昆仑康麟女性孕育疾病保险.ppt

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1、昆仑康麟女性孕育疾病保险,制作:上分业管部,公司产品培训系列,课程目标,了解产品市场需求 熟悉产品责任 了解产品特色 明确投保规则,母亲为啥在微笑?,健康可爱的宝宝,宫外孕发生率逐年增长(39健康网) 子宫外孕是妊娠妇女常见致死主要原因之一,也是妇科的急症。根据美国疾病管制中心的统计,子宫外孕有逐年增加的情形,由1970年的17800例到1980年的88000例。如果由每千人中受孕次数的发生率来表示,由1970年的千分之4.5增加到1987年的千分之16.8。这种增加的趋势,是不论种族或年龄层都会增加。 最近的统计数据表明(2006年):大约50个妊娠中,就会出现1个宫外孕。 子宫破裂(39健

2、康网) 子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂(rupture of uterus)多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当难产手术滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡。 葡萄胎(39健康网) 葡萄胎发生率有明显地域差异,东南亚国家葡萄胎的发生率较高,约500-600次妊娠中有一次葡萄胎,而欧美国家则1500-2000次妊娠中才有一次。患过一次葡萄胎,1-3%病例可第二次发生,较第一次葡萄胎的发病几率高40倍。,并非100%的母亲能够安全的生产,孕期更容易发生危及生命的疾病,新生儿缺陷率上升,中国

3、儿童发展纲要(2001-2010年)实施情况中期评估报告指出,近年来,随着婚检率的下降,我国新生儿缺陷率呈上升趋势。 数据显示,2002年,我国婚检率为68.03%,2003年开始大幅下降,2005年降至2.93%。与此对应,2000年,中国新生儿缺陷率为109.79/万,2005年上升为138.96/万。 北京市卫生局发布的“健康播报”显示,2004年北京市新婚夫妇婚检率仅有5%,当年全市新生儿缺陷发生率则达到了14,比2003年上升了4,新生儿14的高发出生缺陷率, 成为构建和谐社会严重的负担!,出生缺陷发生率占前5位的是:总唇裂、多指(趾) 畸形、先天性脑积水、神经管畸形、外耳其它畸形等

4、,我国每年大约有80120万新发出生缺陷病例,约占出生人口总数的46。 现有7000万残疾人中,70由出生缺陷造成; 3000万贫困人口中,80家中有残疾。,出生缺陷现状不容乐观,我国每年大约有80120万新发出生缺陷病例,约占出生人口总数的46。 现有7000万残疾人中,70由出生缺陷造成; 3000万贫困人口中,80家中有残疾。 提高出生人口素质与“治未病” 国家人口和计划生育委员会科技司司长 张世琨,国家相关政策,2006年12月,中共中央国务院颁布的关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定中明确要求“大力提高出生人口素质”。 国家中长期科技发展规划纲要中强调“战略前移、重心

5、下移”,将遗传病控制在受孕前,就要重视疾病预防,努力将遗传出生缺陷控制在受孕前,因此以一级干预为主,不仅可以减少育龄妇女的痛苦,还可以减少医疗费用,是最积极、最主动、最有效的干预,也是最以人为本的干预。,期望能将一切最好、最美的都给你 我亲爱的宝贝, 知道不可以, 却仍想将这份美好永远留驻 如果记忆注定要被时光磨损, 如果妈妈爸爸的小宝贝也注定要长大成人, 这些瞬间,这些闪亮的瞬间,希望能够让你知道, 你就是在这样的爱与欢笑中长大的,父母的心愿:,丈夫应尽的义务保护爱妻 减轻孕妇的心理负担 给妻子更加全面的保护,当意外发生时,将损失降到最低, 有及时充足的资金用于对妻子的照顾和使其快速恢复健康

6、,购买理由:,唯有妻子健康与安全, 才能够孕育健康的宝宝!,天下丈夫应该关注的保险,昆仑康麟女性孕育健康保险,产品责任,保 险 责 任,怀孕期疾病保险金 被保险人在怀孕期间经本公司认可的医疗机构确诊首次患有本合同列明的女性怀孕期疾病(无论一种或多种),且于确诊30日后仍然生存,本公司按照保险金额的30%给付怀孕期疾病保险金。怀孕期疾病保险金给付以一次为限。,新生儿先天性疾病保险金 被保险人的新生儿经本公司认可的医疗机构确诊患有本合同列明的新生儿先天性疾病(无论一种或多种),本公司按照保险金额的30%给付新生儿先天性疾病保险金。新生儿先天性疾病保险金给付以一次为限。,保 险 责 任,特定早产儿护

