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1、,介入性MRI,0480宿舍,介入放射学,介入放射学是在影像医学的引导下，为现代医学诊疗提供了新的给药途径和手术方法。,众所周知，现代放射学最令人瞩目的进展之一是介入性放射学，随着MRI技术的快速发展，使其正在或已经处于介入性放射学领域的前沿。,分子生物学、遗传学和肿瘤学等的研究及临床应用发展,肿瘤综合治疗, 开始注重药物、肿瘤和机体免疫力三者之间的平衡,有意识地在肿瘤治疗中减轻肿瘤负荷、提升机体的免疫力和防治肿瘤的耐药,并通过了解机体的免疫功能来选择治疗的时机。,肿瘤免疫治疗,免疫调节剂指能调节机体免疫功能的药物，用于治疗免疫功能紊乱引起的疾病。,双向免疫调节剂,免疫增强剂,免疫抑制剂,胸腺
2、肽1的临床应用,胸腺肽1的临床应用,胸腺肽1的临床应用,胸腺肽1双重作用机制,许哲 、黎介寿等，胸腺肽1对结直肠癌术后化疗患者免疫功能的影响中华胃肠外科杂志2004年1月第1期,胸腺肽1增强化疗患者结直肠癌术后免疫功能,免疫化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察,*上海胸科医院 王慧敏等 中国癌症杂志2005年第15卷第3期 244247,免疫化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察,*上海胸科医院 王慧敏等 中国癌症杂志2005年第15卷第3期 244247,%,%,免疫化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察,*上海胸科医院 王慧敏等 中国癌症杂志2005年第15卷第3期 244247,非小细胞肺癌NP(NP)方案联合免疫
3、治疗（北京多中心）,非小细胞肺癌NP(NP)方案联合免疫治疗（北京多中心）,缓解率提高（缓解率定义为 转为可进行移植手术或疾病无进展患者的比率）,美国多中心TACE联合免疫治疗对不可切除性肝癌二期临床观察,%,GISH R.G.ET.AL.HEPATOL INT(2009)3:480-489,手术机会提高,美国多中心TACE联合免疫治疗对不可切除性肝癌二期临床观察,感染率降低,结论：TACE联合免疫治疗提高了患者的缓解率，并使更多患者获得进一步治疗 的机会；同时降低细菌感染发生率。,GISH R.G.ET.AL.HEPATOL INT(2009)3:480-489,晚期恶性黑色素瘤免疫化 疗临
4、床研究,试验地点：欧洲64个医疗单位 入选病人：晚期黑色素瘤（IV期，排除脑转移病人） 治疗剂量：氮烯咪胺（DTIC） 800mg iv，第1日 日达仙1.6mg皮下注射，第811日 第1518日 干扰素 3百万单位皮下注射，第11、18日 每28日重复一次,MAIO M ,ET AL,J CLIM ONCOL.2010 APR1:28(10):1780-7,晚期恶性黑色素瘤免疫化 疗临床研究,OR（%）,结论：DIT3.2与DT3.2组患者总缓解率较DI组（对照组）均有显著差异，联合免 疫治疗提高了患者的总缓解率。,MAIO M ,ET AL,J CLIM ONCOL.2010 APR1:2
5、8(10):1780-7,结论：免疫治疗对于转移性黑色素瘤患者具有积极的作用。,MAIO M ,ET AL,J CLIM ONCOL.2010 APR1:28(10):1780-7,晚期恶性黑色素瘤免疫化 疗临床研究,晚期乳癌病人对DC疫苗的应答临床观察,6个月时 肿瘤减少50%,1年存活率,n =7 LPI20U,n =6 LPI20U,胸腺肽1 n =5 LPI20U,ASCO,2005,肺癌合并胸腔积液免疫化 疗临床研究,周建平等，肺癌合并胸腔积液：联合日达仙增强疗效与免疫功能，河南肿瘤学杂志，2004.17（4）:258-260,研究设计,周建平等，肺癌合并胸腔积液：联合日达仙增强疗效
6、与免疫功能，河南肿瘤学杂志，2004.17（4）:258-260,化疗（n=30）,日达仙+化疗（n=30）,P0.05vs.对照组,疗效判定：采用millar标准评价 CR：胸液完全消失一个月以上者 PR：胸液降低一个量级（如从大量减至中等量减至少量）持续1个月以上者,疗效显著优于对照组,肺癌合并胸腔积液免疫化 疗临床研究,P0.05vs.对照组,免疫功能增强显著优于对照组,周建平等，肺癌合并胸腔积液：联合日达仙增强疗效与免疫功能，河南肿瘤学杂志，2004.17（4）:258-260,肺癌合并胸腔积液免疫化 疗临床研究,P0.05vs.对照组,毒副反应低于对照组,结论：胸腺肽1可提高肺癌合并
7、胸腔积液患者的免疫功能，显著增加患者的CR+PR，减轻化疗的毒副作用,周建平等，肺癌合并胸腔积液：联合日达仙增强疗效与免疫功能，河南肿瘤学杂志，2004.17（4）:258-260,肺癌合并胸腔积液免疫化 疗临床研究,老年急性髓系白血病不良反应临床研究,CAG: 阿糖胞苷15mg/(m2.d)，第1-14天，q12h,sc 阿克拉霉素14mg /(m2.d)，第1-4天，iv 粒细胞集落因子200g /(m2.d)，第1-14天,sc 日达仙：1.6mg/d，第1-14天,sc,CAG: 阿糖胞苷15mg/(m2.d)，第1-14天，q12h,sc 阿克拉霉素14mg /(m2.d)，第1-4
8、天，iv 粒细胞集落因子200g /(m2.d)，第1-14天,sc,研究设计,谢瑜等，老年急性髓系白血病：联合日达仙不良反应发生率显著低于对照组，中国医药导报，2011.8（2）:151-152,谢瑜等，老年急性髓系白血病：联合日达仙不良反应发生率显著低于对照组，中国医药导报，2011.8（2）:151-152,不良事件发生率（%） P0.05vs.对照组,不良时间发生率显著低于对照组,老年急性髓系白血病不良反应临床研究,谢瑜等，老年急性髓系白血病：联合日达仙不良反应发生率显著低于对照组，中国医药导报，2011.8（2）:151-152,不良反应持续时间 P0.05vs.对照组,不良反应持续时间显著低于对照组,结论：研究结果显示出联合治疗初治老年急性髓系白血病的不良反应发生率与持续时间均低于单独CAG治疗。,老年急性髓系白血病不良反应临床研究,谢 谢,