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1、第十章 内分泌系统,1. 内分泌系统(endocrine system) 由内分泌腺、散在的内分泌细胞组成 与神经系统、免疫系统联系、配合 对机体多种功能进行调节,第一节 概述, 内分泌系统的组成 内分泌腺 (endocrine glands) 下丘脑 (hypothalamus) 垂体 (adeno & neuro-hypophysis) 松果腺 (pineal gland) 甲状腺和甲状旁腺 (thyroid & parathyroid glands) 肾上腺 (adrenal cortex & medulla) 胰岛(pancreatic islet) 性腺 (gonad: testis
2、 & ovary),内分泌细胞 (endocrine cells) 消化道粘膜、皮肤、心、肺、肾、 脂肪细胞、胎盘等 内分泌系统的一般作用 维持内环境稳态 调节新陈代谢(物质和能量代谢) 促进细胞分化成熟及器官生长发育和功能 调控生殖器官发育成熟和生殖活动,2. 激素(hormone) 激素的概念 内分泌腺或内分泌细胞分泌的生物活性物质 激素的化学分类 含氮激素 类固醇激素, 激素作用的特征 特异性靶(target)器官(腺)、组织、细胞 特异性受体 (receptor) 高效生物活性 酶促反应逐级放大(激素的放大效应) 相互作用协同作用(synergistic action) 拮抗作用(an
3、tagonistic action) 允许作用(permissive action), 激素的作用机制 第二信使学说(2nd messenger hypothesis) 基因表达学说(gene expression hypothesis),第二信使学说,基因表达学说,3.神经系统与内分泌系统的关系,内分泌系统的活动是在中枢神经系统的调控下进行的。 神经系统的某些部分同时具有内分泌功能。 内分泌系统的活动可以影响神经系统的功能。,第二节 下丘脑和垂体,下丘脑-垂体功能单位 下丘脑与垂体在结构和机能上有密切联系，是神经调节和体液调节联系的重要枢纽。,下丘脑-垂体功能单位图,1、下丘脑激素的种类及生
4、理作用 抗利尿素、催产素由视上核和室旁核分泌具有升压和促进子宫收缩的功能 下丘脑调节肽（HRP）由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌，能通过垂体门脉系统调节腺垂体功能。,一、下丘脑,名称 缩写 主要作用 促甲状腺激素释放激素 TRH 促性腺激素释放激素 GnRH 促肾上腺皮质激素释放激素 CRH 生长素释放激素 GHRH 生长素释放抑制激素（生长抑素）GHRIH 催乳素释放因子 PRF 催乳素释放抑制因子 PIH 促黑素释放因子 MRF 催黑素释放抑制因子 MIF,下丘脑调节肽类激素的种类与作用,促进相关内分泌腺或激素的分泌与释放,下丘脑-腺垂体-腺三大功能轴示意图,垂体的位置,位于颅中窝、蝶骨体上
5、面的垂体窝内，外包坚韧的硬脑膜。,二、垂体,垂体的分部,腺垂体,神经垂体,远侧部,结节部,中间部,神经部,漏 斗 部,正中隆起,前叶,后叶,漏斗,漏斗柄,正中隆起,漏斗,神经部,中间部,叶后,结节部,前叶,垂体分部,远侧部,1、结构： 神经垂体、腺垂体 2、神经垂体 抗利尿素：抗利尿、升压 催产素：催产效应、排乳效应 3、腺垂体 腺垂体是体内最重要的内分泌腺 7种：GH、PRL、MSH、TSH、ACTH、LH、FSH 形成三条重要的内分泌轴： 下丘脑腺垂体甲状腺 下丘脑腺垂体肾上腺皮质 下丘脑腺垂体性腺,4. 腺垂体(adenohypophysis)分泌的激素及作用 腺垂体激素GH, PRL,
