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1、健康教育讲座 献给美丽的女生们,四个方面内容,1、生理卫生 2、常见的月经疾病、妇科疾病 3、避孕方法的选择、避孕失败的补救 4、常见性传播疾病,女性生理,女孩子第一次来月经，称“月经初潮”。平均在12-13岁，也有人早在9-10岁，也有人晚在16-18岁，持续时间一般在3-7天，平均4-5天。 月经周期：两次月经的第一天之间的相隔的天数，一般为21-35天，平均28天。,一、月经的形成： 在卵子成熟和排出的过程中，卵巢分泌雌性激素，促进子宫内膜的增生，为受精卵的植入和发育作准备。如果排出的卵子没有受精，已经增生的子宫内膜会脱落出血。女生每月一次的子宫出血现象，称为月经。,二、持续时间和经血量
2、、特点 月经持续的天数称月经期，一般为3-7天，月经量约为30-50ml，一般认为，每月失血量多于80ml即为病理状态。通常用卫生巾浸透程度来做粗略估计。为暗红色，血内含有退变的内膜碎片、宫颈黏液、阴道上皮细胞、细菌及白细胞等。经血块出现，说明经血量超过正常。,三、经期症状 一般无特殊不适，不影响日常生活和工作。但由于盆腔充血可引起腰骶部酸胀等不适，个别有膀胱刺激症（尿频），轻度神经系统不稳定症状（头痛、失眠、精神抑郁、易激动），胃功能紊乱（食欲不振、恶心、呕吐、便秘或 腹泻）鼻黏膜出血等。,四、如何加强经期保健 局部： 1、重视外阴部卫生，温开水清洗外阴，专盆专巾，不与他人混合使用。 2、经
3、期禁止游泳，防上行感染。 3、如到公共浴室，将自己的衣物、浴巾勿随便搁置，避免污染。,四、如何加强经期保健 全身： 月经期间，往往感到疲劳无力，这与体内激素变 化有关，免疫机能减弱，容易伤风感冒，如果不对体力、活动、及生活方面加强注意，可能招至月经病或全身疾病。,健康心态，注意卫生， 预防感染，适当运动， 避免劳累，调节生活， 注意休息，禁止性生活。,常见妇科疾病,(二),常见的月经病,一、痛经： 是月经前后或行经期出现 腹痛、腰酸、下腹坠痛， 影响工作和生活。可分为 原发性痛经和继发性痛经。,原发性痛经： 先天性子宫畸形（双角子宫、子宫纵隔、残 角子宫、阴道横隔） 内膜管型脱落 子宫发育不全
4、 子宫屈曲 宫颈管狭窄 体质因素 精神因素等等。,继发性痛经： 痛经开始于初潮后3年以上者，检查盆腔器 官有病变，原因： 子宫内膜异位症盆腔炎子宫腺肌病 子宫肌瘤子宫息肉子宫粘连 卵巢囊肿及盆腔淤血综合症 节育环刺激内膜等。 除痛经外，月经期伴有体温升高考虑盆腔炎。,痛经怎么办？ 1.进行体育锻炼，增强体质。注意生活规律， 劳逸结合，适当营养，充足睡眠，重视月经生 理的宣教，消除其恐惧、焦虑及心理负担。加 强经期卫生，避免剧烈运动，过度疲劳，防受 寒等等。 2.严重者在医生指导下药物治疗：镇痛、镇静、 解痉。如益母草，缩宫素，阿托品等。,二、闭经：,原发性闭经： 16岁第二性征已经发育，但 月
5、经还没来潮，或14岁尚无第 二性征发育。 继发性闭经：月经周期建立 后月经停止，停经6个月以上。,引起闭经的原因？,疾病：主要是消耗性疾病，如重度肺TB， 严重贫血，营养不良。特有的内分泌疾病， 如肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱。只有治 疗疾病，月经自然就来潮了。,引起闭经的原因？,生殖道下段闭锁：如子宫颈、阴道、处女 膜、阴唇等处，有一部分先天性闭锁，或后天 损伤造成粘连性闭锁，虽有月经但经血不能外 流，这种叫作隐性或假性闭经。生殖道下段闭 锁是完全可以治愈的。,引起闭经的原因？,生殖器官不健全或发育不良：有的人先天 无卵巢或卵巢发育不良，不能产生雌激素，子 宫内膜不能发生周期性变化，也就不
6、会出现子 宫内膜脱落，就没有月经来潮。有的人先天性 无子宫或子宫发育不良，即使卵巢功能健全， 雌激素分泌正常，也不会来月经。,引起闭经的原因？,结核性子宫内膜炎：由于结核菌侵入子宫内膜，宫内膜发炎，受到不同程度的破坏，最后出现瘢痕组织而造成闭经。及时治疗，不可延误。,引起闭经的原因？,脑垂体或下丘脑功能不正常：脑垂体功能失调，影响促性腺激素分泌，近而影响卵巢功能引起闭经。 建议：如果发现闭经，应及时查明原因，针对性治疗，否则，闭经时间越长，子宫就会萎缩得越厉害，治疗效果越差，甚至失去治疗机会。,三、青春期功血,青春期功血又叫无排卵性 功血，卵巢激素分泌机制失 调引起的异常子宫出血。表 现为月经
