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黄疸,庞梦茹 临床5班 2008051214,位置 功能,乳糜微粒,极低密度脂蛋白,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白,结合珠蛋白,运铁蛋白或铁蛋白,胆红素脑病: 酶系统不成熟 肝细胞不能 有效地将未结合胆红素结合成结合胆红素 2 严重的高胆红素血症 较多见 如新生儿溶血病 先天性非溶血性黄疸 3 血脑屏障功能较差 未结合胆红素易于通过而与脑组织结合 早产儿更易患病 4 血浆白蛋白含量较低 附着未结合胆红素的能力有限 5 酸中毒 6 磺胺类药物 夺取白蛋白,使胆红素游离,非溶血性黄疸,出生后第7周,蓝光疗法是以波长420-470nm 的蓝色荧光管照射新生儿的皮肤, 可使血清及照射部位皮肤间接胆红素 转化为光-氧胆红素,并经胆汁及尿排出 体外,以降低间接胆红素的含量.,正常值,小于1mg,小于2mg,溶血性黄疸 阻塞性黄疸 肝细胞黄疸,治疗:,1 卧床休息,给予低脂肪、高蛋白、高热量、富含纤维易消化的饮食,戒除烟酒。 如同时患有肝性脑病的患者,应限制或禁止蛋白饮食。 2 保肝及利胆药物治疗 3 激素 激素可抑制单核吞噬细胞系统,减少胆红素的生成 4 补充血浆白蛋白 降低胆红素对机体的损害。 5 肝酶诱导剂 苯巴比妥 6 经皮经肝胆管引流(PTCD) 7 手术治疗,谢 谢,