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1、心脑血管疾病的预防,健康与长寿是人类永恒的主题之一; 健康是人类的最大的财富； “身体是革命的本钱” “不得病就是挣钱” “有什么不要有病，没什么不要没钱” 特别是随着人类社会的日益繁荣与进步，精神活动的丰富多彩，物质生活的极大提高，人们对健康的渴望越来越迫切，因此也越来越重视学习并遵循养生之道。,我们能活多少年,现在，死亡率最高的是3050岁的人。 国际上有个标准，寿命等于成熟期的5至7倍者 为长寿。这样，人的寿命应该是100至175岁。 为什么都没有达到呢？ 现在绝大多数是病死的，很少数是老死的。 应该绝大多数是老死而少数是病死。 这是极端反常的现象。 最主要原因是: 不会自我保健防护。,
2、53岁香港金王林世荣2008年9月26日猝死。曾用760斤黄金修厕所,我国每年新发脑卒中120150万，死于 脑卒中的达80100万，残障者更多。 在我国每12秒就有一人死于高血压导致 的心脑管疾病。,心脑血管病发病率,HE等对中国169871名40岁以上成人队列 的死亡原因和可控危险因素研究结果显 示，心脏病和脑血管病分别位居主要死 亡原因的第一位和第三位，占到总体死 亡原因的44%。,心脑血管病发病率,我国每年新发脑卒中120150万，死于 脑卒中的达80100万，残障者更多。 在我国每12秒就有一人死于高血压导致 的心脑管疾病。,心脑血管病发病率,脑梗塞CT图像,不注意保健的状态下，20
3、岁后每个人血管每年以1-3%以上的比例逐渐堵塞,心脑血管病发病率,心血管疾病已成为威胁我们健康的头号杀手。 世界心脏基金会将每年的9月29日定为 世界心脏病日。,动脉硬化,动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。,动脉硬化的成因及表现形式 动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。,高血压：高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤，造成血脂易在动脉壁沉积，形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制，心肌梗塞发生率约提高倍，脑中风则约倍。 高脂血症：血中脂肪量过
4、高较易沉积在血管内壁形成斑块，造成动脉硬化狭窄。 糖尿病：糖尿病人的脂肪代谢会出现问题，血液中运送脂肪的蛋白质（称做脂蛋白）会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。,动脉硬化的预防和保养,（1）饮食治疗： 减少对脂肪的摄取：应少食“饱和脂肪酸”占有量较多的煎炸食物及含“高胆固醇”食物的虾、肝、肾和其他内脏，蛋黄等。 （2）不吸烟并防被动吸烟：烟草毒害心血管内皮细胞，损害内皮系统功能，可致心肌肥大、变厚，殃及正常的舒缩运动并可致“好“血脂HDL下降。 （3）坚持适量的体力活动：体力活动量需根据原本身体情况而定，要循序渐进，不宜勉强作剧烈运动，每天最好坚持不短于30分钟的活动，
5、可“一次性完成“或分3次进行，每次10分钟。依个体条件进行跳绳、保健体操、打太极拳、骑车、步行、修花剪草、拖地、干家务等。 （4）释放压抑或紧张情绪：慢性忧郁或持续的紧张，可刺激交感神经兴奋，易致心跳快速、血管收缩、血压上升，血流减少。,预防动脉硬化的几种食物,大豆：含有一种皂甙的物质，可以降低血液中胆固醇的含量。 大蒜：含挥发性激素，可消除积存在血管中的脂肪，具有明显的降脂作用。 大蒜：在降低血脂，防止动脉粥样硬化和预防心肌梗塞方面有良好的作用。 木耳：能降低血液中的胆固醇，可减肥和抗癌。 红薯：可供给人体大量的胶原和黏多糖类物质，可保持动脉血管的弹性。 山楂：具有加强和调节心肌，增大心脏收
