抚向脑后,并停止于两耳后突处,轻轻按压 胸部:两手分别从胸部的外部的外下侧向对侧的外上方向交叉推进 腹部:1.两手分别从腹部的右下侧经中上腹滑向左上腹 2.右手指腹自右上腹推向右下腹;右手指腹自右上腹经左上腹推向 左下腹;右手指腹自右下腹右上腹左上腹左下腹 四肢:双手抓住上肢近端,边挤边滑向远端,并搓揉大肌肉群及关节 手足:两手拇指指腹从手掌腕侧侧面依次推向指侧,并提捏各手指关节 背部:婴儿呈俯卧位,两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动,

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