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1、第十八章 冷热疗法,孙秀丽,第十八章 冷、热疗法,第一节 概 述 一、冷、热疗法的定义 二、冷、热疗法的效应 (一)生理效应 (二)继发效应:用冷或用热超过一定时间,将产生与生理效应相反的作用.因此用冷或热治疗应有适当的时间,以20 30分钟为宜.如需反复使用,中间必须给予1小时的休息时间.,第一节 概述,三.影响冷热疗法效果的因素,方 式,面 积,温度,部 位,时 间,个体差异,第二节冷热应用方法,一.冷疗法 二.热疗法,冷疗法目的,1.减轻局部出血 如扁桃体术后,冷疗法目的,2.减轻组织的肿胀和疼痛 如:急性损伤初期、牙痛、烫伤等 3.控制炎症扩散 适用于炎症早期 4.降低体温 适用于高热
2、、中暑,冷疗法目的,2.减轻组织的肿胀和疼痛 如:急性损伤初期、牙痛、烫伤等 3.控制炎症扩散 适用于炎症早期 4.降低体温 适用于高热、中暑,冷疗的禁忌症,1.血液循环障碍 如:全身微循环障碍.休克.糖尿病等 2.组织损伤、破裂 尤其大范围组织损伤 3.慢性炎症或深部化浓病灶 4.对冷过敏 5.冷疗的禁忌部位:枕后、耳廓、 阴囊处、 心前驱、 腹部 、 足底 6.昏迷、 感觉异常、 年老体弱者慎用.,冷疗方法,分类 冷疗法,局部用冷,全身用冷,冰袋,冰帽,冷湿敷,温水擦浴,乙醇擦浴,局部用冷,1.冰袋的使用 用于降温、止血、镇痛、消炎,局部用冷,2.冰帽的使用 用于头部降温,预防脑水肿,局部
3、用冷,冷湿敷,用于,降温,止血,消炎,全身用冷,1.温水擦浴 用于:高热患者降温 水温:32 34;2/3满盆; 2.乙醇擦浴 用于:高热患者降温,禁用于新生儿及血液病患者. 乙醇浓度:25%35%;量200 300毫升,热疗法目的,1.促进炎症的消散和局限 炎症早期用热可促进炎性渗出物吸收与消散,炎症后期用热可促进炎症局限. 2.减轻疼痛 3.减轻深部充血 4.保暖与舒适,热疗的禁忌症,1.未明确诊断的急性腹痛 2.面部危险三角区的感染 热疗使血管扩张,血流增多,促进炎症扩散,造成严重的颅内感染和败血症. 3.各种脏器出血 热疗可加重出血. 4.软组织损伤或扭伤的初期(48小时内) 热疗可加
4、重皮下出血.肿胀.疼痛. 5.其他 心肝肾功能不全者;皮肤湿疹;急性炎症反应;孕妇;金属移植物部位;恶性病变部位;麻痹.感觉异常者慎用.,热疗方法分类,热疗法,干热法,湿热法,热水袋,烤 灯,热湿敷,热水坐浴,温水浸泡,干热法,1.热水袋 用于保暖、解痉、镇痛 成年人一般水温:60 70;时间不超过30分钟,干热法,2.烤灯 用于消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥、保护肉芽组织生长 一般灯距:30 50;时间20 30分钟,湿热法,热湿敷 用于解痉、消炎、消肿、止痛 水温50 60 ;时间15 20,每3 5分更换一次敷布.,湿热法,热水坐浴 消炎、消肿、止痛 用于会阴部、肛门疾病及手术后 水温40 50 时间15 20分钟,湿热法,温水浸泡 消炎、消肿、止痛 用于手、足、前臂、小腿部感染 水温43 46 时间30分钟,