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1、龋病和龋病预防,张冯忠,教学目标： 、了解牙齿及牙周组织、龋病的病因、龋病治 疗方法、龋病三级预防 、掌握龋病的定义、菌斑的定义、龋病的临床 表现和防治原则 、运用所学知识进行日常保健干预 重点： 龋病的分类及临床特点、龋病的防治原则 难点： 龋病与其他牙体组织疾病的鉴别,一、概述,正常牙齿解剖: 牙冠 牙颈部 牙根,二、龋病的定义,龋病： 是牙齿在多种因素的影响下，牙体组织中的无机盐脱钙、有机质分解，从而造成牙体组织破坏、缺损的一中疾病。,三、龋病病因,1、细菌因素主要条件： 变形链球菌、乳酸杆菌、口腔放线菌 菌斑： 附着在牙面上的一种软而粘的不易被清 除的物质，是一种寄居在牙面上的以细菌为
2、主的微生态环境。,菌斑是龋病、牙周病的始动因子,牙齿的形态、结构和位置 唾液的质和分泌量 全身营养状况,2、宿主因素：,3、食物因素：,食物的物理作用 食物的化学因素,4、时间因素：,龋病的发生发展始一个慢性过程，从菌斑形成到龋病发生需要一定的时间。,四、临床表现及分类,1、龋病好发部位： 在恒牙列中 特别是下颌第一、二磨牙，其次为上颌第一、二磨牙，再者为上下颌前磨牙 乳牙列中 最多是下颌第二乳磨牙，其次为上颌第二乳磨牙 根面龋,2、按病变程度分类：,浅龋（釉质龋或牙骨质龋） 中龋（牙本质浅龋） 深龋（牙本质深龋）,浅龋（釉质龋或牙骨质龋） 病变限于牙釉质或者牙骨质内，患者无任何症状,中龋（牙本质浅龋） 病变限于牙本质浅层，一般没有自发症状，对冷热刺激较为敏感,深龋（牙本质深龋） 病变达牙本质深层，尚未引起牙髓炎,