《科普脑血管病预防-.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《科普脑血管病预防-.ppt（43页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、西关社区卫生服务中心,脑血管疾病的预防,-健康知识普及讲座,2016年健康中国行,脑中风是人类健康的“第一杀手”！,在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病,脑中风给患者和家庭带来长期的负担,成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存 10%有严重的残疾需要长期护理 30%需要有人照顾他们的起居一整年 60的患者社交活动或户外活动受限 Money？ 医药费、护理费、营养费、误工费。,认识中风，预防中风,什么是脑中风？脑中风是怎么发生的？ 哪些人容易发生脑中风？ 应该怎么预防？,什么是脑中风？,由于大脑里面的血管突然发生破裂出血
2、或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。,脑中风就是脑卒中、 急性脑血管病、 脑梗塞或脑出血！,脑中风有哪些类型？,缺血性中风(占85%）,出血性中风,短暂性脑缺血发作,好发年龄50-70岁，男性多于女性。 患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素。 发病突然，历时短暂，最长时间不超过24小时。 局灶性脑或视网膜功能障碍，恢复完全，不留后遗症状，反复发作，每次发作表现基本相似（如瘫痪、失语、定向障碍、黑蒙、眩晕等视其不同病发部位表现不同症状）。,脑梗死,脑血栓形成 脑栓塞 腔隙性梗死,脑血栓形成,动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年，动脉炎性脑梗死以中青年多见。 常在
3、安静或睡眠中发病。 临床表现取决于梗死灶的大小及部位。 患者一般意识清楚，当发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时，可出现意识障碍甚至危及生命。,脑栓塞,可发于任何年龄，以青壮年多见。 多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中。意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。 不同部位的血管栓塞会造成相应的血管闭塞综合征。 与脑血栓形成相比，脑栓塞易导致多发性梗死，并容易复发和出血。,腔隙性梗死,多见于中老年患者，男性多于女性。 半数以上病人有高血压病史，突然或逐渐起病，出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。 通常症状较轻，体征单一，预后好，一般无头痛，无颅
4、高压，无意识障碍表现。 许多患者不出现临床症状而头颅影像学检查发现。,脑出血,好发年龄50-70岁，男性稍多于女性，冬春两季发病率较高，多有高血压病史。多在激动或活动中突然发病，发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰。 发病后多有血压明显升高。由于颅压升高，常有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍，如嗜睡或昏迷等，大约10%ICH病例有抽搐发生。,蛛网膜下腔出血,临床表现差异较大，以中青年发病居多，起病突然，多数患者发病前有明显诱因。一般症状主要包括： 头痛 脑膜刺激征 眼部症状 精神症状 其他症状,脑中风是怎么发生的？,脑中风的最主要病因 动脉粥样硬化血栓形成,导致脑中风的罪犯血小板,哪些人容易发
5、生脑中风？,脑中风的危险因素 可控制的因素 无法控制的因素,脑中风的危险因素？,年 龄：年龄增高发病率增加 性 别：男性女性 家族史：有心脑血管疾病家族史,-无法改变或控制的因素,脑中风的危险因素？,-可以改变或控制的因素,高血压、高血脂、糖尿病、房颤 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 既往有冠心病，或心脏病发作史 既往有外周动脉疾病史,发生过中风或TIA史 再次发生中风的风险高于其他人9倍 而每次的中风发生都可能产生严重影响，甚至危及生命。,怎么评估脑中风复发的风险有多大？,3分以上需要更强的抗血小板药物,脑中风常见的认识误区,错误的观点 中风不可预防 中风无需治疗（治不好） 只有老年人才会发生
6、中风 中风后治疗6个月就会好,正确的认识 超过80的中风是可预防的 发生中风应尽快就医 所有年龄段的人都可能发生 可能终生无法恢复,减少中风风险，我们能做什么？,防发病（一级预防） 从未发生过中风或TIA的人： 应及早发现危险因素，并采取综合控制 防复发（二级预防） 已发生过中风/TIA的患者，应采取更积极的措施避免复发,脑血管如何预防？,在医生指导下，坚持经常服药，保持血压稳定。高血压病人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。 有糖尿病患者，应注意监测血糖，在医生指导下应用降血糖药物,控制危险因素，半年至一年做一次体检； 不要用保健品代替药物治疗；
7、不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂等药物。,注意合理饮食。 少吃油腻食物。 膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇， 常吃新鲜蔬菜，多食含植物蛋白丰富的豆类制品。,戒烟戒酒,坚持体育锻炼，提高耐寒能力。 可参加一些力所能及的文体活动。,冬天是心脑血管病的高发季节，老年人应该注意饮食起居，还要做到以下几点，就可大大减少心脑血管的发生：,注意防寒保暖，避免严寒刺激。 特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服。,由于冬天天气寒冷，老年人血管容易收缩，血液黏稠度比较高，因此一定要多喝水，降低血液黏稠度。 情绪的波动也是心血管疾病的诱发因素，因此老年人一定要保持心态平和，避免情绪激动，大喜大悲尤
8、不可取。,日常生活小节：醒来时不要立刻离开被褥，请家人将室内变暖和。 洗脸、刷牙要用温水。 如厕时应穿着暖和。 外出时戴手套、帽子、围巾，穿大衣等，注意保暖。 先让浴室温度上升后再入浴。,祖国医学认为，冬季饮食应遵循“秋冬养阴”、“养肾防寒”、“无扰乎阳”的原则，健康的关键在于顺应自然，日出而作，日落而息。 每天太阳升起时，人体生物钟就会发出指令，交感神经开始兴奋，这时就该起床了。 因此，随着一年四季太阳运行规律的不同，人的起床时间也应有所变化，春夏两季应该晚睡早起，秋天应该早睡早起，冬天则应早睡晚起。,脑中风的主要症状,面瘫 (Facial weakness) 能微笑吗？ 有嘴角或 眼角下垂吗？,肌无力 (Arm weakness) 能伸举上肢吗？,言语困难 (Speech difficulty) 能吐字清晰并 进行沟通吗？,尽早就诊，快速行动 (Time to act fast) 如果出现中风发作 症状，请立即致电120,发生脑中风，该如何处理？,尽快到综合性医院就诊 在有效的时间内动脉或静脉溶栓是治疗脑血栓最有效的手段，能最大限度降低病残或完全康复 强调早期发现，早期溶栓（发病后612小时内）,感谢大家的聆听！,祝愿大家 健康 幸福 快乐,我是介休市中医院张小刚医生 15835050509,