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1、,组名：忆 . 惜 . 梦 组长：梁 静（11 14 20 12） 组员： 巴合尖 （11 14 20 01） 蔡和娟 （11 14 20 02） 蓝全娣 （11 14 20 11） 廖玉梅 （11 14 20 13） 刘 亚 （11 14 20 14）,5月12日，华商网友“欲哭无泪”在论坛发帖称：“孩子发烧，医院不先于治疗，反而向家长施压，强烈要求孩子住院治疗，否则不予治疗，无奈之下，住进医院，交予押金1000元，住院之后医生不急于治疗，将其搁置，在强烈要求下，给小孩打了一针退烧针，点滴还未全部输尽，孩子便有了明显好转。当医院列出清单时，一天之内，小孩的发烧，竟花费了近800元，家长无法接
2、受。” 引发了网友热议，到底“一进医院就要各种检查”是否属于过度医疗？对此网友争论不休。,过度医疗,过 度 医 疗,1定义 2种类 3举例,4界定难度 5形成原因 6解决与防范,定义： 过度医疗是指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则，不能为患者真正提高诊治价值，只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。或者说，在治疗过程中，不恰当、不规范甚至不道德，脱离病人病情实际而进行的检查、治疗等医疗行为。简单说，过度医疗是超过疾病实际需求的诊断和治疗的行为,包括过度检查、过度治疗。过度医疗不是诊治病情所需，起码不是诊治病情完全所需。过度医疗是与道德相违背的，是法律以及相关制度所被禁止的。 主要种类 过度
3、医疗包括过度检查、过度治疗（包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等）、过度护理。,定义与主要种类,重症监护也存在“过度治疗”现象。记者采访发现，一位退休干部因脑溢血成植物人，在重症监护室（）躺了一年去世，花了多万元，一个人把单位全年医药费花光。 “进了，没有几十万元出不来。关上门都是给病人用最贵的药和材料。”济南某三甲医院一位主任医师说，像止痛针也用进口的，五六百元一针，而普通的一针仅元。一根导管国产只要十几元，而用进口的就几十元一根。在，一天治疗费用万多元很正常。” 一些医院的临床病例显示，领导干部、公费医疗及医保病人，更容易成为“过度治疗”的受害者。,过度护理、过度治疗,重症监护,抗生素,过度
4、治疗,抗菌药物滥用的状况已是异常严峻，由此而产生的耐药性使许多人在罹患疾病时无药可医，成为潜在的身体隐忧，尤其以抗生素的滥用为甚，钟南山院士就曾公开质疑无节制使用抗生素的必要性。抗生素滥用只是冰山一角，潜藏在深处的过度医疗行为则是看病过程中更大的危机，造成了看病贵、医患关系紧张等诸多社会问题。过度医疗的发生既是以药养医体制的恶果，其背后也牵连相关法律法规的空置和医学伦理的丧失,肿瘤！肿瘤！,一位医生私下告诉记者，现行医院的企业化运作制度加剧了肿瘤的“过度治疗”，因为医院内部各科室之间是独立核算的，在国家财政补贴不足的情况下，医护人员的收入多少，很大程度上要依靠科室自己挣。再加上难以言表的诱惑（
5、开药回扣）在里面，有时“过度医疗”就像脱缰的野马一样，一发不可收拾。,据统计，我国每年新发肿瘤病人约250万，肺癌、乳腺癌分别位居男、女恶性肿瘤发病首位，死亡率最高为肺癌。目前对恶性肿瘤治疗，多数只能采取放化疗及药物维持疗法。而记者4月19日从权威部门了解到，目前肿瘤病人用药物治疗的实际有效率仅30%左右。,过度检查 过度治疗,据统计，我国每年新发肿瘤病人约250万，肺癌、乳腺癌分别位居男、女恶性肿瘤发病首位，死亡率最高为肺癌。目前对恶性肿瘤治疗，多数只能采取放化疗及药物维持疗法。而记者4月19日从权威部门了解到，目前肿瘤病人用药物治疗的实际有效率仅30%左右。,肿瘤病人渐成医院争抢“唐僧肉”
6、,不可否认的是，经济利益的驱动下，医院争抢肿瘤病人，“病人颇似”“唐僧肉”的怪现象，也越演越烈。 记者了解到，近五年来，南京三级以上综合大医院的肿瘤科几乎都扩张了一倍以上，一些二级医院甚至也有了肿瘤科，打着祖传秘方治肿瘤的私营诊所、民营医院则更多。据业内人士介绍，各医院纷纷扩张了肿瘤科的规模,一方面是因老龄化、污染等原因，肿瘤病人确实越来越多；另一方面是看中肿瘤科的巨大效益，癌症治疗费用，少则几万元，多则上百万元。即使自家医院内部，各科室之间也把肿瘤病人当作“肥肉”争相夺取。一个病人到了医院，如果是外科医生接诊的话，他会极力劝病人手术；内科医生接诊的话，他会先给病人上化疗药物；而放射科医生却极
