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1、十五、补益药,概述： 含义 凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚症为主要作用的药物，称为补虚药或补养药、补益药。 性味 大多味甘。 功效应用 有补益疗虚的功效。具体为补气、补血、补阴、补阳。 适用于人体气、血、阴阳诸不足虚弱症候（补可扶弱）；也可用于病邪未尽而正气已衰的病症（扶正祛邪）；有些药物还可扶正固脱，用于危重虚脱症候。,分类 按其功能不同可分为：补气药、补血药、补阴药、补阳药四类。 补气药，具有补气功效，用于治疗气虚证的药物。主要归肺、脾二经。 1、肺气虚，少气懒言，声音低微及喘咳、虚汗。 2、脾气虚，用于脾气虚之神疲乏力，食欲不振，脘腹虚胀，或便溏、浮肿、脏器下垂等,补阳药
2、， 也称助阳药，能补助人体阳气，促进气化功能，尤对肾阳虚、肾精亏损者有助阳气、益精髓作用，适治肾阳虚证。 用于肾阳虚的怯寒肢冷，腰膝酸软，性欲淡漠，阳痿早泄、宫冷不育，尿频遗尿；以及肾阳虚而精髓亦虚的眩晕耳鸣、须发早白，筋骨萎软，小儿发育不良，囟门不合，齿迟行迟，；肾阳虚而气化不行的水肿；肾阳虚而不能纳气的呼多吸少，咳嗽喘促；火不生土，脾失温运的脘腹冷痛，黎明泄泻；下元虚冷，冲任失调的崩漏不止，带下清稀；心肾阳虚的心悸、脉微等证。,补血药， 能滋补阴血，适治血虚证。 本类药物以滋生血液为主，有的还能滋养肝肾，主要适用于心肝血虚的面色萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，心悸怔忡，失眠健忘，神疲乏力，或月经
3、衍期。量少色淡，甚至经闭，脉象细弱，以及因血虚不能儒养而致的肢体麻木，关节屈神不利，或肠燥便秘等证。,补阴药， 能滋养阴液、生津润燥，适治肺、胃、肝、肾等脏腑阴虚证。 本类药物以治疗阴虚证为主要功效，分别适用于最常见的肺、胃及肝、肾阳虚。通常肺阴应多见于咳少痰、咯血、口燥咽干等证清阴虚多见舌红少苔、津少口渴、或见呕吵嘈杂、大便燥结等证；肝阴虚多见眩晕目涩、少寐多梦、或有震颤等证；肾阴虚多见腰膝酸软、手足心热、眩晕耳鸣、遗精、或潮热盗汗等证。但临床上肺阴虚与胃阴虚，肝阴虚与肾阴虚，往往并见。,配伍 1、应根据虚证的不同类型选用相应的补虚药进行配伍。 2、应充分重视人体气血阴阳相互依存和在病证中相
4、互影响的关系。 3、对邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽的证候，又当配伍相应的祛邪药，使邪去而正复。 4、还应注意顾护脾胃。,使用注意 1.“误补益疾”。 2.“设补留邪”。 3.处理好扶正与祛邪的关系，分清主次。 4.虚弱证一般病程较长，补虚药宜作蜜丸、煎膏（膏滋）、片剂、口服液、颗粒剂或滴剂等。 5.补阳药，多温燥而伤阴助火，故阴虚火 旺者忌用。补气药，甘温壅滞，中焦满闷 者不宜。补血药、补阴药，均滋腻粘滞、 碍胃助湿，故湿浊中阻，腹胀便溏者不宜。 此外，补虚药味厚，入汤剂文火煎为宜。,人参,人参,【入药】根 【处方用名】吉林参、生晒参、红参 【性味归经】甘、微苦，微温。归脾肺 【性味特点】脾为
