水肿—健康评估.ppt

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水 肿,有效滤过压,病生机制,心源性水肿,心源性水肿,肾源性水肿,肾源性水肿,心源性水肿与肾源性水肿的鉴别,肝源性水肿,肝源性水肿,营养不良性水肿,2004年春天的系列新闻报道:,无辜的大头娃娃?,淋巴回流受阻:如丝虫病,血管神经性水肿,案例分析: 患者,男,68岁,江苏人。因反复双下肢水肿9年,腹部膨大半个月入院。 患者于9年前开始出现双下肢凹陷性水肿,平卧休息后可减轻,伴有咳嗽、咳少量白色黏液痰,心悸。半个月来,体重增加4Kg,腹部膨大,颈静脉怒张。无高血压及风湿性心脏病史。,问题: 1.该患者的主要症状及特点是什么?可能病因是什么? 2.该患者问诊中还需要补充什么资料?,该患者主要症状是水肿。其特点:双下肢凹陷性水肿,平卧休息后可减轻,伴有腹腔积液、颈静脉怒张。符合心源性水肿的特点。 本病除主要症状外,还伴有咳嗽、咳痰、心悸等症状,可推断为肺源性心脏病。问诊中还需要补充咳嗽、咳痰的相关病史;是否有劳累、受凉等诱发因素;患者是否有烦躁、焦虑等情绪反应;是否使用过利尿剂、洋地黄药物及其剂量、疗效、不良反应等。,心源性水肿常先出现于() A.下垂部位 B.眼睑 C.全身 D.胸腔 E.腹腔,肾源性水肿常先出现于() A.下肢 B.全身 C.眼睑 D.胸腔 E.腹腔,

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