6、 TSH, ACTH, FSH, LH, MSH （1）生长激素(growth hormone), 生理作用 * 促进生长：骨、软骨、肌肉、内脏等 分泌异常：幼年分泌过多巨人症(gigantism) 分泌过少侏儒症(dwarfism) 成人分泌过多肢端肥大症(acromegaly) * 促进代谢：蛋白质合成(正氮平衡)；脂肪分解；糖利用；血糖(过多糖尿) * 参与免疫反应：胸腺基质细胞分泌胸腺素,18世纪西班牙画家委拉斯凯兹的名画： 宫廷中的侏儒弄臣,（2）催乳素(prolactin, PRL) 生理作用 * 对乳腺的作用 促进乳腺发育(青春期协同雌、孕激素等) 发动和维持泌乳 (哺乳期) *
7、 对性腺的调节作用 调节卵巢内LH数量, 刺激LH受体生成 促黄体形成, 促进、维持P分泌(非哺乳期) 在卵巢水平抑制GTH发挥作用(哺乳期) * 其他：参与应激反应、免疫调节作用, 促甲状腺激素细胞 thyrotroph,促甲状腺激素 TSH,促进甲状腺发育和甲状腺H的合成与分泌。, 促性腺激素细胞 gonadotroph,卵泡刺激素 FSH,女性：促排卵及黄体形成 男性：刺激睾丸间质细胞分泌雄激素,女性：促进卵泡发育 男性：刺激支持细胞合成雄激素结合蛋白,黄体生成素 LH, 促肾上腺皮质激素细胞 corticotroph,作用于脂肪细胞，使其产生脂肪酸。,促肾上腺皮质激素 ACTH,促进肾
8、上腺皮质分泌糖皮质激素和性激素。,促脂解素 LPH,（3）促激素,第三节 甲状腺,1、甲状腺的位置形态 位于颈部喉前面，是人体最大的内分泌腺，分左右两叶，中间以峡部相连。,2.甲状腺激素种类和功能 甲状腺素：甲状腺滤泡上皮细胞分泌（四碘甲腺原氨酸、T4）、三碘甲腺原氨酸（T3） 降钙素：滤泡旁细胞分泌 3、作用 甲状腺素： 1 促进机体新陈代谢 2 提高神经兴奋性 3 促进生长发育（尤对婴幼儿骨骼和中枢神经系统） 降钙素：促进成骨细胞作用，使骨盐沉着于骨质，并抑制胃肠道和肾小管吸收Ca2，使血钙浓度降低。,甲亢：新陈代谢旺盛 甲低：呆小症(cretinism),3. 甲状腺功能的调节 下丘脑-
9、腺垂体-甲状腺轴,甲状腺功能异常,第四节 甲状旁腺,一、位置和外形,位于甲状腺后面，左右各一对，呈棕黄色椭圆形。,二、激素种类与作用 甲状旁腺素 血钙, 血磷,第五节 胰岛,1. 胰岛的内分泌细胞 A细胞：20%, 胰高血糖素(glucagon) B细胞：75%, 胰岛素(insulin) D细胞：5%, 生长抑素(somatostatin) PP细胞：胰多肽(pancreatic polypeptide) 2. 胰岛分泌的激素及作用 胰高血糖素 能促进分解代谢，主要是促进肝糖元分解并抑制其合成。,胰岛素 总体：促进合成代谢 糖代谢：促进组织细胞对糖的利用 促进糖原合成, 抑制糖原异生 促进葡
10、萄糖转变为脂肪酸血糖 脂肪代谢：促进葡萄糖进入脂肪细胞 减少脂肪分解, 促进肝合成脂肪酸 蛋白质代谢：促进氨基酸进入细胞 促进DNA和RNA生成 加强蛋白质合成,一、位置和外形 左、右各一，左侧近半月形，右侧近三角形。位于腹膜后间隙，肾的内上方，与肾共同包在肾筋膜内。其前面有不显著的门，是血管、神经出入之处。,第六节 肾上腺,二、肾上腺的结构和功能,肾上腺,皮质,髓质,球状带 分泌盐皮质激素 束状带 分泌糖皮质激素 网状带 分泌雄激素、雌二醇、皮质醇,分泌 肾上腺素和去甲肾上腺素,三、肾上腺分泌激素的功能,盐皮质激素：调节水盐代谢。 糖皮质激素：促进糖及蛋白质代谢。 性激素：包括雄激素和少量雌激素 肾上腺素和去甲肾上腺素： 可使小动脉收缩，心跳加快，血压升高，其中肾上腺素强心、去甲肾上腺素升压为主。 还能提高基础代谢以适应应激。,