7、理保险金 被保险人经本公司认可的医疗机构确诊为早产,且新生儿为本合同定义的特定早产儿,本公司按照保险金额的8%给付特定早产儿护理保险金。,特定早产儿 指在第28孕周至第35孕周 之间(第190245天)娩 出、且出生7日后仍生存 的早产儿。,保 险 责 任,特定流产护理保险金 被保险人经本公司认可的医疗机构确诊为自然流产,且为本合同定义的晚期自然流产,本公司按照保险金额的2%给付特定流产护理保险金。,晚期自然流产: 指妊娠在第18孕周至第27 孕周之间(第120189天) 中断,非因药物、机械等 人工原因,导致其自动脱 离母体而排出的自然流产。,保 险 责 任,分娩身故保险金 被保险人分娩身故

8、,本公司按照保险金额的30给付分娩身故保险金。,分娩身故: 指在妊娠满28周至产后 7日内,被保险人因分娩 或剖宫产手术为直接且 单独原因所导致的身故。,保 险 责 任,产 品 特 色,单独购买 保障全面 为孕育提供全程健康指导 为特定早产儿、特定流产提供专门护理金 为妊娠疾病、分娩身故、新生儿先天性疾病提供保险金,戒烟一年,为了宝宝的健康!,1700元/365天=4.66元/天(不到一包烟钱),产品举例,昆仑康麟女性孕育健康保险(A 款) 产品费率表 (每千元保险金额) 单位:人民币元 年龄 费率 20-25 16 26-30 17 31-35 19 36-40 20 41-45 22,例:

9、 28岁的孕妇,10万保额,1700元,责 任 免 除,被保险人因下述情形之一发生保险事故,本公司不承担给付保险金责任: 投保人、受益人对被保险人或其胎儿的故意行为; 被保险人故意自伤或服用、吸食、注射毒品; 被保险人酗酒或受酒精、管制药品影响; 被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具; 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物; 被保险人或其配偶有遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常; 核爆炸、核辐射或核污染。,责 任 免 除,被保险人于下述期间发生保险事故,本公司不承担给付保险金责任: 被保险人违反中华人民共和国婚姻法、母婴保健法、人口与计划生育法或计划生

10、育政策期间; 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间; 战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、恐怖活动或反恐怖活动期间; 被保险人从事非法、犯罪活动或被依法拘留、服刑期间。,被保险人因上述情形或于上述期间发生保险事故的,本合同 效力终止。若对被保险人未发生过保险金给付,本公司向投保人 退还未满期净保费;否则,不予退还。,投 保 规 则,一、专业代理或直销渠道投保规则 1、年龄在20-45周岁(含20周岁和45周岁)之间,怀孕未满18周 身体健康的女性可作为被保险人投保本保险; 2、被保险人职业类别限为14类职业; 3、最高投保金额为20万元,最低投保金额为3万元,35周岁(含) 以上最高投保金额为10

11、万元,保险金额一经确定,保险有效期内 不得变更; 4、被保险人患妊娠或分娩禁忌症者不予承保; 5、保险金额在10万元以上(含)须提交围产期病历,必要时由核 保人员酌情安排被保险人进行体检。,体 检 项 目,上海市城镇生育保险办法,第十三条(津贴、补贴申领条件) 申领生育生活津贴、生育医疗费补贴的妇女必须同时具备下列条件: (一)具有本市城镇户籍; (二)参加本市城镇社会保险; (三)属于计划内生育; (四)在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流 产(包括自然流产和人工流产)。,上海市城镇生育保险办法,第十四条(享受生育生活津贴的期限) 符合本办法第十三条规定的生育妇女,按照下列期限享受生育

12、生活津贴: (一)妊娠7个月(含7个月)以上生产的,按3个月享受生育生活津贴; (二)妊娠不满7个月早产的,按3个月享受生育生活津贴; (三)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的,按1个半月享受生育生活津贴; (四)妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,按1个月享受生育生活津贴。,上海市城镇生育保险办法,第十六条(生育医疗费补贴标准) 符合本办法第十三条规定的妇女,可以享受生育医疗费补贴。支付标准为: (一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,生育医疗费补贴为3000元; (二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为500元; (三)妊娠3个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为300元。,孩子平安的前提:,唯有父母安全, 孩子才能得到持续不断的保护。,健康好孕 麒麟送子,感谢聆听!,

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