6、缩幅度及冠状动脉血流量的作用，还能降低血清中的胆固醇。 燕麦：具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用，常食可防动脉粥样硬化。,目前全世界有约3亿人受到肥胖症的困扰，其中美国有超过6千万的成年人患肥胖症。 美国人每年用于治疗肥胖症及相关疾病的费用高达907亿美元。 可口可乐产品在美国中小学校园实行限额售。 一罐375毫升的罐装可乐所含的热量约为147卡，相当于正常人一天所需热量的18左右。,心脑血管病的主要危险因素-肥胖,超重和肥胖患病率呈明显上升趋势 我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6 000多万。 城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%，
7、预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。,-血脂异常值得关注 我国血脂异常患病率为 18.6% 血脂异常现患人数1.6亿,高脂血症,高脂血症有什么症状呢？,绝大多数的高脂血症自己没有感觉，大多是在检查身体时，或者做其他疾病检查时被发现的。 高血脂症出现的主要表现是并发症，如高血脂症可以并发很多其他病，并发动脉硬化的、并发心脏的问题、出现脑子供血的问题或者出现肝功能异常或者肾脏出问题了、甚至有的高脂血症胰腺炎,高脂血症的危害,高脂血症的主要危害是导致动脉粥样硬化，心血管疾病在我国居于死亡原因的第一或第二位，其中冠心病的发病与死亡率 包括高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病。低高密度脂蛋白血症也是重要
8、的危险因素。,高血脂预防与治疗,减少对脂肪和碳水化合物的摄取 鱼油实际上是不饱和脂肪酸，对人体是有益的，特别是降低甘油三酯，减少甘油三酯的吸收，都是有好处的。但是它本身不是治疗的药物，防止血脂增高，是有一定的作用，主要对甘油三酯。,冠心病冠状动脉硬化性心脏病,病因：冠状动脉硬化引起,常见情况 颈椎病：以头晕、肢体发麻为主 牙髓炎：左颊疼痛 糖尿病：伴发神经病变，无痛性心肌缺血 老年人: 心绞痛甚或心梗，呼吸困难或充 血性心衰,常见情况：,心脏神经官能症活围绝经期综合症：年轻或中年妇女，常有短暂的心前区刺痛 、与情绪有关，与劳累无关 胆心综合征：胆囊病变引起心脏植物神经失衡，心肌代谢紊乱，心肌供
9、血不足导致心电图异常，应用扩血管药物无效 其他消化系统疾病：反流性食管炎，食管裂孔疝等 老年性钙化性主动脉瓣狭窄、风湿性心瓣膜病：心搏出量减少，冠脉灌流不足 带状疱疹：先疼痛，后出疹，早期确诊困难,高 血 压,高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压=140/90mmHg可以诊断为高血压。,控制血压,高血压的诊断: 需在不同的时间测量三次血压，才能确诊。,类 别 收缩压 (mmHg) 舒张压 (mmHg),正常血压 正
10、常高值 高血压 1级高血压(“轻度”) 2级高血压(“中度”) 3级高血压(“重度”) 单纯收缩期高血压,120 120139 140 140159 160179 180 140,80 8089 90 9099 100110 110 90,中国高血压防治指南（2005）,控制血压,预防冠心病、脑卒中的关键点： A 控制高血压 B 调脂治疗 C 控制血糖 D 生活方式调整,心脑血管病的防治,生活方式干预,世界卫生组织有一个基本的认识：“人的健康长寿15%取决于遗传，10%取决于社会条件，8%取决于医疗条件，7%取决于自然环境，而60%取决于其生活方式。” 健康基石合理饮食、戒烟限酒、适当运动、心
11、理平衡。,控制体重 成年中国人的体重指数为18.5-24。 体重指数体重（kg）/身高（m2） 体重指数18.5：体重过低 体重指数 24-28： 超 重， 体重指数 28： 肥胖。,戒烟： 全球11亿吸烟者，我国 有3.5亿，占1/3。 世界烟草控制框架公约于 2005年2月27日 依法生效，迄今已有167个国家签署，中国是 第77个签约国。,限酒,限制饮酒： 少量饮酒可使血中HDL升高，LDL下 降。有人认为还可抑制血小板凝集。若无禁忌症，每日饮用红葡萄酒50毫升，对预防冠心病有一定的好处。 高血压及心脑血管病患者应戒酒。,锻炼时间上的选择： 心脑血管犯病的时间，以一天当中的 凌晨到上午9时最高。 一般认为一个冠心病病人，应该是晚 饭一小时后锻炼比较合适。,适当的运动,谢 谢！ 祝 大 家 健 康！,