南宁市校方责任保险培训.ppt

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1、南宁市校方责任保险培训,UIB 北京联合保险经纪有限公司广西分公司 二O一四年七月二日,校方责任保险的定义,校方责任保险是指被保险人(校方)在校活动中或由被保险人统一组织或安排的活动过程中,因校方疏忽或过失引发保险单所列明的责任情形而导致在册学生的人身伤亡,依法应由被保险人承担的全部或部分直接经济损失赔偿责任,由保险公司负责赔偿的保险。,风险转移的重要性,一旦发生意外事故,发生纠纷的焦点常常集中在损害赔偿上。学校的赔偿资金确实难以处理,因为意外事故的经济赔偿不可能列入教育经费预算,申请追加预算肯定难以应急。将学校风险事故造成的经济赔偿责任转移出去,事情往往能得到迅速解决:在责任认定之后,属于学

2、校承担责任的经济赔偿,由保险机构承担并即行给付。而校方责任保险的保费,因其数额不大且非常确定,则完全可以纳入正常预算。,组织与管理,自治区教育厅、财政厅、中国保险监督管理委员会广西监管局下发了关于成立广西校方责任保险工作协调领导小组的通知(桂教财基2009110号),成立了广西校方责任保险工作协调领导小组,领导小组下设办公室,设在自治区勤工俭学服务中心,授权委托其负责全区校方责任保险的日常工作。 南宁市教育局成立了南宁市中小学校意外伤害校方责任保险工作协调领导小组,领导小组下设办公室,设在市教育局勤工俭学办公室。由于机构整合,现由南宁市现代教育技术中心负责。,广西教育行业风险管理顾问,北京联合

3、保险经纪有限公司广西分公司作为自治区教育厅聘请的全区教育行业风险管理顾问,根据保险法、保险经纪机构监管规定等法律法规,负责市场运作,专业管理,切实代表投保人利益,负责与保险公司就我区校方责任保险条款、费率进行洽谈,拟订保险方案,参与政府采购招标程序等形式选择保险公司,办理投保手续,协助索赔,分析、汇总全区校方责任保险数据并定期报自治区教育厅,配合各级教育部门对学校安全情况进行监督检查、科学评估校园安全风险、以及开展学校安全管理、培训、宣传教育工作。,承保机构,自治区教育厅依照中华人民共和国招标投标法和政府采购法规定,遵循公开、公平、公正的原则,通过公开招标,确定了广西2012-2015年度全日

4、制普通中小学(含特殊教育学校)校方责任保险的承保机构,其中,第一区域南宁、防城港、钦州、百色、崇左五市由中国平安财产保险股份有限公司广西分公司承保。,投保流程,以区、县为单位统一办理投保手续。 收费标准:保险费为每年每生人民币5元。 保险期限为一年,即从2014年9月1日零时起至2015年8月31日二十四时止。,投保资料电子版下载方式,进入“广西壮族自治区教育厅网站http:/202.103.252.83/Category_242/Index.aspx 在“通知公告”中下载广西校方责任保险实施细则及电子表格。,投保资料,实施细则电子表格附件1花名册、附件2投保单、附件3在校人数明细统计表、附件

5、4学校分类统计表。 学校需要填制附件1花名册和附件2投保单,附件3在校人数明细统计表和附件4学校分类统计表由各区县教育局校园风险管理办公室进行汇总编制。附件1花名册只需提供电子版,其它几份表格提供电子版和纸质版,附件2纸质版需加盖公章。,附件1:学生花名册(由学校填写,只需报送电子版),附件2投保单填写要点(由学校填写,需报送电子版和纸质材料),附件3在校人数明细统计表、附件4学校分类统计表(由区县教育局汇总填写,需报送电子版和纸质材料),具体投保细节,各校将投保资料电子版报送至所属城区教育局,由各城区教育局报送至北京联合保险经纪有限公司广西分公司的指定邮箱(, gxxyfxgl是“广西校园风

6、险管理”拼音的第一个字母,前面的1是阿拉伯数字1)。 北京联合保险经纪广西分公司3个工作日内完成投保材料的初审,审核无误后通知各区县教育局收集纸质投保材料。 投保材料由北京联合保险经纪广西分公司递交至承保机构(平安财险广西分公司)。 平安财险广西分公司在收到投保资料3个工作日内出具保险单和发票。各学校在收到保单和发票25日内汇缴保费至保费汇缴专户。 保险对象有人员变动,名称或地址变更,合并、注销、分立、设立分校等事宜时,学校应填写批改申请书并通知所属城区教育局,各城区教育局及时通知北京联合保险经纪有限公司广西分公司并传真纸质材料,共同做好上述事项的保全工作,平安财险广西分公司在接到学校批改申请

7、材料的3个工作日内出具批单和发票。对于学校人员变动,保险公司仅对单一投保主体人员增加超过5%的部分收取保费。,保费汇缴,(一)非九年义务教育的学校保费以学校为单位直接划转至保费汇缴专户。 (二)如以个人名字汇缴保费的学校,请务必在转账摘要注明“所属市、县(市、区)及学校名称”。,索赔流程,事故发生后,学校应于24小时内拨打保险公司报案电话95511或13377137951 详细说明以下情况: 学校名称; 事故发生的具体时间、地点、当事人姓名、性别、年龄、所在班级; 事故发生原因、经过、学生受伤程度; 学校施救过程、处理措施、目前学生康复状况; 学校与家长初步协商意见; 学校对事故的认定意见及已

