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1、经皮穿刺射频消融治疗转移瘤,广州呼吸疾病研究所胸外科 殷伟强,转移瘤的治疗措施包括 手术 化疗 放疗 激素治疗 放射性同位素治疗 消融治疗 其它,消融不是根治性治疗方法,其目的在于 缓解症状 减轻疼痛 延缓肿瘤生长 适于那些不适于或不愿意接受传统方法治疗的患者 安全而有效,Calstrom, et al.,Image-guided ablation of painful metastatic bone tumors: a new and effective approach to a difficult problem. Skeletal Radiol. 2006 Jan;35(1):1-15
2、.,Posteraro AF, et al Radiofrequency ablation of bony metastatic disease . Clin Radiol. 2004 Sep;59(9):803-11.,病例1:鼻咽癌肺及胸壁转移,患者男性,62岁,鼻咽癌治疗后气管及肺胸壁转移。16个月之前曾行右肺转移病灶的PTS注射,复查发现肿瘤复发,改行消融治疗。,病例1:鼻咽癌肺及胸壁转移,病例2:肺癌术后胸壁转移,病灶贴近心脏,患者男性,58岁,左全肺切除术后3年出现胸壁转移。因病灶贴近心脏,并且左全肺术后,不适合放射治疗。,病例2:肺癌术后胸壁转移,病灶贴近心脏,病例3:肺癌术后胸壁转移,病例4:食管癌坐骨转移,食管癌术后2年,曾行化疗。复查发现出现全身多发转移,坐骨疼痛明显。,病例4:食管癌坐骨转移,骨转移瘤消融治疗应注意,治疗温度:60 O C -70 O C 治疗时间:30min-40min,效果,一周随访有效率 70% Goetz et al. (2004) 95的患者治疗后骨转移疼痛减轻 但24周后止痛药用量又复增加 Callstrom et al. (2002) 83% 患者治疗后曾有一段时期骨转移疼痛消失 Gronemeyer et al. (2002) 消融后疼痛平均缓解率为74.4%;,