5、生化之源，肺主一身之气，脾肺气足，则一身之气皆旺，所以为大补元气之药。阳生阴长，则有生津止渴之功，元气充足，则有安神益智之效。既可用于久病气虚之症，又可用于元气虚脱之急症，而为补虚救急之品。凡气虚之证，不论脾胃气虚，肺气不足，心神不安之证良效，尤其对于大出血或大吐泻，元气衰弱而见虚脱者更为要药。,【功效主治】大补元气，补脾益肺，生津安神 大补元气 治元气衰微，体虚欲脱、脉微欲绝之证。单味大量浓煎服。兼汗出肢冷亡阳者，配附子；热伤气阴虚脱，配麦冬、五味子；失血气脱，配熟地。 补脾益肺 用于脾胃气虚证，配白术、茯苓同用。肺虚气弱诸证。肺虚久咳配五味子、百部等；肺肾两虚气短喘促，配五味子等,生津止渴
6、 用于气津两伤身热烦渴，配石膏、知母、甘草、粳米。消渴，配花粉、麦冬、知母等。 宁神益智 治气血两虚之心悸、失眠等，配黄芪、龙眼肉、酸枣仁。 5、尚治血虚、阳痿等证。 【用量用法】 5-10克。文火另煎，兑入药汤服。服末每次0.5-1克。救脱量大15-30克，浓煎频服。 【使用注意】 实证、火郁者忌服。反藜芦，恶皂荚、莱菔子。忌食萝卜和饮茶。,对比：人参、党参、黄芪均能补脾益肺，主治脾肺气虚诸证。其中人参补气之力最强，又能大补元气，挽救虚脱，治疗气虚欲脱证，并有生津止渴、安神增智作用。党参补气之力不及人参，专于补益脾肺之气，又可补气生血，主治一般脾肺气虚诸证及气血两虚证。黄芪补气之力不及人参，
7、能补益脾肺之气，善能补气升阳、益卫固表、托毒排脓、利水消肿。,西洋参,西洋参,【处方用名】花旗参、洋参、泡参、佛兰参、顶光参 【性味归经】甘微苦寒。归心肺肾 【功效主治】补气养阴，清火生津 【应用】 阴虚火旺的咳喘痰血证，与知母、川贝、阿胶等同用。 温热病气阴两伤，烦躁、口渴，与生地、石斛等同用。,西洋参是药食同源植物，既是名贵上品中药，又是高级滋补佳品。它含有人体必需的种微量元素和种以上氨基酸和多糖、多肽及多种维生素等，具有抗癌、抗疲劳、抗缺氧、抗辐射、抗衰老等多种功能，对冠心病、高血压、贫血、神经官能症、糖尿病等具有很好疗效。经常服用西洋参，可强身健体，延年益寿。西洋参性寒，老少皆宜，四季
8、均可进补。年老或病后体虚者、身体素质较差者、脑力劳动者、内分泌不调者、性功能不佳者，以及不适合用人参进补的年轻人，都适合进补西洋参。,【用法用量】 3-6克。另煎。 西洋参食用方法：作为滋补品，西洋参食用方法如下： （）成品参：服用剂量每次克，煎汤或研末冲服；也可口含嚼服；用倍的白酒浸鲜西洋参，每次适量饮用亦可。,鹿茸,鹿茸,【入药部位】梅花鹿、马鹿的幼角 【处方用名】花鹿茸、马鹿茸、鹿茸片、 【性味归经】甘、咸，温。归肾、肝经。 【性味特点】本品甘咸，温，峻补肝肾，肾藏精而主骨，肝藏血而主筋，故为壮肾阳，宜精血、强筋骨的良药，并能补督脉而固冲。因此，凡肾阳不足，精血亏虚以及冲任不固之证，均可
9、应用，此外对于阴疽溃久，脓清不敛，亦有温补内托之功。,【功效】壮肾阳，益精血，强筋骨， 调冲任，托疮毒。 【应用】 1、肾阳虚衰之腰膝酸软、神疲肢冷、阳痿、遗精、滑泄、不孕、头晕耳鸣，腰膝酸痛，等证，单用或配杜仲、巴戟天、人参、枸杞子、附子等。 2、用于冲任虚寒，带下清稀、崩漏不止等证，配补肝肾、固涩止血药同用。血虚证，配黄芪、党参当归等。,3、小儿发育不良，囟门过期不合，齿迟，行退等证，用之均甚有效。配补肝肾、强筋骨药。 4、阴疽疮肿内陷不起，或疮疡久溃，因精血亏虚，脓稀不敛之证，虚寒性疮疡痈疽，单用醋磨外敷，配肉桂、白芥子内服。 【用量用法】1-2克，服末。 【使用注意】阴虚火旺忌用。,熟
