胸部解剖+图谱1.ppt

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1、胸 部,内 容,一、胸壁 二、膈 三、胸膜和胸膜腔、肺 四、纵隔,胸 壁,内容: (一)浅层结构 (二)深层结构 (三)胸壁的动脉,(一)浅层结构,1. 浅血管 2. 皮神经 3.乳房,1. 乳房mamma,(1)结构 乳房由皮肤、乳腺、脂肪组织和纤维组织构成。 纤维组织主要包绕乳腺,并有纤维隔嵌入乳腺叶之间,将乳腺分为1520个乳腺叶。,输乳管:,每一乳腺叶有一输乳管。 乳腺叶和输乳管围绕乳头呈放射状排列,输乳管在乳晕处膨大为输乳管窦,开口于乳头。,又称Cooper韧带,为连于乳房皮肤与乳腺深面的胸筋膜之间的许多纤维组织小束,对乳房起固定作用。,乳房悬韧带:,乳癌早期,乳房悬韧带可受侵犯而缩

2、短,牵拉表面皮肤产生一些凹陷,这是乳癌早期的常见体征。,为浅筋膜深层与胸肌筋膜间的间隙,内有疏松结缔组织、脂肪、淋巴管。,乳房后隙:,(1)肋间后动脉(第24肋间后动脉的分支为大) (2)胸外侧动脉 (3)胸廓内动脉 (4)胸肩峰动脉,(2)乳房的动脉供应,乳房外侧部和中央部的淋巴胸肌淋巴结。 这是乳房淋巴回流的主要途径。,(3)乳房的淋巴引流,乳房上部的淋巴尖淋巴结和锁骨上淋巴结。,乳房内侧部的淋巴胸骨旁淋巴结。 乳房内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管相交通。,乳房深部的淋巴管穿胸大肌胸肌间淋巴结或尖淋巴结。 乳房内下部的淋巴管通过腹壁和膈下淋巴管与肝的淋巴管相交通。,(二)深层结构,1.锁胸筋膜 2.胸壁肌 3.肋间隙的结构,1. 锁胸筋膜的位置及穿过结构,位置: 位于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘之间的深筋膜。,穿过锁胸筋膜结构:,头静脉 胸肩峰血管 胸外侧神经 淋巴管,2.胸壁肌,胸上肢肌,胸固有肌,分为:,胸上肢肌,胸大肌,胸小肌,前锯肌,包括:,胸固有肌,肋间外肌,肋间内肌,主要是:,

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