8、经发生的医疗费用; 联系人、联系方式。,索赔流程,保险事故处理及理赔过程中的注意事项,1. 采取一切必要的措施来实施救助,防止损失的进一步扩大。 2. 事故发生后,学校应保护好事故现场(有条件的,拍摄第一现场的照片),保留尽可能多的证据以供相关部门查勘,积极配合保险公司完成理赔工作。 3. 发生保险责任事故时,学校、学生家长和承保保险公司进行协商,并 将协商或调解的进展情况告知联合经纪广西分公司。 4. 当学校收到任何来自第三方或其律师的索赔文件、通知、法庭传票、传唤或将要进行起诉、审讯时,应立即将文件递送或传真至联合经纪广西分公司(0771-2801369)及保险公司分支机构。 5. 校方责

9、任保险与学生平安保险或其他人身意外伤害保险互不冲突,两者均按各自的理赔相关规定进行赔偿,对于身故或残疾,适用给付原则;对于医疗费用及其他补偿性费用,适用补偿原则。,联合经纪广西分公司职责-投保部分,(1)接到学校电话咨询时,指导学校填写编制投保所需单证表格。 (2)在收到各城区的投保材料电子版后的3个工作日内完成投保材料的初审。 (3)审核无误后通知各城区教育局收集纸质投保材料。由北京联合保险经纪广西分公司递交至承保机构。 (4)学校收到正式保单和发票后,提醒学校在25日内及时汇缴保费。 (5)在原保单期满前1个月提醒投保人办理续保,提醒客户着手填写编制投保所需单证表格,做好续保提醒服务。 (

10、6)建立客户档案,做好客户档案管理工作。,联合经纪广西分公司职责-理赔部分,(1)接到学校报案后,提醒学校及时向承保机构报案,指导学校填写出险通知书和责任认定书。 (2)未造成学生伤残的一般校方责任事故,由学校和承保保险公司协商理赔。 (3)造成学生伤残的重大责任事故和造成学生伤亡的特大责任事故,学校第一时间向上级教育局校园风险管理办公室报备。 (4)造成学生伤残的重大责任事故,由学校和承保保险公司协商理赔,协商理赔未达成一致,由上级教育局校园风险管理办公室、学校、北京联合保险经纪有限公司广西分公司与承保保险公司协商理赔。 (5)造成学生伤亡的特大责任事故,由上级教育局校园风险管理办公室、学校

11、、北京联合保险经纪有限公司广西分公司与承保保险公司协商理赔。,联合经纪广西分公司职责-理赔部分,(6)成立重大事故协调处理小组:为减少校内发生的重大人身伤亡事故对校方的影响,尽快恢复正常的教育教学秩序,与保险公司共同协助各级教育行政部门临时组建“重大事故协调处理小组”,负责协调重大事故的赔偿解决方案。对于案情经过及校方责任基本明确,且各级教育行政部门与保险公司已就赔偿金额初步达成一致意见的情况下,保险公司应当在3个工作日内预付该赔偿金额的50%,以协助尽快平息纠纷。 (7)经过协商未能得到理赔或理赔不当的,学校可以向当地仲裁机构申请仲裁或向当地人民法院提起诉讼。对于涉及仲裁、诉讼的案件,学校应

12、及时通过法律程序解决,并迅速通知联合经纪广西分公司及保险公司分支机构,保险公司将根据裁决或判决结果进行理赔。,未决案件的跟踪服务,1、根据关于做好校方责任保险相关数据通报工作和理赔数据统计报送的通知(桂校保办20111 号)要求,承保机构每月10日前将赔案统计报表报给北京联合保险经纪有限公司广西分公司进行案件跟踪服务,客服专员将案件未结原因及跟踪情况整理后报送各区县教育局经办人员。 2、 如遇学校与保险公司出现纠纷案件,在接到出险学校填写的案件情况说明后,由北京联合保险经纪有限公司广西分公司负责协调,指导和协助学校、教育行政部门进行索赔,并全程跟踪案件的情况,编制卷宗、归档。,风险管理建议:切

13、实加强学校风险防范,学校安全工作包括日常安全管理和师生的安全教育。根据学校发生意外事故地域分布、时间分布和年龄分布,学校风险防范除做好日常的安全工作外,特别要注意: 一是要重点加强农村地区中小学工作,改善办学条件和基础设施。 二是要加强对师生的培训和教育,同时加强校长和老师的安全培训,做到警钟长鸣。 三是要加强学校内部安全管理,落实各项安全防范安全措施。 四是要建设社会、家庭、学校共同防范的立体网络。,天气渐热,暑期将至,是溺水事故高发期,溺水事故应引起校方的特别关注。,1、学生自身安全意识较差,不能及时预见潜在的危险。对此,学校应加强安全教育和溺水自救及救治知识的传授,让学生在生活、学校的同

14、时掌握求生技巧,增加其安全防范意识,才能有效避免意外的发生; 2、学生的监护人和学校对学生的教育、监护应及时、到位。对此,学校、学生家长都要从教育学生的本质出发,在提供良好的生活、学校环境的同时,凡是在管理范围内就应对学生进行精心的呵护; 3、学校组织学生进行集体活动,必须严格遵守国家的相关法律法规和规定要求,同时加强对学生安全的管理,只有加强管理措施,认真实施,才能对学生安全负责,把安全隐患扼杀在萌芽状态。,风险防范预警,北京联合保险经纪有限公司广西分公司 校方责任保险南宁市服务团队,陈珊珊 13978176276 梁 馨 18577038313 张诗珞 18178605214 联系电话: 07712806381、2801369 传真电话: 07712801369,中国平安财产保险股份有限公司广西分公司 校方责任保险南宁服务团队,罗艳艳 18607884270 办公电话: 07715502857 报案电话:95511、13377137951 出险案件索赔材料邮寄地址(快递到付): 南宁市金洲路36号金洲大厦三楼 平安财险广西分公司理赔部 收件人:陆李宁 电话: 13377137951,THE END,感谢您的支持!,

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