7、紊乱，经期、经量 的改变，大出血以致严重贫 血。,原因；青春期功血，多由于月经调节轴相对不稳定，精神过度紧张，工作压力大，环境改变，体质虚弱，营养不良等引起。 建议：注意休息，心理调试，加强营养。止血、纠正贫血（输血）、抗生素预防感染。性激素止血后行调整周期治疗。,三、青春期功血,四、多囊卵巢综合症： 无排卵，月经紊乱，高雄激 素（多毛，痤疮），肥胖，不孕。 五、高溢乳素血症： 无排卵，月经紊乱，溢乳，头 痛，眼花及视觉障碍，性功能改变。,妇科常见的阴道病,1、霉菌性阴道炎 2、滴虫性阴道炎 3、细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,病因： 病原体为白色念珠菌、真菌。 阴道内糖原增加，酸度增高，局部细胞
8、免疫力下降，适 合念珠菌生长繁殖引起炎症。如：孕妇、糖尿病、大剂量雌 激素治疗者、穿紧身化纤内裤、肥胖者等。 传播方式： 念珠菌可寄生于阴道，还可以寄生于口腔、肠道，这三个部 位的念珠菌可以互相自身传染。 当局部条件适合即发病。性交直接传染。 接触污染病菌的衣物间接传染。,症状： 主要为阴部瘙痒、灼痛、坐卧不安、夜间加重，还可伴尿频、尿痛、性交痛，白带呈白色凝乳状或豆渣样，白带量增多。 建议： 及时就诊，坚持用药，不中断疗程，性伴 应同时检查和治疗。,霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,病因：是由阴道毛滴虫引起的常见性阴道炎。滴虫不仅寄生于阴道，还浸入尿道、尿道旁腺、甚至膀胱、肾盂；男性包皮皱褶、尿道
9、或前列腺中。 传染方式： 性交直接传播。 公共浴池、游泳池、坐式便器、污染衣物等间接传播。,症状： 外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状。如合并其他细胞混合感染时，分泌物呈脓性，臭味。 阴道口及外阴灼热、疼痛、性交痛。 阴道滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活导致不孕。 建议： 及时就医，性伴同时检查治疗，治疗期间禁止性生活。 治愈标准： 连续治疗3个月，每次月经干净后复查白带，连续3 次检查均为阴性。,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎,病因： 阴道内正常菌群失调所导致的一种混合感染阴道正常情况下，以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，它可遏制致病菌的繁殖。当阴道内乳杆菌减少时使致病菌大量繁殖，导
10、致细菌性阴道炎的发生。阴道菌群失调的原因可能与频繁性交、性伴过多有关。,症状： 细菌性阴道炎时10-40的患者没有特殊症 状，主要症状表现为阴道分泌物增多，鱼醒臭 味，因性生活而加重。 建议： 及时就诊，坚持系统治疗。,细菌性阴道炎,阴道炎的预防措施,1.培养自己良好的生活习惯，每晚用温开水清洗外阴，不提倡自行使用各种洗液、药水冲洗阴道。 2.穿纯棉内裤，每晚更换。内裤不与其他衣物混合洗涤，凉晒在通风之处。 3.避免卫生指标不合格的桑拿、游泳池等公共场所引起的交叉感染。 4.鼓励性生活使用避孕套，预防交叉感染。一旦确诊为阴道炎，应与性伴同治。,阴道炎的预防措施,5、加强体育锻炼，提高机体免疫力
11、。 6、积极治疗手癣、脚癣、糖尿病。 7、接受正规治疗，应于每次月经干净后定期复查，每次检查结果为阴性仍坚持治疗3个月，即连续3个月复查结果为阴性方视为痊愈。 8、合理使用抗生素，滥用抗生素可能产生机体菌群失调，抗生素必须在医生指导下使用。,怎样安全避孕？,（三）,徐州的16岁未婚妈妈，一人漂泊在陌生城市，饭店打工维生。男友不知去向，产下男婴滑落粪坑，大难不死社会热心救助。简陋住所里的她，墙上写满了心情。,1、安全期避孕法： 根据排卵规律，避免生育的性生活（成功率70- 80%），避开排卵期的前后4-5天，即安全期。排卵 期；会有轻微腹痛、腹胀、白带透明拉长丝（偶见少 量血丝），性欲较强。如果
12、长期使用此法，很不安全。 2、外用避孕药避孕药膏，药膜（成功率 70-80%）。原理：含杀死精子的药物、可溶性药膜 可减低精子的活动能力。方法：性生活前，将药膜揉 成一团放入阴道，溶化后起作用。,3、男用避孕套： 正确使用成功率93-95%以上。优点：避免精子与 卵子相遇，丝毫不干扰女性生理，防止性疾病传播， 广泛提倡的一种避孕方法。 4、宫内节育环： 成功率97%。防止受精卵在子宫着床。多用于产后 妇，安环前作妇检，有妇科炎症、月经不规律、生殖 器肿瘤等不宜安节育环。,5、口服短效避孕药： 成功率98%。原理：药物抑制排卵，使子宫内膜发 生变化。方法：首次服用应该在经期的第1一5天开 始，每
