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1、泌尿系统,泌尿系统的组成,肾 组成 输尿管 膀胱 尿道 功能,肾的形态、 上下两端 前后两面 内外两缘 内侧缘 肾门 肾蒂 肾窦,肾蒂主要结构的排列 前 后 肾静脉、肾动脉、肾盂 上 下 肾动脉、肾静脉、肾盂,肾的位置 腹膜外器官 左肾 T11下缘 L2下缘 右肾 平T12上缘 平L3上缘 肾门 平L1椎体 肾区,肾的结构 肾皮质 肾小体 冠状切面 肾小管 肾髓质 肾锥体 肾乳头 乳头孔 肾小盏 肾大盏 肾盂,肾的被膜 从内向外 1 纤维囊 2 脂肪囊 3 肾筋膜,第二节 输尿管,肾盂至膀胱 2530cm，腹膜外器官. 输尿管分三段: 腹段、盆、壁内段 输尿管的狭窄部位及其临床意义 起始部、与
2、髂血管交叉处、壁内段 肾盂结石滞留,三、膀胱,膀胱的形态: 球形(锥体形) 膀胱尖 底 体 颈 膀胱三角的位置及临床意义 尿道内口,左、右输尿管口 肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱的位置 位于小骨盆腔内 前: 耻骨联合 后: 精囊腺、输精管和直肠(男) 子宫和阴道(女) 颈下: 前列腺(男) 尿生殖膈(女) 腹膜间位器官,尿道,男性尿道 细、长、曲 女性尿道的形态特征及开口部位 短、宽、直 开口于阴道前庭的尿道外口,复习题,泌尿系统的组成; 肾的形态和位置,肾门和肾窦的内容物 ; 肾冠状切面的结构; 输尿管的三处狭窄; 膀胱三角及其临床意义,人体解剖学 Human Anatomy,THE EN
3、D,THE END,生殖系统,男性生殖系统,男性生殖系统,内生殖器 生殖腺（睾丸） 输精管道（附睾、输精管、 射精管和尿道) 附属腺（精囊腺、前列腺、尿道球腺） 外生殖器 阴囊和阴茎,第一节 男性生殖系统,男性生殖系统的分部： 内、外生殖器 一、内生殖器 (一) 生殖腺和生殖管道 1.睾丸、附睾的位置 睾丸位置：位于阴囊内，左、右各一 形态：扁椭圆形，表面光滑，分上、下两端，内侧、外侧两面和前、后两缘 白膜、睾丸纵隔、睾丸小叶、精曲小管、精直小管、睾丸网、睾丸输出小管,(二) 输精管道 1. 附睾位置与分部 贴附于睾丸上端与后缘 分为附睾头、附睾体、附睾尾 2. 输精管的分部 睾丸部 精索部
4、腹股沟部 盆部 3. 射精管的合成和开口部位 射精管由输精管壶腹与精囊的排泄管汇合而成,精索的组成,精索是位于附睾上端至腹股沟管腹环之间的一对柔软的圆索状结构，由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经和淋巴管等外包三层被膜而成,(二) 输精管道 3 射精管 4 尿道 (三) 附属腺体 1 前列腺的位置 2 精囊腺的位置 3 尿道球腺,四、外生殖器,1.阴囊的构造 阴囊壁由皮肤与肉膜构成 2.阴茎的构成 主要由两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体构成,四、外生殖器,男性尿道（排精和排尿） (一) 男性尿道的分部 前列腺部、 膜部、 海绵体部 临床上将海绵体部称为前尿道，尿道前列腺部和膜部称为后尿道 (二)
5、男性尿道的狭窄和弯曲及临床意义 尿道内口、 膜部、尿道外口 耻骨下弯 位于耻骨联合下方，凹向前上，此弯曲恒定不变 耻骨前弯 位于耻骨联合的前下，凹向后下，如将阴茎向上提起，此弯曲即可变直 膀胱镜检,女性生殖系统,女性生殖系统,内生殖器 生殖腺（卵巢） 输送管道（卵巢、输卵管、子宫和阴道) 附属腺（前庭大腺） 外生殖器 女阴,女性生殖器,女性生殖器的分部 内、外生殖器 (一)生殖腺 卵巢 1卵巢的位置: 卵巢位于小骨盆侧壁，由髂内、外动脉所夹成的卵巢窝内，外被浆膜，为腹膜内位器官。 2形态及固定装置 卵巢呈扁椭圆形，分为内侧、外侧两面；上、下两端和前、后两缘 卵巢悬韧带、卵巢固有韧带,(二) 生
6、殖管道 输卵管 1输卵管的位置 一对输送卵子或受精卵的细长而弯曲的肌性管道，长约10-12cm，位于小骨盆腔内。其内侧端穿子宫角开口于子宫腔称输卵管子宫口，外侧端以输卵管腹腔口开口于腹膜腔。 腹膜腔可借输卵管、子宫和阴道与外界相通,2输卵管的分部 由内侧向外侧分为： 输卵管子宫部：内有输卵管子宫口通子宫腔 输卵管峡：占输卵管游离部的内侧1/3，输卵管结扎术多在此部进行。 输卵管壶腹：占输卵管游离部的外侧2/3，管腔大而弯曲。卵子通常在此部受精， 若受精卵未能移入子宫，而在输卵管内发育，即成宫外孕。 输卵管漏斗：其游离缘有许多指状突起称输卵管伞，手术时常以此作为识别输卵管的标志。 临床上把卵巢和
7、输卵管统称为子宫附件,(三)子宫 子宫的分部、位置和固定装置 成年未孕：呈前后略扁、倒置的梨形，8X4X2 1.分部 子宫底、子宫体、子宫颈 子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部 子宫颈与子宫体连接的部位，稍狭细，称为子宫峡，在非妊娠期，此部不明显，长约1cm。在妊娠期，子宫峡可达7-11cm，形成子宫下段，产科常在此进行剖腹产手术。 子宫体腔；子宫颈管,2 子宫的位置与姿势 小骨盆中央,膀胱和直肠之间、前倾前屈位 前倾即子宫长轴与阴道长轴形成的夹角，约为直角；前屈是指子宫体与子宫颈之间凹向前的弯曲，呈钝角 3 子宫的固定装置 子宫阔韧带 限制子宫向两侧移位 子宫圆韧带 维持子宫前倾位的主要结构 子宫
8、主韧带 防止子宫向下脱垂 骶子宫韧带 维持子宫的前屈位,（四）阴道穹的构成及临床意义 前后扁平的肌性管道 在子宫颈周围形成环状的阴道穹。阴道穹可分为前穹、后穹和左、右侧穹。 后穹最深，后穹与直肠子宫陷凹仅隔以阴道后壁和腹膜。 当该陷凹有积液时，可经阴道后穹进行穿刺或引流，以协助诊断或治疗。,外生殖器 阴道口和尿道口的位置,会阴 1.会阴的组成 2.盆膈的组成 狭义会阴： 外生殖器与肛门间的狭窄区域 广义会阴： 指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织 以两侧坐骨结节间的连线为界，可将会阴分为前，后两个三角，前方为尿生殖三角，男性有尿道通过，女性有尿道和阴道通过；后方为肛门三角，有肛管通过。 尿生殖膈 盆膈 3.坐骨肛门窝的临床意义 肛门周围脓肿的好发部位,复习思考题,1. 试述子宫和子官腔的分部。 2. 试述子宫的位置、正常姿势及固定装置。 3. 试述输卵管的分部、受精和结扎部位。 4. 试述女性腹膜腔与外界相通的途径.,人体解剖学 Human Anatomy,THE END,