10、地,熟地,【入药部位】生地加黄酒蒸晒而成 【处方用名】熟地、熟地黄 【性味归经】甘微温。归心肝肾 【性味特点】甘温味厚，质润多液，既能补血，又善滋阴，且能生精益髓，为补益肝肾之要药。故凡肾阴不足，心肝血虚诸证，均为常用之品。惟性较粘腻，易助湿碍胃。,【功效】补血滋阴，益精填髓 【应用】 补血滋阴 用于血虚证，配白芍、当归。妇女月经不调，配川芎、白芍、当归。崩漏，炒炭并配止血药用。肝肾阴虚之腰酸头晕、耳聋耳鸣、潮热盗汗、遗精及消渴等证，用熟地黄治血虚与阴虚潮热骨蒸，在配伍上，血虚者常配当归、白芍等以补血滋阴；阳虚潮热骨蒸者，常配山药、丹皮等以滋阴降火。,补精益髓 用于精血亏虚诸证，配制首乌、鹿角
11、胶、龟板胶等。 3、尚可用于肾虚作喘。 【用量用法】 1030克。宜少佐陈皮、砂仁等理气健脾药。止血炒炭用。 【使用注意】 气滞痰多、脘腹胀满、食少便溏者忌用。,当归,当归,【入药部位】根 【处方用名】当归、全当归、当归尾、当归身、酒当归 【性味归经】甘辛温。归肝心脾经。 【性味特点】 当归甘补辛散，苦泄温通，既能补血，又能活血，且兼行气止痛。入心、肝、脾三经。心主血，肝脏血，脾统血，故能主治一切血证，为血病之要药，有良好的调经功效，尤为妇科所重视。故凡妇女月经不调、经闭、痛经及胎产诸证，不论血虑、血瘀、血寒、气滞等，皆常应用，外、伤科亦多用之。,对外科肿疡期的散瘀消肿，溃疡期的排脓 生肌，外
12、伤的瘀肿疼痛，均有良好的作用。 由于当归甘温而润，辛香善走，因此，与 理气药配合，可治血瘀气滞之证；与祛风 湿药配合，可治风湿痹痛；与润肠药配合， 可治血虚肠燥便秘。总之，凡属血虚血滞 所引起的一切病证，均可使用，而以血分 有寒者最为适宜。 【功效】补血，活血，调经，止痛，润肠。,补血调经 心肝血虚之面色无华、头昏目眩、心悸等证。治血虚或血虚兼有血瘀的月经不调、经闭、痛经、胎产诸疾，常配白芍、川芎、熟地同用并随证选用它药。当归被称为妇科调经要药，是因其既能调经，又善补血活血，散寒止痛。故无论月经不调，痛经，经闭之因于血虚或血虚而有瘀滞，及兼有寒凝疼痛者，皆可应用。,活血止痛 用于跌打损伤、痹痛
13、麻木等证。 痈疽疮疡，当归既可用于疮疡初期，以活血消肿止痛以可用千疮疡清后，气血亏应，以补血生肌，故是外科常用 润肠通便 4、现代用于冠心病心绞痛，血栓闭塞性脉管炎等，亦有一定疗效。,【用法用量】水煎服，5-15克，一般生用；为加强活血则酒妙用。又通常补血用当归身，活血用当归尾，和血（补血活血）用全当归 【使用注意】但本品兼能行血，故崩漏经多之证，如纯虚无瘀滞者，使用须谨慎。湿阻中满，大便溏泻者不宜用。,沙参,沙参,北沙参：功效养阴清肺，益胃生津。北沙参味甘做苦而性微寒，归肺、胃经。甘寒能养肺胃之阴，清热生津。可用于肺阴虚的肺热燥咳，干咳少痰，或劳嗽久咳，咽干音哑；胃阴虚或热伤胃阴的口渴咽干，舌红津少，胃脘嘈杂、干呕、隐痛等症。,南沙参,功效养明清肺，化痰，益气。南沙参味甘面性微寒，亦能清润肺之燥热而化痰止咳，并能益气养胃生津。对肺阴虚的燥热干咳，痰少而粘，不易咯出者；胃津亏耗，气亦不足的咽干口燥，舌红少津，或食少不饥者，皆可应用。 二者之功效大体相似。但就养阴、清热、生津之力而言，南沙参力不及北沙参；就化痰之力而言，则南沙参优于北沙参，且略有益气之功。,