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1、第四部分 精神分析疗法,本章主要内容,精神动力学,核心概念,案例应用,治疗过程,应用技术,代表人物简介,西格蒙德佛洛依德 名言：生命中惟一重要 的事情是爱情和工作 梦是愿望的满足 既是人格发展模型 又是心理治疗方法,根据弗洛伊德的观点，梦都是“愿望的满足”尝试用潜意识来解决各部分的冲突。不过，由于潜意识中的信息不受拘束，通常让人难堪，潜意识中的“稽察者”不允许它未经改变就进入意识。,梦见暴力的情景,有关未来的梦,在梦中你被人追逐,梦见一间奇怪且陌生的屋子,梦见由高处摔下来是常见的梦,梦见正参加某种集会或社交活动,发财梦,核心概念,对人性的观点,力比多，以性能力为核心但又超越了性能量范畴,人格结
2、构,Id本我 快乐原则 Ego自我 现实原则 Superego超我理想原则,精神活动分成为三个层次,意识 前意识 潜意识,焦虑,缘于本我、自我与超我 三者之间的冲突,现实的-外在危险 神经质-内部“力量 平衡”受到干扰，害怕本能 失去控制 道德的-内在“力量 平衡”受到干扰，对自己某 些意识的恐惧,焦虑表现,对策-控制、防御机制,体验人类永恒的主题-焦虑,目的让同学们在竞争中体验焦虑，感受自己在困境来临时的防御机制，以及寻求焦虑的解决方法 时间;1小时,自我防御机制,是指个体在无意识中，为了消除由内心冲突或挫折所引起的焦虑，维持和恢复心理平衡而采取的一种自我保护的方法。防御机制可以分为攻击反应
3、，退却反应和妥协反应。,常见的八种防御机制,否认：指一种拒不承认现实的某些方面，借以减轻焦虑和痛苦的心理防御机制。 潜抑：指一个人能被社会或自己意识所接受的欲望、情感和行为，在不知不觉中压抑到潜意识中去，使自己意识不到，而使内心保持“纯洁”、“安宁” 。 投射 ：指一个人把自己的过失归咎于他人，或者将自己内心那些不能为社会规范或自我良心所接受的感觉、欲望、意念等放到别人身上，以掩饰自己，逃避或减轻内心的焦虑与痛苦。 反向作用 ：指一个人表现与自己的欲望、动机、观念等截然相反的矫枉过正式的态度和行为，以减少焦虑，维护安宁。,常见的八种防御机制,转移：指一个人把对某一对象的欲望、情感或行为意向不自
4、觉地转向其他对象上去，以减轻自己的心理负担。 抵消 ：指一个人以象征性的动作、语言和行为，来抵消已经发生了的不愉快的事情，以弥补内心的愧疚。 合理化：指一个人给自己的行为或处境寻找能为自我和社会认可的理由的做法 。 升华：指一个人将被压抑的本能欲望导向人们所接受、为社会所赞许的活动上面来。,儿童心理结构的发展理论,口欲期（oral stage， 0一1岁）：弗洛伊德将婴儿期称为口欲期，是因为对婴儿来说，口腔及口周围黏膜是其满足快乐及交流的最重要的身体部位 （2）肛欲期（anal stage ，约24岁）：弗洛伊德把精神结构发展的第二个时期称作“肛欲期”显然也是将心理发展与生理功能的发展联系在一
5、起。 （3）俄底浦斯情结期（Oedipal-complex stage 4-6岁）。 （4）潜伏期（5、611、12）。 （5)青春期(12-20)。,埃里克森的心理社会发展,强调童年早期后的心理社会发展见p49 埃里克森 一生中充满了自我认同感的问题。 埃里克森理论的重要概念： “自我”：弗洛伊德把自我看作是本能冲动和超我需求之间的传递者，协调者。而埃里克森认为自我是人格中一个相当有力、独立的部分，其作用是建立人的自我同一性和满足人控制外部环境的需要，他把社会看成是个体成长的潜在力量源泉。他关于人格的理论被称为自我心理学。 “危机”：含有危险与机遇双重含义，埃里克森将人格发展分为八个阶段，每
6、个阶段面临不同的危机，如果成功解决，就会得到人格的发展，而如果危机没能成功解决，则会带着遗憾离开这个阶段。相当于生活中的转折点，在转折点上我们既可以进步，也有可能倒退。 “自我同一性”：也就是我们通常所讲的自我认同感、确立我是谁的问题，“自我认同危机”一词就出自于他的著作，该词的意思是：人在缺乏自我同一性时所感到的混乱和失望,治疗过程,第一个目标,第二目标,将无意识的内容带到 意识当中。引出无意识内容 ，再对童年经历进行重构、 探讨、解释以及分析。,使自我的力量得到加强， 使个体的行为多以现实为 基础，而不受本能驱使或无 理性的内疚影响,治疗目标,自我了解是改变的必须条件,帮助获得自我意识,帮
7、助变得真诚并能 有效处理人际关系,帮助更为现实的方式处理焦虑,帮助控制冲动和非理性行为,咨询师的功能与角色,澄清,倾听,解释,空白屏幕,来访者与治疗师都认为来访者的症状以及应该解决的问题冲突都已经得到了解决,情感问题已经得到了澄清和接纳,核心问题充分掌握，人际关之间的关联已经得到了证实,来访者在治疗过程中的体验,治疗师和来访者的关系,重视治疗关系，认为是来访者改变的变量,治疗师的参与是必然过程,移情,反移情,传统的精神分析治疗：,治疗技术与步骤,六种基本技术,团体辅导,目的，协助成员明确以往经历对当前生活的影响，并对自己的情绪做出正确的处理，对自己有一些新发现 时间50-60 准备：安静的环境
8、、纸巾、油画棒、纸张（A4) 注意事项：由于辅导可能触及成员内心深处，要预备充分时间，适当处理和协助成员解决情绪问题，避免负面影响,荣格的人格发展观,人格发展做出了 里程碑式的贡献（ 特别是中年阶段的 发展）,梦境有预示未来 的功能 具有补偿功能 表达的尝试,集体无意识：我们 灵魂最深处，其中 积聚了我们从人类 祖先那里继承下来 的经验,荣格的人格发展观,中年期的任务是：不再接受理性想法的约束，让无意识的驱力有出场的机会，并将这些驱力整合到我们的意识层面中。 人们并不单纯地被自己的过去所塑造，我们同时受到过去和未来的双重影响。,个体心灵内部表征的人际关系,当代趋势,客体关系,我们怎样通过 人际
9、关系来发展我们自己的自我意识,自体心理学,推崇平等模型,人际关系 精神分析,发展趋势,无意识及其对行为的影响 焦虑所扮演的角色 对移情和反移情的理解 人格在人生各阶段中的发展,小结,了解阻抗,未完成事件的处理,移情的价值和作用,了解过度滥用的自我I 防御机制,当代学家们的贡献,客体关系理论了解来 访者过去与他人的互动方式,整合提供指导,精神分析理论的贡献,理论的贡献,局限性和受到的批评,为完成治疗目标，治疗过程会很长 治疗师扮演的无特点的角色 有一些概念存在局限性 与当代文化脱离,个案讨论和技术练习,精神分析疗法是一个 与时俱进的体系，自从其诞生之日起，精神的理论学家们和临床工作者们就从未停止过对该理论的修订和改变。这种对理论的发展最早始于弗洛伊德本人，他时常就会对自己的观点进行思考和改进。,