13、天1片，不间断，功效从用药后14天开始。这 种方法，国外青年女性使用普遍，国内女性对此产生 错觉发胖、起雀斑、影响未来生孩子，这 些担心多余。 6、避孕针： 成功率98%。原理：用药物抑制排卵，使子宫内 膜发生变化。每月一次肌肉注射。缺点：容易引起月 经不规律，如果尚未生育女性，最好不用此方法。,7、皮下埋植药物： 成功率99.6%。原理：经血液循环使药物缓慢发挥 作用，抑制排卵，使子宫内膜发生变化。药效2-3年。 8、永久性避孕： 输卵管结扎（输精管结扎）成功率99.6%。原理：避 免精子与卵子相遇，手术。 9、紧急避孕： 药物（毓婷），在无任何保护措施下的性生活后24小 时内使用，最迟不超
14、过48小时。原理：改变子宫内膜，使 孕卵不能着床。一个月只能用一次，一年使用不超过三次。,避孕药对青春期少女的副作用,一、胃肠道反应类似早孕反应的症状，表现为恶心、食欲减退甚至呕吐、腹泻； 二、神经系统症状：头晕、乏力、嗜睡。远期发生的副作用则可能有月经不调、体重增加、皮疹、色素沉着等。,三、会导致青春期出现无排卵现象，严重者可以出现青春期无排卵型功能性子宫出血。最大的副作用是导致不孕。,二、避孕失败的补救措施,早期终止妊娠的方法 1、手术流产 2、药物流产 中晚期终止妊娠的方法 药物引产,1、药物流产（米非司酮）： 妊娠7周内（40天左右）可行，容易引起失血，腹痛，恶心、呕吐、可能流产不全行
15、清宫术。 注意事项： 行B超检查排除异位妊娠，异位妊娠误行药流 可导致休克。必须在医院严密观察，不能在家里进 行防止大出血。流产不全，出血量多必须急诊清宫。 阴道出血时间长者，应给予抗生素预防感染,手术流产： 人工流产负压吸引术：实用于孕10W（70天以内）者； 人工流产钳刮术：使用于孕11-14W（70-100天以内）者。 温馨提示： 多次行人工流产术对身体的危害，易发生一些并发症或后遗症，如吸宫不全、子宫出血多，子宫发炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、不育症等。,你“爱”他吗？,1、男孩“玩”的目的比你更明确！,2、玩的结果：最大的受伤者往往是女孩！,常见性传播疾病,（四）,性传播疾病指主要通
16、过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染性疾病，性传播疾病不仅引起泌尿生殖器官病变，还可以通过淋巴系统侵犯所属的淋巴结，甚至通过血行播散侵犯全身各个组织和器官。 我国传染病防治相关法规定的STD(八种)：淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、生殖器疱疹、梅毒、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿。 广义的STD还包括：生殖系统念珠菌病、阴虱病、疥疮、传染性软疣、阴道毛滴虫病、细菌性阴道炎等。,性病传播途径,性接触传播：主要传播方式，占95%以上。 间接接触传播 血液和血液制品传播 母婴垂直传播 器官移植、人工受精等传播,淋病,急性淋病 病原菌：淋球菌 传播途径：性接触，接触含淋球菌的分泌物
17、 临床表现：男性：尿道炎症状，尿道口红肿、溢脓，尿频、尿痛及排尿困难； 女性：白带增多、下腹坠胀、及轻度尿道炎症状。,淋病性宫颈炎,尖锐湿疣,病原微生物：人类乳头瘤病毒 临床表现：外生殖器及肛门周围乳头状增生物（或菜花状鸡冠状）,假性湿疣,生殖器疱疹,病原微生物：单纯疱疹病毒（HSV-1；HSV-2） 临床表现：生殖器、会阴部位簇集性小水疱、点状糜烂，反复发作。,非淋菌性尿道炎（宫颈炎）,病原体：沙眼衣原体，解脲支原体 临床表现：与淋病类似，但程度较轻。轻微红肿，分泌物多为浆液性，量少。,梅毒,病原菌：梅毒螺旋体 传播途径：性接触传播、垂直传播、其他 临床表现： 一期梅毒：硬下疳（不洁性交后2-4周，3-8周可自行消退） 二期梅毒：扁平湿疣、手掌足底梅毒疹（不洁性交后7-10周，） 三期梅毒：树胶肿,一期梅毒 硬下疳,二期梅毒 扁平湿疣,二期梅毒 梅毒疹,二期梅毒 掌红斑,青春寄语,愿花季的你写出,花一样的人生！,