7、力强调放疗的重要性。,界定难度,1.病不一样表现不一样，治疗方法不一样； 2.医生的经验水平不一样； 3.人们对过度医疗的认识不一样。,一般来说，对过度医疗判定的基本准则是：对病人的诊疗总体上是趋好还是伤害。在治疗中，要看医生的目的何在，治疗是否产生预防作用，是否减轻了病人的痛苦，是否能延长病人的寿命。另外有两个附加条件是：病人的经济能力是否能承受，病人的心理是否能承受，治疗中是否能体现病人的权利,就是 不一样！,形成原因,1.经济原因,2.医学本身的复杂性与,医生的诊疗水平的原因；,3.法律法规制度的原因；,4.医生的道德水平的原因；,5.其他原因，如：医患关系紧张。,（药品回扣、开单提成）
8、；,1.对利益驱动的行医形势要有清醒的判断。 2.对医疗的侵袭性和自己的身体承受能力有所认识。,3.有创治疗前，可多询问医生，多请专家医生会诊。 4.可以从抵制缩水医疗入手。 5.慎用抗生素。 6.认真阅读药品说明书、需 要签字的知情书。 7.合理利用医疗资源,平时多看写书，积累必要的医疗保健知识。看病时如果医生觉得你懂得很多，就不敢随便吓唬你了。过渡医疗往往都是在医生的暗示下，以为自己病很严重，必须做更多的检查、用更贵的药。实际上贵的药不见得好，有些成分没变，只是换了包装就成倍地涨价，所以最好是多学习相关知识才懂得如何保护自己。,防范,国务院日前印发的“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨
9、实施方案提出，要扭转公立医院逐利行为，以破除“以药补医”机制为关键环节，推进医药分开，逐步取消药品加成政策。无疑，这是扎实推进医改的“妙方”之一。,解决,听听他们.,治疗感冒，中国可能是全世界花冤枉钱最多的国家。 人民日报社记者白剑峰在谁制造了“感冒经济”中写道，一位外国医生说，如果没有细菌感染的话，感冒一周左右就可以自愈，而中国人对感冒似乎过度戒备。看个普通感冒，花一两百元是很正常的，花上千元也不稀奇。 现在不少医生问诊三句半，立刻就让病人做CT、造影、核磁。事实上，这些检查的成本高、创伤大，还可能增加致癌的风险。 北大人民医院心脏中心主任胡大一说， 滥检查是过度医疗的特征。,医疗消费是医生
10、主导的消费，而不是患者的主动消费。 重庆市红十字会医院院长何建国说，在信息严重不对称的情况下，很多医生利用处方权，不断制造无效甚至有害的需求，把患者当成了牟利的对象，这是过度医疗的主要原因。 9倍的心脏支架暴利已超过贩毒。 中国青年报报道，全国政协委员董协良曾经在提案里揭露了医疗器械市场的黑幕，一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，可到了医院便成了2.7万元；一个进口的心脏支架，到岸价不过6000元，到了医院便成了3.8万元。,“生不起，剖腹一刀5000起；病不起，药费利润10倍起”,课 后 习 题,你觉得过度医疗问题的出现责任应归哪方？ 卫生部监管不力 医院要创收 医生品德低下 患者病急
11、乱投医,你觉得应该怎样整治过度医疗？ 卫生部出台相关法律监督 减少医生出错的责任 实行医药分离 患者掌握医疗知识,活动感言： 巴合尖（11142001）： 蔡和娟（11142002）： 蓝全娣（11142011）： 梁 静（11142012）： 廖玉梅（11142013）： 刘 亚（11142014）：这个世界越来越黑暗，所以我们要提高警惕性， 避免被过度医疗。,学好各方面的与医药有关的知识，同时，提高警惕。,在社会上大力普及一些基本医学常识，避免为庸医故意欺骗。,希望每个人都能关注时事和医学知识，同时大力宣传。,过度医疗是可以防范的，希望大家加强医药常识的学习。,提高社会成员道德，加强思想素质教育，扩大教育宣传。,查找材料： 巴合尖、 刘 亚 蔡和娟 材料整理： 梁 静、廖玉梅、 蔡和娟 PPT制作： 梁 静、廖玉梅 PPT讲述： 蓝全娣 PPT播放： 廖玉梅,我们一起走过,谢谢观赏,全剧终,